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西医综合冲刺辅导笔记—生理学
来源:医学全在线 更新:2006/7/11 字体:

 

生 理 学 部 分(一)
生 理 学
一、 考试要求及重点预测(重点内容按照其重要程度用★标出)
(一)绪论
1. 内环境相对恒定(稳态)的重要意义。
2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节★★。
3. 体内的反馈控制系统★★★。
(二)细胞的基本功能★★★
1. 细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散★★、主动转运(原发性和继发性)★★★、出胞和入胞。
2. 细胞膜受体。
3. 神经和骨骼肌细胞的生物电现象:细胞膜的静息电位和动作电位★★★★★。
4. 兴奋、兴奋性和可兴奋细胞(或组织)。
5. 生物电现象产生的机制:静息电位和钾平衡电位。动作电位和电压门控离子通道★★★★★。
6. 兴奋在同一细胞上的传导机制★★★。
7. 神经-骨骼肌接头的兴奋传递★★★。
(三)血液
1. 细胞内液与细胞外液。
2. 血液的组成和理化特性★★★。
3. 红细胞及其机能★★。
4. 红细胞的生成与破坏。
5. 血液凝固与止血★★★。
6. ABO和Rh血型系统及其临床意义★★★。
(四)血液循环★★★★★
1. 心脏的泵血功能:心动周期★,心脏泵血的过程和原理★,心脏泵血功能的评价和调节★★★,心音。
2. 心肌的生物电现象和生理特性:心肌的生物电现象及其简要原理★★★★,心肌的电生理特性★★★,自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响★★。
3. 血管生理:动脉血压相对稳定性及其生理意义★,动脉血压的形成和影响因素★★★。静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素★★★。微循环★★。组织液和淋巴液的生成和回流★★。
4. 心血管活动的调节:心脏及血管的神经支配及作用★★,心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、化学感受性反射及其它反射★★★★。心脏和血管的体液调节和自身调节★★★★。动脉血压的长期调节★★★。
5. 冠脉循环和脑循环的特点和调节★★★(新增内容)。
(五)呼吸★★
1. 肺通气:肺通气的动力和阻力。肺容量、肺通气量和肺泡通气量★★★。
2. 呼吸气体的交换:气体交换的原理★★★。气体在肺的交换★★。通气/血流的比值及其意义★★。气体在组织的交换★★。
3. 气体在血液中的运输:物理溶解、化学结合及它们的关系★。氧的运输及氧解离曲线★★。二氧化碳的运输★★。
4. 呼吸运动的调节:呼吸中枢及呼吸节律的形成。呼吸的反射性调节★★★。外周及中枢化学感受器★★。二氧化碳对呼吸的调节,低氧对呼吸的调节★★★。运动时呼吸的变化和调节★★。
(六)消化和吸收★★
1. 概述:消化管平滑肌的特性(慢波电位★)。消化腺的分泌功能。胃肠道的神经支配和胃肠道激素。
2. 口腔内消化:唾液的成分与作用,唾液分泌的调节★★。吞咽★。
3. 胃内消化:胃液的性质、成分及作用★★。胃液分泌的调节★★★。胃的容受性舒张和蠕动★★。胃排空及其调节★。呕吐★。
4. 小肠内消化:胰液、胆汁和小肠液的成分和作用,以及它们分泌和排出的调节★★★。小肠运动的形式及调节★★。回括约肌的功能。
5. 大肠内消化:大肠液的分泌。大肠的运动和排便。
6. 吸收:消化管不同部位的吸收能力和速度。主要营养物质在小肠内的吸收部位及机制★★★★。
(七)能量代谢和体温
1. 能量代谢:食物的能量转化。能量代谢的测定原理和方法,临床应用的简化测定法★。影响能量代谢的因素★。基础代谢★。
2. 体温:体温的正常变动。机体的产热和散热★。体温调节★★。
(八)肾脏的排泄★★★
1. 概述:肾脏泌尿在机体排泄功能中的重要性,与排泄功能相关的肾脏结构和血液循环特点★★。
2. 肾小球的滤过机能:滤过膜及其通透性,有效滤过压及影响肾小球滤过的因素★★★★。
3. 肾小管和集合管的机能:重吸收的方式。各段肾小管中的物质转运(几种重要物质重吸收的形式和特点;H+、NH3、K+及其他物质的分泌)★★★★。影响肾小管和集合管机能的因素★★★。
4. 尿液的浓缩与稀释:肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系★★★。
5. 肾脏泌尿功能的调节:对机体水平衡的调节★★。对细胞外液容积和钠平衡的调节★★。
6. 肾清除率的概念及其意义★。
7. 排尿反射。
(九)感觉器官
1. 感受器的定义和分类,感受器的一般生理特征★。
2. 视觉器官:眼的折光机能及其调节。视网膜的感光换能作用★★,视觉的二元论及其依据,视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光-电换能★★。视锥细胞和色觉★★。视敏度和视野★。
3. 前庭器官及其机能★★。
(十)神经系统★★★★
1. 神经元与神经胶质细胞的功能:神经元的基本功能,神经纤维传导的特征★,神经纤维的传导速度及分类★★,神经的营养作用。神经胶质细胞的功能。
2. 突触与突触传递:经典的突触传递(电-化学-电传递过程,突触后电位,突触后神经元动作电位的产生。突触的抑制和易化。突触传递的特征)★★★。突触传递的其他形式。神经递质和受体★★。
3. 反射:反射与反射弧★★,中枢神经元的一般联系方式★★★,反射活动的反馈调节★★。
4. 神经系统的感觉机能:感觉的特异与非特异投射系统及其在感觉形成中的作用★。大脑皮层的感觉代表区。痛觉★★。
5. 神经系统对躯体运动的调节:骨骼肌的运动单位、牵张反射和肌紧张★★★。随意运动的产生和协调★★。运动调节系统和姿势调节系统★★。基底神经节的功能。小脑的功能。
6. 神经系统对内脏机能、本能行为和情绪反应的调节:自主神经系统及其化学传递★。内脏机能的中枢调节★。本能行为和情绪反应的调节★。
7. 脑的高级机能:诱发电位和脑电图,觉醒与睡眠★。学习与记忆(学习的形式,条件反射的基本规律,学习和记忆的机制)★。
(十一)内分泌和生殖★★★
1. 激素的定义,激素的化学本质与分类,激素作用的一般特性,激素的作用机制★。
2. 下丘脑与腺垂体的结构与机能之间的联系★★★。腺垂体分泌的几种激素及它们的生理作用★★★。腺垂体分泌的调节★★★★。
3. 下丘脑的神经激素在神经垂体的释放、作用及其调节★★★★。
4. 甲状腺:甲状腺激素的合成与代谢★,甲状腺激素的生物学作用★★,甲状腺功能的调节★★★。
5. 甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素:甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3的作用及分泌或生成的调节★。
6. 肾上腺皮质和髓质激素的作用★★及分泌的调节★★★★。
7. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用★★及分泌的调节★★★。
8. 生殖内分泌:睾酮的生理作用及分泌的调节★。雌激素及孕激素的生理作用★。月经周期中垂体-卵巢-子宫内膜变化间的关系★★。

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