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2014年西医考研复习资料:口腔医学病例分析(四)
来源:本站原创 更新:2013/12/4 字体:

固定义齿组成:

①基牙;②固位体;③桥体;④连接体。

固定义齿修复后可能出现的问题和处理:

基牙疼痛:

A固位体和邻牙间的邻接过紧(一般不需处理)

B基牙牙髓受粘固剂的刺激(短期内酸痛不必处理,或症状不消失或加重,需将义齿去除后,治疗基牙后,重做)

C咬合创伤(短期内引起基牙疼痛,调磨早接触点即可)

D设计不合理,可造成基牙负担(使用一段时间后出现基牙疼或基牙松动,应去除,重新设计制作)

E继发龋引起基牙疼痛(使用一段时间后出现医学全在线搜集整,理www.med126.com,需去除,治疗基牙后,重做)基牙松动或移位:

主要原因是基牙负荷过重所致(基牙条件差、桥体过长,设计基牙数量不足、桥体颌面过宽或牙尖斜度过大,机体代偿功能失调),应尽早去除,重新 设计制作。

龈炎:

固位体边缘过长或不密合、固位体与邻牙接触不良、桥体与龈组织不密合,桥体或固位体轴面外形恢复不正确,应去除重做。

固定义齿松脱:

A设计不当(双端固定时基牙支持力或固位力相差大,或单端固位时固位力不够)

B基牙制备不当(全冠轴面内聚太多,牙冠太短,嵌体轴壁过分外展,3/4冠邻轴沟内聚太多或轴沟长度深度不够)

C固位体制作有问题(固位体变形或与基牙不密合)

D桥体抗挠曲力差

E粘固不合要求(隔湿不好或粘固剂调拌过稀)

除E只需重新粘固外,其它都应去除后重新设计制作。

固定义齿损坏:磨损穿孔、桥体变形、脱焊,崩瓷等

可摘局部义齿组成:①人工牙;②基托;③固位体。

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