西医临床综合生理学必背考点

2017年西医综合考研生理学必备考点

生理学

(一)血液系统

1淋巴细胞占白细胞总数的20%~40%

2血浆总渗透压近似于7个大气压 (280-290mmol/L)，与0.85%NaCl溶液的渗透压相等

3RBC比容男40~50%女37%~48%

4血男0~15mm/h女0~20mm/h

5Hb男120~160g/L女110~150g/L

6出血时间6.9±2.1分钟，不超过9分钟

(二)循环系统

1每天生成的淋巴液总量约为2~4L

2快速射血期射出血量占收缩期总射出量的2/3

3快速充盈期回心血量占舒张期总回血量的2/3

4肺动脉压力仅占主动脉压力的1/6

5射血分数(EF)55-65%

6静息时心指数CI 3.0~3.5L/min·m2,10岁左右儿童4L，80岁以上2L

7收缩压100~120mmHg

60岁为140mmHg

舒张压60~80mmHg

脉压30~40mmHg

8中心静脉压CVP 4~12cmH2O

9每搏输出量70ml/（一侧心室)

10冠状血流量225ml/min

占心输出量4%~5%医学全.在.线.提供. www.med126.com

11肺部血容量450-600ml，占全身血量的9-12%

12脑血流量750ml/min，占输出量的15%

13脑耗O2量占全身耗O2量20%

14肾血流量1200ml/min(两肾)，占输出量20~25%

(三)消化系统

1胰液量1~2L/日，胰液pH 7.8~8.4

2胃液量1.5~2.5L/日，胃液pH0.9~1.5

3混合食物排空时间4~6小时

(四)呼吸系统

1动脉血中Hb的氧饱和度95-98%

2通气/血流比值0.84

3O2的扩散容量20ml/min·mmHg，CO2的扩散容量 400ml/min·mmHg

4胸廓自然位置时的肺容量占肺总量的67%

(五)能量代谢、体温调节

1呼吸商糖 1，脂肪 0.71，蛋白质 0.8

2人体24h的不感蒸发量约1000ml,人体24h皮肤不感蒸发量约600~800ml,24h呼吸道粘膜蒸发200~400ml

(六)泌尿系统

1每天由肾小管和集合管吸收的水量，占肾小球滤过量的百分比为99%

2近端小管重吸收水量占滤过量的65-70%

3两肾肾小球滤过率125ml/min，两肾 180L/日

二、内科学

(一)呼吸系统疾病

1支气管扩张体位引流排痰2~4次/日，15~30min/次

2闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次，每次<1000ml

3慢性呼衰缺O2+CO2潴留，氧疗给O2浓度<35%

4结核菌侵入人体后4~8周引起变态反应

5肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3

6闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗，抽气一次/1-2日

<20%不需抽气，2~3周内自行吸收

7恶性胸水 LDH>500U/L

8诊断ARDS的必要条件，氧合指数<200mmHg

9呼衰+代衰，补碱限度：pH升至 7.25 即可

10慢性呼衰单纯缺O2的治疗，吸O2浓度>35%

11阻塞性肺气肿

① FEV1/FVC <60% ②最大通气量<预计值的80% ③RV/TLC>35%

(二)循环系统疾病

1房颤时心排血量减少达≤25%

2左心功能不全的检查指标

① LVEF 50-70%

② PCWP<12 mmHg

3出现低心输出量症状的指标CI<2.2L/min·m2

4二尖瓣狭窄开始有临床症状的瓣口面积：<1.5cm2

5主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑

6感染性心内膜炎病程>6周方可出院

①脾大

③ 杵状指(趾)(20%病例)

7老年人高血压：收缩压≥140mmHg 舒张压<90mmHg

8恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg

9降压目标：①一般指标，<140/90mmHg

② 中青年高血压合并糖尿病及肾疾病 <130/80 mmHg

10心绞痛胸痛时限一般3-5分钟，最长不超过30分钟，心梗胸痛时限可达数小时

11频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆

12心梗合并急性左心衰竭，在梗死后24小时内不用洋地黄

更多医学考研内容：

2017年医学考研招生动态

考研西医综合历年真题

考研中医综合历年真题

考试报名	招生简章	成绩查询
考研复试	考研调剂	考研论坛

北京	天津	河北
上海	湖北	江苏
浙江	安徽	更多省份