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盐酸去氧肾上腺素注射液
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名盐酸去氧肾上腺素注射液
曾用名 
英文名PHENYLEPHRINE HYDROCHLORIDE INJECTION
拼音名YANSUAN QUYANGSHENSHANGXIANSU ZHUSHEYE
药品类别休克血管活性药及改善心脑循环药
性状本品为无色的澄明液体.
药理毒理本品为α肾上腺素受体激动药。本品为直接作用于受体的拟交感 胺类药,但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于 α受体(尤其皮肤、粘膜、内脏等处),引起血管收缩,外周阻力增加,使收 缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神经反射,使心率减慢,由此可 治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长,治疗剂 量很少引起中枢神经系统兴奋作用;本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减 少,但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收, 从而局限局麻的范围并延长其时效。
药代动力学在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解,不宜口服。皮下注射, 升压作用10-15分钟起效,持续50-60分钟;肌注一般也是10-15分钟起效, 持续30-120分钟;静注立即起效,持续15-20分钟。
适应症用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。
用法用量1. 成人常用量: (1)血管收缩,局麻药液中每20 ml可加本品1mg,达到1:20000浓度;蛛网 膜下腔阻滞时,每2-3ml达到1:1000浓度。 (2)升高血压,轻或中度低血压,肌内注射2-5mg,再次给药间隔不短于10- 15分钟,静脉注射一次0.2mg,按需每隔10-15分钟给药一次。 (3)阵发性室上性心动过速,初量静脉注射0.5mg,20-30秒钟内注入,以后 用量递增,每次加药量不超过0.1-0.2mg,一次量以1mg为限。 (4)严重低血压和休克(包括与药物有关的低血压),可静脉给药,5%葡萄糖 注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml中加本品10mg(1:50000浓度),开始 时滴速为每分钟100-180滴,血压稳定后递减至每分钟40-60滴,必要时浓度 可加倍,滴速则根据血压而调节。 (5)为了预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压,可在阻滞前3-4分钟肌内注射 本品2-3mg。
不良反应1. 胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但 持续存在时需注意。 2. 持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而 逾量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量 表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。 3. 静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则,提示过量。
禁忌症高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病心肌梗死者禁用,近两周 内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
注意事项1. 交叉过敏反应:对其他拟交感胺如苯丙胺麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺 素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者,可能对本品也异 常敏感。 2. 下列情况慎用:严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢进 症、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血 栓形成等患者。 3. 治疗期间除应经常测量血压外,须根据不同情况作其他必要的检查和监测。 4. 防止药液漏出血管,出现缺血性坏死。
孕妇及哺乳期妇女用药动物试验发现有胎儿毒性,妊娠晚期或分娩期间使 用,可使子宫的收缩增强,血流量减少,引起胎儿缺氧和心动过缓。故孕妇在 非必要时应避免使用。
儿童用药本品在小儿中应用尚缺乏研究。
老年患者用药老年人慎用,以免引起严重的心动过缓或(和)心排血量降 低,应适当减量。
药物相互作用(1) 先用α受体阻滞药如酚妥拉明、酚苄明妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药 时,可减弱本品的升压作用。 (2) 与全麻药(尤其环丙烷或卤代碳氢化合物)同用,易引起室性心律失常; 也不宜将本品加入局麻药液中用于指趾末端,以避免末梢血管极度收缩, 引起组织坏死溃疡。 (3) 与降压药同用,可使降压作用减弱。 (4) 与胍乙啶同用,可降低胍乙啶的作用,并使本品的升压作用增效。 (5) 与催产药同用,可引起严重的高血压。 (6) 与单胺氧化酶(MAO)抑制剂同用,可使本品的升压作用增强,在使用 MAO抑制剂后14天内禁用本品。 (7) 与拟交感神经药同用,可使这类药潜在的不良反应容易显现。 (8) 与甲状腺激素同用,使二者的作用均加强。 (9) 同用三环类抗抑郁药本品升压作用增强。 (10)与硝酸盐类同用,可使本品的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减 弱。
药物过量出现血压过度上升,反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量 表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。
贮藏遮光,密闭保存。
包装 
有效期 
主要成分
通用名盐酸去氧肾上腺素
化学名(R)-(-)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐
拼音名YANSUAN QUYANGSHENSHANGXIANSU
英文名PHENYLEPHRINE HYDROCHLORIDE
CAS No.61-76-7
结构式
分子式C9H13NO2·HCl
分子量203.67
规  格1ml:10mg
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