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腹绞痛综合征
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:
概述】  【流行病学">流行病学】 【病因学】 【发病机理】 【病理改变】 【临床表现】 【并发症】 【辅助检查】 【诊断】 【鉴别诊断】 【治疗措施】 【预防】 【预后

概述】 返回

  腹绞痛综合征(Abdominal Angina Syndrome)是指肠道相对缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的综合征。又称之为内脏绞痛、肠绞痛、间歇性缺血性蠕动障碍、腹间歇性跛行、缺血性腹综合征、慢性内脏缺血综合征、肠系膜动脉间歇性缺血、腹血管功能不全综合征。

诊断】 返回

  1.具有腹绞痛综合征之临床表现。

  2.腹部X线检查无异常发现。

  3.腹腔动脉造影可确定血管狭窄或阻塞部位与程度。

  4.腹部多普勒B型超声检查有助于诊断。

治疗措施】 返回

   主为腹腔动脉或肠系膜动脉再建手术。也可经动脉导管气囊对于狭窄段或阻塞段进行扩张或再通术。药物治疗可应用血管扩张药或抗凝疗法,服用抗栓丸或小剂量阿司匹林

发病机理】 返回

  由于动脉硬化使腹主动脉的胃肠道分支的开口处造成狭窄或阻塞。受累的动脉多发生在肠系膜上动脉。每当进食后,肠道血流量和需要量增加,造成肠道相对缺血、缺氧、肠管痉挛,产生明显的腹部绞痛。 

临床表现】 返回

  1.多见于中、老年男性患者,有动脉硬化的其他表现。

  2.腹部绞痛常在餐后15~30分钟出现,持续1~3小时,疼痛时间和强度与进食量有关。腹绞痛可为肠血管梗死的先兆。

  3.伴有恶心呕吐腹泻,常因畏疼痛而减少进食,造成体重减轻。

  4.有时在上腹部可听到收缩期血管杂音。

  5.可出现贫血、白细胞增高、粪便潜血阳性。

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