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纵隔肿瘤
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

概述:

纵隔肿瘤(呼吸内科)是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下,其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。

症状表现:

1.起病缓慢,气促、干咳、胸痛,偶有咯血。2.声嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔静脉压迫综合征。3.胸腺瘤患者有重症肌无力症状。

诊断依据:

1.有干咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。2.胸片或CT检查发现纵隔内病源。3.甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。4.纵隔镜检查可帮助诊断。

治疗:

治疗原则 1.手术治疗为主,恶性变可能者、转移者,辅以化疗、放疗。2.恶性淋巴瘤可放疗、化疗相结合。

用药原则 1.纵隔肿瘤属恶性或恶变者可用阿霉素环磷酰胺鬼臼乙叉甙等联合用药方案治疗。2.重症肌无力者用吡啶斯的明。

预防常识:

纵隔肿瘤,发病隐匿、缓慢,其病因不清楚。因此,只能通过定期胸部X线检查才能早期发现。手术是主要治疗措施,一旦确诊此病,应及早手术以防恶变,手术切除的肿瘤经病理诊断为恶性的,还应进行化疗和放疗,以提高治疗效果。

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