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护士资格考试妇产科护理学考试知识点讲解之妊娠生理学一
来源:医学全在线 更新:2007/5/3 字体:
妊娠生理 妊娠是指胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。 1.受精:成熟卵子由卵巢排出后进入输卵管,在输卵管壶腹部与精子相遇结合的过程,称为受精。胚胎的遗传性别也是在受精过程中决定的。 2.着床:受精卵发育成为胚囊后植入子宫内膜的过程,称为着床。卵子从受精到植入约需7~10天,植入的部位多在子宫体上部的前壁或后壁。 妊娠月份与妊娠周数的计算:正常妊娠持续期间,对月经周期为28天的人来讲,以末次月经第一天作为妊娠开始的时间,以4周(28天)为一个妊娠月,妊娠全过程为40周(280天),即十个妊娠月。 妊娠第1月:大部分不作为妊娠时期。一般月经中期排卵,而着床要在排卵后10天左右,因此要确切知道排卵和着床期是困难的。 妊娠第2月:孕卵已进入胚胎阶段,可以辨认胎盘与体蒂。 妊娠第3月:胚胎已初具人形.头大,可以看出眼、耳、口、鼻、四肢已具雏形。 妊娠第4月:胎儿阶段,生殖益已发生,可区别男女,四肢可以活动。 妊娠第5月:孕妇自觉有胎动。临床亦可触到胎动。 妊娠第6月:临床可听到胎心。出生后已有呼吸、排尿与吞咽的功能。 妊娠第7月:各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状。 妊娠第8月:胎儿皮下脂肪沉积仍不多,皮肤色红,有时可见皮脂。头发、指甲已长出,身长约30~35厘米,体重约1000克。娩出后(早产儿)能啼哭,生活力弱,若具备良好条件,加强护理,可能存活。 妊娠第9月:胎儿皮色深红,面部桑毛已脱落。身长约40厘米,体重约1500—1700克,生活力尚可,出生后如在良好护理条件下可以存活。 妊娠第10月:胎儿身长45—50厘米,体重2500—3000克,生后能啼哭及吸吮,生活力良好,皮脂肪发育良好,外观丰满,四肢能正活动。 自妊娠37—42周出生的婴儿,称为成熟儿。 预产期的计算:是以末次月经的第一天算起,按足月妊娠280天计算,月份加9(或减3),日期加7,即为预产期。 预产期测定一般是按月经周期28天,如果孕妇妊娠前月经周期经常在30天以上,则预产期一般也要相应地推迟,推迟日数按每月月经超过的日数计算。实际分娩日期与推算的预产期可有1—2周的出入。
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