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2012年度护士执业资格考试重点解读(一)
来源:本站原创 更新:2012/5/3 字体:


2.评价内容
(1)护理过程的评价:是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。
(2)护理效果的评价:是评价中最重要的方面,确定病人健康状况是否达到预期目标。
(3)评价目标实现程度:护理目标实现的程度一般分为:①目标完全实现;②目标部分实现;③目标未实现。
(4)评价步骤
1)收集资料:收集病人各方面的资料进行分析。
2)判断护理效果:将病人的反应与预期目标比较,衡量目标实现情况。
3)分析原因:分析目标未完全实现的原因。
4)修订计划:对已经完全实现的目标及解决的问题,可以停止原来的护理措施;对仍旧存在的护理问题,修正不适当的护理诊断、预期目标或护理措施;对病人新出现的问题,重新收集资料、作出护理诊断、制订预期目标及护理措施,进行新的护理活动,使病人达到最佳的健康状态。护理诊断是随病人的身心变化而变化的,因此护理计划也是动态的,需要随时在对病人评估的基础上,增加新的内容。
1.描述护理程序内容错误的一项是
A.评估:是有目的的收集资料
B.计划:是护理行为的指南
C.诊断:必须是用医疗措施来解决的护理问题
D.实施:将计划转变为护理实践的过程
E.评价:了解护理措施是否达到预期护理目标
『正确答案』C

2.在收集病人资料过程中,下列说法错误的是
A.所有资料均来自护士与病人的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备, 有目的地引导病人交谈
C.正式交谈的内容应属于专业范畴
D.非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士了解病人的真实感受
『正确答案』A

3.组成护理程序框架的理论是
A.方法论
B.解决问题论
C.信息交流论
D.人的基本需要论
E.系统论
『正确答案』E

【A2型题】
1.病人张某,男性,50岁,因肺癌接受大剂量化学治疗。该病人存在
A.感染:与化疗有关
B.有感染的危险:与化疗有关
C.有感染的可能:与化疗有关
D.潜在并发症:感染
E.体温过高:与感染有关
『正确答案』D

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