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胎儿宫内窘迫的临床表现及诊断
来源:本站原创 更新:2012/7/5 字体:

胎儿宫内窘迫的临床表现及诊断:

(一)胎心变化是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢,但在子宫收缩停止后,很快即恢复正常。因此,应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者,应行胎心监护。

(二)羊水胎粪污染胎儿在缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。医学全在线搜集整理头先露时有诊断意义;臀先露时,胎儿腹部受压可将胎粪挤出,故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。

(三)胎动异常活跃是胎儿缺氧时一种挣扎现象,随缺氧加重胎动可减少,甚至停止。

(四)胎儿头皮血pH测定随着胎儿窘迫加重,胎儿头皮血pH值下降(<7.25),表明胎儿处于酸中毒状态。

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