心电图检查

医师签名：

胸部X线检查

医师签名：

腹部超声检查

医师签名：

化验单粘贴处
（必查项目：血常规、肝功能、肾功能)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　体检医院公章
主检医师签字： 年 月 日