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2016执业护士考试《实践能力》最后冲刺题及答案4
来源:本站原创 更新:2016/5/12 字体:

  (128~130题共用题干)

  患儿,男,3岁。咳嗽发热10小时,体温39. 50C,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。

  128.该患儿首先应考虑是[1分]

  A.颅内损伤

  B.高血压脑病

  C.结核性脑膜炎

  D.高热惊厥

  E.癫痫

  参考答案:D

  129.该患儿目前最重要的护理问题是[1分]

  A.体温升高:与感染有关

  B.皮肤有受损危险:与惊厥有关

  C.潜在并发症: 颅内高压

  D.潜在并发症:电解质紊乱

  E.潜在并发瘫;脑功能障碍

  参考答案:A

  130.首要护理措施是[1分]

  A.防止受凉

  B.降低颅压

  C.健康教育

  D.饮食指导

  E.降温处理

  参考答案:E

  (131~132题共用题干)

  护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:“你快去死”、“不许吃饭”。

  131.此时患者最易出现的危险行为是[1分]

  A.冲动行为

  B.大声喊叫

  C.护理不合作

  D.不动,静静地听

  E.自伤、自杀行为

  参考答案:E

  132.护士应采取的有效措施是[1分]

  A.观察

  B.报告医生

  C.将患者约束

  D.有专人护理

  E.任其自由活动

  参考答案:D

  (133~136题共用题干) 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

  患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

  133.此患者应考虑为[1分]

  A.肝损伤

  B.升结肠损伤

  C.右下肺挫伤

  D.右肾损伤

  E.胆囊损伤

  参考答案:D

  134.目前的处理原则是[1分]

  A.立即止血

  B.给予镇痛药物

  C.积极抗休克前术前准备

  D.补充血容量

  E.卧床休息

  参考答案:C

  135.该患者的目前护理评估中最重要的是[1分]

  A.受伤史

  B.受伤局部状况

  C.伤者的生命体征

  D.有无腹部包块

  E.有无血尿

  参考答案:C 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

  136.该患者目前最重要的护理问题[1分]

  A.体液过多

  B.体液不足

  C.尿潴留

  D.组织灌注量改变

  E.恐惧/焦虑

  参考答案:D

  (137~138题共用题干)

  卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

  137.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前[1分]

  A.3天

  B.2天

  C.1天

  D.8小时

  E.12小时

  参考答案:C

  138.术后腹部压沙袋[1分]

  A.4小时

  B.6小时

  C.8小时

  D.10小时

  E.12小时

  参考答案:B

  (139~140题共用题干)

  32岁孕妇,孕1产0,现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容,血细胞比容0.25。

  139.该患者最有可能的诊断是[1分]

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.巨幼细胞贫血

  D.妊娠生理性贫血

  E.溶血性贫血

  参考答案:A

  140.首选的药物为[1分]

  A.口服叶酸治疗

  B.少量多次输血

  C.肌肉注射右旋糖酐铁

  D.口服硫酸亚铁

  E.肌肉注射维生素B12

  参考答案:D

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