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2020年护士执业资格考试《专业实务》真题分享(9月12日上午)
来源:本站原创 更新:2020/9/14 字体:

2020年护士考试《专业实务》真题分享(9.12上午)

  本试题及答案来源于网友回忆分享,医学全在线仅做整理~希望以下内容可以帮助大家估分!

  专业实务

  一、A1/A2型题

  1.常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是( )。

  A.0.3%醋酸溶液

  B.0.1%醋酸溶液

  C.1%~4%碳酸氢钠溶液

  D.2%~3%硼酸溶液

  E.1%~3%过氧化氢溶液

  【答案】B

  【解析】0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

  2.发生医疗纠纷需要进行尸检,尸检时间应在死亡内多长时间内进行( )。

  A.12h内

  B.48h内

  C.72h内

  D.24h内

  E.36h内

  【答案】B

  【解析】不能确定病人死因或对死因有异议时,应在病人死亡后48小时内进行尸检。

  3.护患关系中最重要的非技术性关系是( )。

  A.道德关系

  B.利益关系

  C.工作关系

  D.文化关系

  E.法律关系

  【答案】A

  4.氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍( )。

  A.1/10倍

  B.1/20倍

  C.10倍

  D.20倍

  E.40倍

  【答案】B

  5.疝的组成不包括( )。

  A.疝块

  B.疝外被盖

  C.疝内容物

  D.疝环

  E.疝囊

  【答案】A

  【解析】典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。疝囊颈又称疝门,是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的位置。

  6.胆汁中参与消化作用的主要成分是( )。

  A.胆色素

  B.胆盐

  C.胆固醇

  D.脂肪酶

  E.蛋白酶

  【答案】B

  【解析】胆汁的成分很复杂,主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素等,但胆汁中没有消化酶。参与消化和吸收的主要成分是胆盐。

  7.麻疹并发的肺炎类型是( )。

  A.支气管肺炎

  B.间质性肺炎

  C.真菌性肺炎

  D.大叶性肺炎

  E.支原体肺炎

  【答案】A

  【解析】麻疹常见并发症:支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等,并能使结核病恶化。

  8.人体是以什么为中心( )。

  A.五脏

  B.经络系统

  C.精、气、血、津液

  D.六腑

  E.五体、五官、九窍、四肢

  【答案】A

  【解析】人体是以五脏为中心。

  9.大量输注库存血后要防止发生( )。

  A.碱中毒和低血钾

  B.碱中毒和高血钾

  C.酸中毒和低血钾

  D.酸中毒和高血钾

  E.低血钾和低血钠

  【答案】D

  【解析】库存血是全血制品的一种,含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。在大量输入后可引起高钾血症和酸中毒,故D正确。

  10.患者,男,45岁。是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累,睡眠不佳,自觉经常头痛、头晕而就诊。测血压150/88mmHg,护士对患者进行饮食指导时,每天摄入钠盐的标准不高于( )。

  A.9g

  B.8g

  C.7g

  D.6g

  E.5g

  【答案】D

  11.做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是( )。

  A.甲醛

  B.乳酸钠

  C.肝素钠

  D.浓盐酸

  E.甲苯

  【答案】E

  12.原发性肝癌肝区疼痛的特点是( )。

  A.间歇性隐痛

  B.持续性钝痛

  C.阵发性绞痛

  D.刀割样疼痛

  E.烧灼样疼痛

  【答案】B

  【解析】原发性肝癌肝区疼痛的特点为间歇性或持续性钝痛或刺痛(B对)。

  13.以各项护理活动为中心的护理工作方法称为( )。

  A.个案护理

  B.成组护理

  C.整体护理

  D.功能制护理

  E.责任制护理

  【答案】D

  【解析】功能制护理是以工作为中心的护理方式,护士长按照护理工作的内容分配护理人员,每1~2名护士负责其中一个特定任务,各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理,护士长监督所有工作。优点:①节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作。②有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。③分工明确,有利于按护士的能力分工。缺点:①忽视病人的心理和社会因素,护理缺乏整体性。②护患之间缺乏沟通和理解,易发生冲突。③护理工作被视为机械性和重复性的劳动,护理人员不能发挥主动性和创造性,易产生疲劳、厌烦情绪,工作满意度降低。

  14.某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为( )。

  A.60/min

  B.75/min

  C.85/min

  D.90/min

  E.100/min

  【答案】E

  【解析】测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,即60÷(15×0.04)=100/min(心电图横坐标每个小格的时长为0.04s)。选E。

  15.某病人胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,最可能是( )。

  A.胸膜炎

  B.肺气肿

  C.肺实变

  D.气胸

  E.肺不张

  【答案】B

  【解析】典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸减弱呼气延长,心音遥远。晚期病人因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。

  16.护士化妆应该不包括( )。

  A.清新

  B.自然

  C.时尚

  D.大方

  E.雅致

  【答案】C

  17.患儿,女性,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是( )。

  A.地塞米松雾化吸入

  B.静点抗生素

  C.静点强的松

  D.口服化瘀药

  E.以呼吸机行机械通气

  【答案】A

  【解析】患儿因上呼吸道感染入院,出现高热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,可考虑为发生了急性感染性喉炎,为迅速缓解症状,首选的处理方法是地塞米松雾化吸入。选A。

  18.无菌盘在未污染的情况下有效期为( )。

  A.1小时

  B.4小时

  C.8小时

  D.12小时

  E.24小时

  【答案】B

  19.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是( )。

  A.利多卡因

  B.速尿

  C.尿激酶

  D.硝酸甘油

  E.洋地黄

  【答案】E

  20.肌注伤及患者坐骨神经,致患者轻度残疾属于( )。

  A.不属于医疗事故

  B.一级医疗事故

  C.二级医疗事故

  D.三级医疗事故

  E.四级医疗事故

  【答案】D

  【解析】《医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,将医疗事故分为四级:

  一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

  二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

  三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

  四级医疗事故:造成患者明显人身损害的。

  21.下列信息中,属于客观资料的是( )。

  A.头痛2天

  B.感到恶心

  C.体温39℃

  D.不易入睡

  E.常有咳嗽

  【答案】C

  【解析】客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料如黄痘、发绀、呼吸困难颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

  22.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是( )。

  A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎

  B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎

  C.从伤口的远心端向近心端挤压

  D.及时填写锐器伤登记表

  E.用肥皂水彻底清洗伤口

  【答案】C

  【解析】发生职业暴露时,受伤护士要保持镇静,首先应立即进行局部紧急处理,包括轻挤出血、清洗、局部消毒等:用洗手液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水沖洗黏膜,如有伤口,应当从伤口的近心端向远心端挤压。尽可能挤出损伤处的血液,再用洗手液和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净,及时填写锐器伤登记表。

  23.患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是( )。

  A.吸氧

  B.继续观察病情

  C.绝对卧床休息

  D.禁食及胃肠减压

  E.建立静脉通路

  【答案】D

  【解析】患者出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。考虑为溃疡穿孔,所以首要的护理措施是禁食及胃肠减压。

  24.甲状腺功能亢进症患者进行基础代谢率测定时间宜在( )。

  A.下午6点、餐后和静卧

  B.清晨空腹和静卧

  C.下午4点,静卧

  D.午间12点、餐后和静卧

  E.下午2点,静卧

  【答案】B

  【解析】行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。

  25.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是( )。

  A.疝块的形状

  B.发病的年龄

  C.嵌顿的程度

  D.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现

  E.包块的位置

  【答案】D

  【解析】根据疝囊颈与腹壁下动脉的解剖关系,腹股沟疝可分为斜疝及直疝两种。自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环,向下向前经过腹股沟管,穿过腹股沟外环,突向阴囊的疝称为斜疝。自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出、不经过内环、不落入阴囊的疝称为直疝。

  26.患儿离世,在冷冻保存的条件下,最保存时间是( )。

  A.3天

  B.7天

  C.10天

  D.14天

  E.16天

  【答案】B

  27.患者外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是( )。

  A.念珠菌性阴道炎

  B.滴虫性阴道炎

  C.慢性宫颈炎

  D.萎缩性阴道炎

  E.前庭大腺炎

  【答案】A

  【解析】外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症,曾称为外阴阴道念珠菌病,其症状是外阴骚痒,灼痛,白带呈豆渣样。

  28.关于原发性胃癌的叙述,错误的是( )。

  A.手术是治疗胃癌的首选方法

  B.早期无明显症状及体征

  C.血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径

  D.早期均出现恶心呕吐宿食及进食梗阻感

  E.好发于胃窦部

  【答案】D

  【解析】早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛,一般服药后可暂时缓解。(C错)

  29.一岁半小孩输液首选( )。

  A.头皮静脉

  B.下肢浅静脉

  C.贵要静脉

  D.手背静脉网

  E.肘正中静脉

  【答案】A

  30.6个月小儿,已添加菜汁、米汤母亲带其到儿保门诊进行健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是( )。

  A.蛋黄

  B.馒头

  C.肉末

  D.饼干

  E.软饭

  【答案】A

  31.关于灌肠术,以下说法错误的是( )。

  A.小量不保留流肠用于保胎孕妇危重患者、病儿及年老体弱患者等

  B.保留灌肠时肛管插入的长度为15-20cm

  C.降温灌肠时,应保留60分钟后再排出

  D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位

  E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过500ml

  【答案】C

  【解析】降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录,C错。

  32.抢救患者首先应该( )。

  A.确认现场环境安全

  B.判断意识

  C.保持气道通畅

  D.心脏按压

  E.人工呼吸

  【答案】B

  33.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为( )。

  A.泌乳热

  B.乳腺炎

  C.产后热

  D.产褥热

  E.产褥感染

  【答案】A

  【解析】未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈而发热,称为泌乳热,体温高达37.8~39℃,一般仅持续数小时,最多不超过16小时,体温即下降,不属病态(A对)。

  34.患者男,46岁患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,该患者首要的护理措施是( )。

  A.吸氧

  B.继续观察病情

  C.绝对卧床休息

  D.禁食及胃肠减压

  E.建立静脉通路

  【答案】D

  【解析】患者既往有消化性溃疡病史,饮酒后上腹剧痛,面色苍白,腹肌紧张,考虑为溃疡穿孔,首先禁食、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。

  35.患者50岁诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是( )。

  A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

  B.心排血量减少致组织缺血

  C.胃肠道缺血致营养不良

  D.体循环淤血致机体水肿

  E.肺淤血致呼吸困难

  【答案】B

  【解析】活动无耐力的最主要的相关因素是与心排出量减少有关。

  36.某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎,其索赔部门应当选择( )。

  A.当地疾病控制中心

  B.当地卫生计生行政部门

  C.血站及医院

  D.当地公安部门

  E.执业输血操作的护士

  【答案】C

  37.患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。

  A.T波倒置

  B.ST段弓背抬高

  C.P波高尖

  D.出现小Q波

  E.QRS波群增宽

  【答案】B

  【解析】急性心肌梗死的特征性改变急性期可见:

  ①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤)在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;

  ②宽而深的Q波(反映心肌坏死),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;

  ③波倒置(反映心肌缺血),在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。

  38.【题干】护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是( )。

  A.1:1~2

  B.1:1~1.5

  C.1:2~3

  D.2~3:1

  E.1~1.5:2

  【答案】C

  【解析】缩唇呼吸吸气与呼气时长的比例为1:2~1:3。

  39.【题干】氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍?( )

  A.1/10倍

  B.1/20倍

  C.10倍

  D.20倍

  E.40倍

  【答案】B

  【解析】二氧化碳的弥散能力是氧的20倍。氧的弥散能力是二氧化碳1/20。

  40.【题干】支气管哮喘的发病机制是( )。

  A.进传基因突变

  B.心肌急性缺血

  C.气道变态反应

  D.肺动麻栓塞

  E.肺泡充血水肿

  【答案】C

  【解析】哮喘主要由接触变应原触发或引起,本质是气道的慢性炎症。

  41.【题干】代谢性酸中毒的表现是( )。

  A.呼吸深快,口唇发绀

  B.呼吸柔快,口唇樱红

  C.呼吸深慢,口唇发绀

  D.呼吸浅快,口唇樱红

  E.呼吸柔慢,口唇搜红

  【答案】A

  【解析】重度代谢性酸中毒表现为昏睡、昏迷、呼吸深快、节律不整、有烂苹果味、口唇发绀。

  42.【题干】接种卡介苗的正确方法是( )。

  A.前臂掌侧下段D

  B.三角肌下缘D

  C.三角肌下缘H

  D.上臂三角肌H

  E.臂大肌IM

  【答案】C

  【解析】卡介苗在左上臂三角肌下缘皮内注射。

  43.【题干】病人,男性,34岁。输液1000ml,滴速为50滴/min,计划从上午8时30分开始,估计何时输完( )。

  A.上午11时10分

  B.中午12是30分

  C.下午1时30分

  D.下午2点10分

  E.下午2时30分

  【答案】C

  【解析】1000×15/50=300分钟=5小时。

  44.【题干】新生儿胎龄35周,出生体重2000g,按新生儿分类应属于( )。

  A.极低出生件重

  B.低出生体重儿

  C.正常体重

  D.足月小样儿

  E.足月儿

  【答案】B

  【解析】出生体重小于2500g的新生儿为低出生体重儿。

  45.【题干】病人。女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是( )。

  A.头痛

  B.咽部充血

  C.头晕

  D.睡眠不好多梦

  E.感到恶心

  【答案】B

  【解析】客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

  46.【题干】关于室间隔缺损,下列错误的是( )。

  A.左向右分流型

  B.体循环血流量减少

  C.肺循环血流量增加

  D.肺动脉第二音亢进

  E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期喷射性杂音

  【答案】E

  【解析】室间隔缺损胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅴ~Ⅵ级全收缩期反流性杂音。

  47.【题干】患者,男,38岁。肺部感染,遵医嘱行青霉素皮试,出现过敏反应,突然出现呼吸困难,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )。

  A.通知家属

  B.报告医生

  C.行心肺复苏

  D.给患者吸氧

  E.皮下注射盐酸肾上腺素

  【答案】B

  【解析】青霉素过敏性休克时应立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。

  48.【题干】病人,女性,54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是( )。

  A.急性胰腺炎

  B.消化道溃疡

  C.胆总管结石

  D.急性传染性肝炎

  E.阿米巴肝脓肿

  【答案】C

  【解析】患者表现为腹痛、发热、黄疸(简称黄痛热),提示胆总管结石。

  49.【题干】患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤,怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是( )。

  A.复方硼酸溶液

  B.0.2%呋喃西林溶液

  C.0.1%醋酸溶液

  D.2%~3%硼酸溶液

  E.生理盐水

  【答案】C

  【解析】0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

  50.【题干】护士在书写交班报告时,首先应写( )。

  A.4床,病人甲,上午9时转呼吸科

  B.18床,病人乙,上午9时入院

  C.21床,病人丙,上午8时40分手术

  D.24床,病人丁,下午行胸腔闭式穿刺术

  E.25床,病人太,下午行冠状动造影术

  【答案】A

  【解析】交班顺序:病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。

  51.【题干】患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑( )。

  A.36℃

  B.40℃

  C.38℃

  D.35℃

  E.37℃

  【答案】D

  【解析】正常人的体温一般恒定在37℃左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热和散热处于动态平衡的结果。当环境温度较高(室温超过35℃)、强辐射热,或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。

  二、A3/A4型题

  材料一

  患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

  1.入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是( )。

  A.心力衰竭

  B.肺部感染

  C.动脉栓塞

  D.出血

  E.深静脉血栓

  【答案】C

  【解析】感染性心内膜炎患者瓣膜有赘生物脱落时可发生动脉栓塞,可发生于机体的任何部位,常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢,引起相应的症状,应注意预防,故C正确。

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