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硝普钠
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中西药分类 西药
作用分类 循环系统药物\抗高血压
英文名 Sodium Nitroprusside*
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为棕红色透明结晶或结晶性粉末,几乎无臭。在水中易溶;在乙醇中微溶。水溶液不稳定,光照射下易分解。
功效
主治 高血压急症与急性左心衰竭。
用途
方解
药理作用 硝普钠是直接作用于动静脉的强血管扩张剂。其降压作用出现快,维持时间短,一般静脉滴注,调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。血压下降时可反射性加快心率。本品对动脉和静脉均有舒张作用,降低心脏前、后负荷,心输出量无明显改变。无耐受性。其作用机制与硝酸酯类相同,能使血管内皮细胞释放NO及激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP水平,舒张血管。
体内过程 硝普钠性质不稳定,静注后很快在肝内被分解成不稳定代谢产物。血浆半衰期仅几分钟。代谢产物由肾排出。若剂量太大,血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。
剂型 粉针剂
规格 粉针剂:50mg。
用法用量 静点速度每分钟0.5μg/kg,凡已接受其它降压药者,剂量宜小。避光,用5%葡萄糖液稀释。给药方法一般均持续静滴,根据血压监测调节药量。最大剂量可用到每分钟10μg/kg。对心衰患者可自20-40μg/分始,每日静滴8-12小时,夜间保证病人休息,并监测血硫氰酸监浓度。可持续用药1个月。
不良反应 肾功能不全和严重低血压患者可出现恶心、呕吐、肌肉抽搐、出汗、头痛心悸、偶有皮疹和甲状腺功能抑制。硫氰酸盐的血浆浓度达50-100μg/ml时,可出现中毒症状,达200μg/ml时可致命。
注意事项 1.滴注宜避光,配制后宜于4小时内使用,溶液变色应即停用。 2.严重肝病和肾功能不全者应慎用。 3.用药超过12小时,宜测血浆硫氰酸盐浓度,使其不超过12mg%。 4.长期、大剂量使用可导致甲状腺功能减退和血压过低。 5.用药期间需严密监测血压和心率。
贮藏 避光,密闭保存。
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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