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葡萄糖酸锑钠
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中西药分类 西药
作用分类 抗感染药物\抗寄生虫药\抗黑热病
英文名 Sodium stibogluconate
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为组成不定的五价化合物。白色或微黄无定形粉末,无臭,能溶于水,易溶于热水,不溶于乙醇或乙醚中。水溶液显右旋性。
功效
主治 黑热病病因治疗,近期疗效达95%以上。在我国大约有5%的病人对五价锑治疗无感应性,此部分病人系指曾接受锑剂治疗至少20天,每天至少20mg/kg,但其临床征象和寄生虫学检查均无改善,可能由于某些利什曼原虫对锑剂有抗药性所致。
用途
方解
药理作用 本品为五价锑化合物,在体内还原成三价锑而抑制利什曼原虫活动和繁殖。其作用机理不详。已知锑剂可通过与巯基结合而起作用。药物通过选择性细胞内胞饮摄入,进入巨噬细胞的吞噬体,其中存在的利什曼原虫即被消灭。
体内过程 本品注射后,肝脾中含量最高,药物浓集于脾中,为杀灭利什曼原虫创造有利条件。本品主要由肾排泄,注射后8小时血内锑水平即降至于高峰的10%,注射后24小时内排泄50%-80%,此后尿中仅有微量排泄,在体内锑有微量蓄积,若肾功能受损,可造成蓄积中毒。
剂型 注射剂
规格 注射剂:6ml(五价锑含量0.6g,相当于本品1.9g)。
用法用量 肌内或静脉注射,成人一次6ml,一日1次,连用6-10日;或总剂量按体重90-130mg/kg(以50kg为限),分为6-10次,每日1次。对敏感性较差的虫株感染,可重复1-2个疗程,间隔10-14日。对全身情况较差者,可每周注射2次,疗程3周或更长。对新近曾接受锑剂治疗者,可减少剂量。
不良反应 本品有时发生恶心、呕吐腹痛腹泻头痛、昏睡、肌痛、脾区痛等现象。后期出现心电图改变为可逆性,但可能为严重心律失常的前奏。偶见白细胞减少,鼻衄,以及肝、肾功能损害,罕见休克和突然死亡。
注意事项 1.心、肝脏病患者慎用,心功能衰竭、肝功能严重损害者忌用。 2.伴有肺炎、急性传染病,活动性结核病患者应先治疗并发症。 3.治疗过程中出现体温升高,白细胞突降,严重的鼻、齿龈部位大出血、呼吸加速、剧烈咳嗽、浮肿、腹水等应暂停注射。
贮藏 避光,密闭保存。
备注
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