如为骨膜移植治疗骨不连，可待骨端内固定后，将骨膜展开，包绕骨折部位的周围，移植骨膜边缘与接受骨骨膜间断缝合固定。如骨膜移植用以治疗骨缺损，可先行嵌入植骨，或骨上植骨，或髓腔内植骨，或先用接骨板螺钉固定骨折端，折端间缺损用松质骨填充，再用骨膜包绕，并与受骨骨膜间断缝合固定。
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| 图2 腓骨修复胫骨缺损，腓动静脉修复胫前动脉缺损 |
6.血管缝合 移植骨或骨膜固定后，即可缝合血管。如为清洁切口，血管缝合可在原切口内进行；如为污染切口，最好另作切口显露接受血管，然后将移植骨骼的血管蒂，经皮下隧道引入清洁切口，进行缝合。缝合方法可切断接受血管，与移植骨骼的血管蒂作端端吻合；如受区仅有1根动脉供血，则只能作端侧缝合。如受区除骨缺损外，同时有主要动脉缺损，则应行腓骨移植修复骨缺损，同时将腓动、静脉嵌入缺损血管之间，恢复血流[图2]。
缝合顺序一般先缝合1根静脉，后缝合1根动脉，最后再缝合1根静脉。如伴行静脉外径一大一小，小的伴行静脉可不缝合，因为部分血液可通过骨髓腔回流。血液循环重建后，移植骨骼上附着的肌肉即有活跃出血，静脉充盈，并有回流。医学 全在.线提供
血管缝合前，应将移植血管和接受血管转至浅部互相对合，并适当修剪，使长度合适，并注意避免扭曲或形成锐角。
7.缝合 彻底止血后，逐层缝合切口，注意血管吻合口必须有肌肉覆盖。皮肤如有缺损，可用局部皮瓣转移或中厚皮片移植。为防止血肿形成，应置胶皮片引流或负压引流。
