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锦州医学院2005年病理生理学(硕士)
来源:本站收集 更新:2006/5/2 字体:
锦州医学院2005年病理生理学(硕士)
考生须知:1.答

案必须写在答题纸
上,写在试卷上无
        
试卷一起装袋密封
  2.考试结束

后,请将试题连同
一、选择题:
(一)a型题  
分)
(每题1分,共4
0道题,总计40
1.死亡的概念是: 
a.各器官组织和
 
细胞全部死亡 b
.心跳、呼吸停止
c.机体作为一个
织代谢全部停止 
整体的功能永久性

停止 d.细胞组
e.疾病的诱因 
2.细胞内外渗透
维持? 
压的平衡主要靠那
一种物质的移动来
a.na+ b.
.水 
k+ c.葡萄
 d.蛋白质 e
3.盛暑行军时只大量饮水可发生: 
a.等渗性脱水 
d.水中毒 e.
b.低渗性脱水 
水肿 
c.高渗性脱水 
4.哪一种水电解质失衡会发生脱水热 
a.等渗性脱水 
d.低血钠症 e
b.高渗性脱水 
.低血钾症 
c.低渗性脱水 
5.哪一种水电解质失衡最易发生休克 
a.低渗性脱水 
d.水中毒 e.
b.高渗性脱水 
低血钾症 
c.等渗性脱水 
6.酸中毒时血钾变化的规律是: 
a.升高 b.不
先降后升 
变 c.降低 d
.先升后降 e.
7.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是: 
a.代谢性碱中毒
中毒 
 b.呼吸性碱中
毒 c.代谢性酸
d.呼吸性酸中毒
毒 
 e.代谢性酸中
毒合并呼吸性酸中
8.最常见的脑水肿是: 
a.血管源性脑水
液 
肿 b.细胞毒性
脑水肿 c.脑积
d.间质性脑水肿 e.脑扩大 
9.使近曲小管钠
是: 
水重吸收增多导致
球—管失衡的因素
a.利钠激素分泌
固酮分泌增多 
增多 b.adh
分泌增多 c.醛
d.肾小球滤过分数增加 e.肾小球滤过率增加 
10.ab>sb可能有 
a.代谢性酸中毒
中毒 
 b.呼吸性酸中
毒 c.呼吸性碱
d.高ag代谢性
性碱中毒. 
酸中毒 e.代谢
性酸中毒伴有代谢
11.细胞内液最主要的阳离子是: 
a.na+ b.
 e.fe2+ 
k+ c.ca2

+ d.mg2+
12.高渗性脱水患者的渗透压应为: 
a.大于350m
l/l c.大于
mol/l b.
180mmol/
大于270mmo
l 
d.大于310m
l/l 
mol/l e.
大于330mmo
13.哪一种水电解质失衡会发生脱水热: 
a.等渗性脱水 
d.低血钠症 e
b.高渗性脱水 
.低血钾症 
c.低渗性脱水 
14.输入大量库存过久的血液易导致: 
a.高钠血症 b
钾血症 e.低镁
低钠血症 c.
血症 
低钾血症 d.高
15.易发生外周循环衰竭的是: 
a.高渗性脱水 
d.水中毒 e.
b.低渗性脱水 
水肿 
c.等渗性脱水 
16.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是: 
a.代谢性碱中毒
中毒 
 b.呼吸性碱中
毒 c.代谢性酸
d.呼吸性酸中毒
毒 
 e.代谢性酸中
毒合并呼吸性酸中
17.能反应呼吸性酸碱紊乱最佳指标是: 
a.ab    
b      d

  b.ph  
.sb     
     c.b
  e.paco
18.碱中毒尿液呈酸性,往往提示有严重的: 
a.缺钠 b.缺
 
钙 c.缺镁 d
.缺氯 e.缺钾
19.酸中毒时血钾变化规律是: 
a.升高    
 d.先升高后降
b.不变    
低     e.
 c.降低   
先降低后升高 
20.酸中毒时心功能的变化,下述哪项是错误的: 
a.静脉回流减少
升高 
 b.心收缩力降
低 c.外周阻力
d.易出现心率失常 e.可加重微循环障碍 
21.血氯正常性
 
代谢性酸中毒可见
于下列何种情况:
a.休克    
   d.远端肾

b.严重腹泻  
小管性酸中毒  
  c.严重呕吐
 e.低钾血症 
22.某肝性脑病
7,paco2 
),hco319
为: 
患者,血气分析结
3.5kpa (
.3 mmol/
果为ph 7.4
26.6mmhg
l,该患者应诊断
a.代谢性酸中毒
中毒 
 b.呼吸性酸中
毒 c.代谢性碱
d.呼吸性碱中毒 e.以上都不是 
23.心肌缺氧引
物质是:
起冠脉血管扩张的
最重要的局部代谢
a.腺苷    
     d.氢
b.co2   
离子     e
  c.前列腺素
.k+ 
24.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是: 
a.心率加快  
      c.
     b.脑
心肌收缩性增加 
血流量增加   

d.肺通气量增加    e.腹腔内脏血流量减少 
25.下列哪种物质不是ep: 
a.白细胞介素ⅰ
干扰素   d.

   b.肿瘤坏
白细胞介素6  
失因子   c.
 e.尿酸结晶 
26.发热高峰期的热代谢特点是: 
a.产热超过散热
c.产热与散热在
    b.散热
高水平上相对平衡
超过产热    
 
d.皮肤出现鸡皮疙瘩    e.严重出现腹水 
27.急性失学引
过总血量的: 
失血性休克的最
低失血量一般需超
a.10%以上 
d.30%以上 
b.20%以上 
e.50%以上 
c.25%以上 

28.高动力型休克最常见于下列哪一种休克: 
a.失血性休克b
染性休克e.创伤
烧伤性休克c.
性休克 
心源性休克d.感
29.哪型休克易早期发生dic: 
a.感染性休克 b.心源性休克 c.过敏性休克 
d.出血性休克 e.神经源性休克 
30.急性dic时最突出的临床表现是: 
a.贫血 b.尿
 e.多器官衰竭
量减少 c.多部
 
位出血 d.休克
31.严重创伤引起dic的主要机制是: 
a.凝血因子?被
达 
激活 b.大量组
织因子的暴露或表
c.大量红细胞和
 e.内皮细胞受
血小板受损 d.
损 
继发于创伤性休克
32.心肌衰竭患者最有特征性改变是: 
a.pao2正常
出量降低 
 b.有效循环血
量正常 c.心输
d.血容量增加 e.动脉血压下降 
33.代偿性心肌
 
肥大不平衡生长的
分子水平特征是:
a.肌动蛋白减少
增多 
 b.肌球蛋白减
少 c.肌钙蛋白
d.肌球蛋白at
e.肌球蛋白增多
p酶的同工酶v3
 
增多,v1减少 
34.呼吸衰竭
性脑病: 
,合并下列哪一种
酸碱失衡易发生肺
a.代谢性酸中毒
中毒 
 b.呼吸性酸中
毒 c.代谢性碱
d.呼吸性碱中毒 e.混合型碱中毒 
35.下列哪种情况引起的呼吸衰竭氧疗无效: 
a.功能性分流b
样通气e.气体弥
.肺动静脉漏c.
散障碍 
通气障碍d.死腔
36.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是: 
a.肠道产氨增多
增多 
 b.氨的清除不
足 c.肌肉产氨
d.血中nh4+
弥散的氨增多 
向nh3转化增多
 e.肾小管血液
37.肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是: 
a.血浆胰高血糖
所致 c.肝对支
合成来源减少 e
素浓度升高所致 
链氨基酸灭活减少
.血浆芳香族氨基
b.高胰岛素血症
 d.支链氨基酸
酸增多引起 
38.下列哪项不
 
是引起肾小管功能
障碍的主要原因:
a.严重休克 b
疫复合物 e.严
汞中毒 c.严
重溶血 
重挤压伤 d.免
39.急性肾功能
于: 
不全的发生机制中
原尿“漏回”是由
a.肾小管阻塞 
细胞坏死脱落 
b.原尿流速过慢
 c.肾小管上皮
d.肾间质水肿 e.肾小球滤过率下降 
40.病理生理学的任务是: 
a.研究疾病时的
.揭示疾病的机制
代偿调节 b.诊
与规律 
断与治疗疾病 c
d.鉴别疾病的类型 e.研究疾病时形态结构的变化
(二)x型题:(
)
每题1分,共10
道题,总计10分
1.细胞内钾释放至细胞外液可见于: 
a.急性酸中毒 b.严重缺氧 c.挤压伤综合症 
d.血管内溶血 e.静脉输入碳酸氢盐 
2.严重的低钾血症和高钾血症均能引起: 
a.呼吸肌麻痹 
期 
b.心率失常 c
.心跳停跳于舒张
d.心跳停跳于收缩期 e.反常性酸性尿 
3.paco2低于正常,可能表示: 
a.代谢性酸中毒
中毒 
 b.呼吸性酸中
毒 c.呼吸性碱
d.代谢性碱中毒 e.无酸碱平衡紊乱 
4. 缺氧时血液系统色代偿反应有: 
a.血红蛋白结合
统对红细胞的破坏
的氧量增加  b
受抑制 
.单核吞噬细胞系
c.骨髓造血功能
移 e.红细胞增
增强 d.氧合血
多 
红蛋白解离曲线右
5.休克早期微循环缺血的机制是:
a.交感—肾上腺
加压素产生增多 
髓质系统兴奋 b

.血管紧张素ⅱ、
c.血栓素、内皮
白三烯产生增多 
素产生增多 d.

mdf增多 e.
6.下列哪些情况
发的dic: 
主要是由于组织因
子的暴露或表达引
a.大面积烧伤 
肠杆菌败血症 
b.恶性肿瘤组织
大量坏死 c.大
d.脑脊髓膜炎 e.溶血 
7.心脏紧张源性扩张的特点是: 
a.心室舒张末期
输出量增加 
增大 b.心肌收
缩力增强 c.心
d.肌节长度超过2.2μm  e.以上都不是 
8.ⅱ型呼吸衰竭
病因有:
(低氧血症合并高
碳酸血症)常见的
a.呼吸中枢抑制
塞 
 b.呼吸肌麻痹
 c.中央气道阻
d.慢性阻塞性肺疾患 e.弥散功能障碍 
9. 氨对神经细胞膜的抑制作用主要包括: 
a.抑制细胞膜钠
作用 c.抑制细
葡萄糖转运 e.
泵活性  b.n
胞膜的钙泵活性 
抑制细胞膜对na
h3与k+的竞争
d.抑制细胞膜对
dh转运 
10. 慢性肾功能不全时产生高血压的机制是: 
a.钠水潴留 b
紧张素系统活性增
.抗利尿激素减少
强 
 c.肾素—血管
d.肾脏产生的前列腺素减少 e.血中儿茶酚胺减少
二、填空题:(每空1分,共20空,总计20分)
1.高钾血症时心
律性   (2)
 ,和收缩性  
肌的兴奋性  (
    ,传导性
 (4)    
1)    ,自
  (3)   
 。
2.水肿发生的基
   (6)  
本机制为    
  。
(5)    ,
3.机体调节酸碱
   (8)  
(10)   。
平衡主要靠   
 ,   (9)

(7)    ,
    ,   
4.缺氧分为如下
  (12)  
 (14)   
四种类型   (
 ,    (1

11)   , 
3)    , 
5.ⅰ型呼吸衰竭
是   (15)
和ⅱ型呼吸衰竭血
  。
气变化的共同特点
6.尿毒症病人呼
(16)   。
出的气体中有氨味

的原因是:   
7.引起心肌收缩
   ,    
  ,     
性减弱的机制是 
(18)    
(20)   。
   (17) 
,  (19) 

三、名词解释(每题3分,共5道题,总计15分)
1.肝性脑病
2.代谢性碱中毒
3.发热激活物
4.肺性脑病
5.端坐呼吸
四、简答题(每题5分,共7道题,总计35分)
1.血管内外液体交换失衡引起水肿的机制?
2.呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些变化?
3.对缺氧病人的

基本治疗是什么?
各型缺氧效果如何
4.简述dic的临床表现。
5.简述急性dic导致休克的机制。
6.简述心肌兴奋—收缩联障碍的机制。
7.简述发热机理。
五、论述题(每题15分,共2道题,总计30分)
1.试述严重酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制。
2.钾代谢紊乱与
度的变化有何特征
酸碱平衡紊乱有何

关系?其尿液酸碱



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