南方医科大学2013年报考攻读博士学位研究生登记表
|
考生姓名 |
| ||
|
通讯地址（邮政编码) |
| ||
|
联系电话（手机、固定电话) |
| ||
|
考生人事档案所在单位 |
| ||
|
报考类型（考生在考试类型前打勾) |
1、统考 |
2、在职考试 | |
|
统考和在职博士报名确认后不能互换 | |||
|
报考专业 |
| ||
|
意向导师 |
| ||
|
考试科目 |
专业基础课 |
|
注：此栏仅需报考统考考生准确填写。报考在职考试的考生无需填写。 |
|
专业课 |
| ||
|
姓名 |
|
性别 |
|
出生年月日 |
|
贴相片处 | |||||||
|
民族 |
|
婚否 |
|
政治面貌 |
| ||||||||
|
出生地 |
|
籍贯 |
|
户口 |
| ||||||||
|
所在单位及 |
| ||||||||||||
|
有效证件 |
医学 全在.线提供www.med126.com | ||||||||||||
|
本科毕业单位、专业、时间 |
| ||||||||||||
|
获学士学位单位、专业、时间 |
| ||||||||||||
|
硕士研究生毕业单位、专业、 |
| ||||||||||||
|
获硕士学位单位、专业、时间 |
| ||||||||||||
|
家庭成员和主要社会关系 | |||||||||||||
|
姓 名 |
与本人关系 |
现在何单位任何职务 | |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
主 |
起止年月 |
学 习 或 工 作 单 位 |
任何职务 | ||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
| |||||||||||
