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乳瘘(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) fistula of breast(TCM)
拚音 RULOU(ZHONGYI)
别名 乳漏、乳晕部瘘管,西医:乳房瘘管和窦道。
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以乳房或乳晕部见瘘管,时流脓水或乳汁,久不收口为主要表现的瘘病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 乳瘘是因乳、乳发、乳痨等病溃破后久不收口而形成瘘管。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多先有乳痈、乳发、乳瘩等病且溃口较小。
2.疮口反复流脓水或乳汁,久不愈合。
3.日久管道僵硬,扪之有条索状硬结。
4.瘘管造影,有利于了解管道走向。
5.分泌物或脓水培养有助于明确病变性质。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 乳痨:乳房结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,肿块化脓溃后脓出清稀,并夹有败絮样物质,疮口不易收敛,可后遗成乳瘘。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗
1.热毒蕴结证:乳房肿胀灼热,疮口红肿热痛,或溃流黄稠脓液,恶寒发热,口干口苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。托毒排脓。透脓散银花连翘、败、公英、柴胡等。
2.正虚毒恋证:素体虚弱,或久患疾病,溃口反复流脓水不愈,管道硬结,口干欲饮,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。滋阴清热托毒。青蒿鳖甲汤加王不留行皂刺山甲黄芪、银花等。外治及
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.药线疗法:先用五五丹药线插入篓管内,待管壁腐蚀后再用生肌散药线插入瘘管内。
2.切开腐蚀疗法:对较浅的瘘管宜将瘘管全部切开。然后先用八二丹撒布疮面,以腐蚀管壁组织,后用生肌散以生肌收口。
3.切开挂线疗法:对较深的瘘管,宜切开皮肤后再用橡皮筋挂线。
4.根据细菌培养结果,选择使用适当的抗生素。
护理
康复
预防
历史考证 乳瘘之名出《诸病源候论·发乳瘘候》:"此谓因发痈疮而脓汁未尽,其疮暴瘥,则恶汁内食后更发,则成瘘者也。"
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