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老年聋
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) presbycusis
拚音 LAONIANLONG
别名
西医疾病分类代码 耳科疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 因年老所致的进行性感音神经性聋称老年聋。多发生在65岁以上,双侧性。
中医释名
西医病因 早于60岁起病的多有遗传因素。动脉硬化、生活紧张或多磨难、长期接触噪声都可促使本病早发。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 老年聋可有下述类型:①感觉上皮萎缩型:感觉上皮变性起自蜗管基旋,渐渐向顶旋发展,并波及离心神经纤维。此型病起中年,呈现典型高频域下降的老年聋听力曲线。②初级神经元变性型,起自基旋的螺旋神经节细胞变性和听觉神经通路上的神经元。此型起病较晚,多伴感觉上皮萎缩。除有高频域听力下降外,还有听觉识别力减弱。③前庭血管纹萎缩型:为新陈代谢不良所致,病起中年,多有家族史,听力曲线为平坦型。④螺旋韧带萎缩型,全频域听力下降而以高频域为著,发展较
速,听力损失较严重。⑤内耳传导不良型:是耳蜗基膜僵化所致,听力损失多不严重。
根据听力学分析,感觉上皮萎缩型应有响度复聪,强声耐受性差;神经元变性型的听力学特点是理解语言困难,其程度与听阀不成比例,病人常说:"我听不清,但不要大声说话。"
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准 根据年龄可预测听力损失程度。国外学者将年龄和听阈的关系列表或图,作为自然听力减退的参考标准,以便在计算噪声聋赔偿金时扣除老年聋不予赔偿的部分。
预后
并发症
西医治疗
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 对老年聋本身尚无肯定有效的治疗方法,但对促使早聋的疾病加高血压、动脉硬化和糖尿病等,环境因素(噪声)和过分紧张的工作生活方式加以适当治疗和处理,对保护听力有所稗益。对老人说话不宜叫喊,强声不会改善听语言的清晰度。宜以速度正常,发音清楚的方式说话。可向病人建议使用自动音量控制、防反馈性能好的助听器,不宜用高放助听器,后者不仅不能够提高清晰度,反而不能耐受并感明显不适。
历史考证
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