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大肠津亏
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) deficiency of fluid in large intestine
拚音 DACHANGJINKUI
别名 西医:习惯性便秘,肠神经官能症
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证为津液亏损,本虚之证,病位在大肠。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证为津液亏损,本虚之证,病位在大肠。多见于老人津亏;或外感热病后,肠道涩滞或气血耗损,血虚津枯,肠失濡润而大便秘结、排便困难,为便秘之疾。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 大便干结,排便困难,努挣难下,甚则秘结不通,口干口臭;或见头晕目眩,面色无华,小便短赤。舌红少津,苔黄,或黄燥,脉细或细数。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 生津养血,润燥通便。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:润肠丸加减:当归12克、生地10克、熟地10克、麻仁12克、
10克、杏仁l0克、枳壳10克、石斛15克。上药水煎,取汁300毫升,分二次温服,日一剂。
2.加减变化:若大肠津亏致阴虚内热,或热病后出现便秘,烦躁,口干,舌红少
津,可加玄参10克、生首乌12克、知母10克;若年老体虚,大便秘结,可加用黑芝麻10克;胡桃肉10克、生首乌12克、黄芪10克;若产后便秘,加用白芍10克、川芎6克、生首乌12克;若津液已复,便仍干燥,可加用柏子仁l0克、松子仁10克、郁李仁10克、橘皮10克。
(二)外敷药物
1.大田螺3个、大青盐1克,共捣成泥,贴脐下1寸5分处的气海穴。
2.生红苕叶(番薯叶)捣烂,调红糖,敷腹部。
3.连须葱头5个、生1块、食盐9克、豉10粒,上药共捣成饼状,烘热后贴脐上,用胶布固定,良久大便可通,如不通可再敷。
(三)药物塞肛:把药物制成栓剂,纳入肛门内,以达治病目的。
1.老姜如指头大寸许,用草纸包裹,置火中煨热取出,蘸麻油塞肛门内,快则半日,迟则一日即可见效。
2.蜂蜜适量,微火煎熬,制成蜜栓,塞入肛内。
(四)饮食疗法
(1)冰糖香蕉:香蕉2只,去皮加冰糖适量,隔水蒸,每日2次,连服数日。消渴病患者不宜用。
(2)桑椹蜜膏:鲜桑椹1000克,煎煮2次,取煎液1000毫升,文火浓缩,以稠粘
为度,加新鲜蜂蜜300克,再煮沸停火,冷却即可装瓶。每服20毫升,温水送下,每日2~3次。适宜于老年体弱,气血亏虚的患者。
(3)五仁粥:芝麻、松子仁、桃仁.桃仁(去皮尖、炒)、甜杏仁各10克,五仁
混合碾碎,入粳米200克,共煮稀粥,加白糖适量,每日早晚服用。如妇女产后血虚便秘,要去桃仁。
(4)菠菜粥:新鲜菠菜100克,粳米100克。先将菠菜洗净放滚水中烫半熟,取出
切碎。粳米成粥后,将菠菜放入,拌匀,煮沸即可。日服2次。大便干结、疮出血患者宜常服用。
(5)何首乌粥:何首乌50克以砂锅煎取浓汁去渣,入粳米100克、大枣3枚,冰糖
适量同煮为粥。服药期间,忌食葱蒜、萝卜、猪羊肉类。
施治要点:
(一)本证为大肠津亏,其临床表现多以便秘为其主证,治疗应“谨守病机”,切忌攻下之品。临床上生津润燥之品常用生地.熟地、当归、白芍、石斛、胡桃肉等;其润肠通便可选火麻仁、杏仁、桃仁、柏子仁、松子仁等。
(二)本证常使老年人出现便秘,其治疗措施:1.服用如液状石蜡蓖麻油、麻仁
丸;槐角丸等。2.从肛门塞入一些药物使干结的粪便变稀、软化,或因受机械刺激和润滑作用而达到通便目的。3.将药液或大量水分灌入直肠内,稀释和软化粪便,以达增强肠蠕动,促使排便的作用。如用0.9%的食盐温开水700~800毫升灌肠。
(三)伤寒热病之后,或其他久病患者,由于水谷少进而不大便,不必急于通便,只须扶养胃气,俟饮食渐增,生化有源,津液自复,则大便自能正常。
中药
针灸 取穴天枢、足三里、三阴交、大肠俞,配穴取太溪、复溜、脾俞、胃俞。先刺天枢、足三里、三阴交,留针15~20分钟,再刺大肠俞,平补平泻。配穴可用灸法。
推拿按摩 手法:一指推、按、摩、揉等。取穴:中脘、关元、天枢、大横、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、大肠俞、八髎、长强、足三里。
中西医结合治疗
护理 指导病人养成按时排便的习惯,不论何种原因引起的便秘,都要养成定时排便的习惯,不论有无便意,皆定时去厕所作排使动作,日久养成习惯,则可届时大便自下。
康复
预防
历史考证
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