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金匮玉函要略述义教程:23.杂疗方
来源:23.杂疗方 中医理论数据 字体:

妇人妊娠病脉证并治第二十

证三条(按当作二条)方九首

妇人宿有 病(脉经,首五句,作妇人妊娠,经断三月,而得漏下,下血四十日不止,胎欲动,在于脐上,此而妊娠三十字,血不止,作下血不止。)

按瘀血 痼,必在脐下,妊娠二三月堕者,多其所害,此云在脐上者,窃不无疑,或是讹字,敢俟有识论定。(脉经胎在脐上,更疑。)

桂枝茯苓丸方

www.med126.com朱〕服法甚缓,以深固之邪,止堪渐以磨之也。

按此方茯苓,亦是引药下导者。(说见于虚劳肾气丸下。)芍药取之通壅。(宜参伤寒论述义太阴病下。)此五味之所以相配也。

又按玄珠经,通真丸,妇人通经,男子破血,用大黄仁,天水末。(一名益元散)干漆,杜牛膝(医学纲目四卷中引。)正得此方之意。妇人怀娠六七月,脉弦发热

按恶寒,尤氏为腹恶寒,然犹似身恶寒,存考。师曰:妇人有漏下者。

〔朱〕妇人下血,大概由于冲任二经为病,或无端漏下,或半产后下血,或妊娠下血,下血虽异,而源头则一。

按此条漏下,与半产后下血,是客,妊娠下血腹中痛,是主,三证并列,以备参对也,鉴程剖析不了,朱氏为是。但芎归胶艾汤,则足以兼三证而治之矣。(程氏引脉经,考原书,作今阳不足,故令激经也。) 又按魏氏曰:假令妊娠而下血腹中痛,此胞气阻滞之故也,胎气何以阻,以气虚寒也,气虚寒,则血必不足而凝。凝则气愈阻而作痛,气阻血凝,则又内生虚热,血之凝者尚凝,而余血遂漏不止,甚则伤胎而动,动而竟坠,此胞中气血,因虚而寒,因寒而阻,因阻而凝,因阻凝而热,因热而下血,因下血而伤胎坠孕,递及之道也,此说太巧,姑存之。

芎归胶艾汤方

医心方,产经云,治妊身七八月,腰腹痛,胎不安,汗出逆冷,饮食不下,气上烦满,四肢痹强,当归汤方。
于本方,去芎 ,加生橘皮

千金翼,当归汤,治产后血留下焦不去。
于本方,去阿胶艾叶,加桂枝。

圣惠,治产后下痢,腹中 痛,当归散方。
于本方,去阿胶,加干姜

圣济: 治妊娠因惊胎动不安,当归汤方。
于本方,加人参,不用清酒。

又治妊娠卒下血,致胎不安,少腹疼痛,人参汤方。
于本方,去芍药,加人参,黄芩吴茱萸生姜,不用清酒。

又治妊娠胎动有所下血,腹胁疼痛,宜服阿胶散方。
于本方,去芍药,加赤石脂龙骨,黄 ,干姜,不用酒。

卫生家宝,丁香胶艾汤,治崩漏走下不止。
于本方,加丁香末四分。

兰室秘藏,丁香胶艾汤,治崩漏不止,盖心气不足,劳役,及饮食不节,所谓经漏少时,其脉二尺俱弦紧洪,按之无力,其证自觉脐下如冰,求浓衣被,以御其寒,白带白滑之物多,间有如屋漏水下,时有鲜血,右尺脉时微洪也。
于本方,去甘草,加丁香。

妇人怀娠,腹中 痛。

先兄曰:说文,有HT 无 ,云,HT ,腹中急也,从 声。

当归芍药散

〔朱〕芎归芍药,足以和血舒肝,苓术泽泻,足以运脾胜湿,此即后人逍遥散之蓝本也。

按妊娠之常,饮水动易停潴,是以内寒腹痛,此方利水散寒,以使胎气盛实,芎归二味,不特养血,亦能散寒止痛。古方往往见之,此方所用,或此意也。(抱朴子至理篇曰,当归芍药之止绞痛。)先兄亦曰,此方芍药多用,取之缓其痛。与小建中之芍药同趣,赵说似迂曲。妊娠呕吐不止。

按张氏医通,全取赵氏。

干姜人参半夏丸医心方,僧深方,治妇人妊身,恶阻酢心,胸中冷腹痛,不能饮食,辄吐青黄汁方,用人参干姜半夏凡三物等。分治下,以地黄汁和,丸如梧子,一服三丸,日三,今案极要方云,各分稍加至十丸,产经云,人参丸神良。幼幼新书,婴孺,治小儿,调中止痢,去冷进食,人参丸方。
于本方,加茯苓,蜜丸。

当归贝母苦参丸方

按张氏医通,本于赵氏。本草序例,雷公炮炙论,云如小豆许者,取重八两鲤鱼目比之。

葵子茯苓散方

〔朱〕葵子通利诸窍,称能滑胎,其疏泄血分可知,而得茯苓之淡渗,功专气分者,为之佐,使水从气分而去,则胎自无虞。

冬葵子,本草白字曰,主五癃,利小便,黑字曰,疗妇人乳难内闭。

白术散方先兄曰:千金半夏汤,治脚气上入腹,方中用细辛,与此治心烦吐痛者同趣,又范汪旋覆花汤,治胸膈痰结,亦用细辛,俱取其辛温通气,散膈上寒饮也。

按千金,治咳嗽胸胁支满,多唾上气方,酒一升半,浸肥皂荚两挺,经宿,煮取半升,分三服,七日忌如药法,若吐多,以酢饭三四口止之,此方,呕用醋浆,其义一也。

妇人产后病脉证治第二十一

论一首 证六条(按当五条。) 方八首

问曰:新产妇人有三病。

产后痉病,其证治,与上经所叙无别,故更不论列,郁冒,开在次条,但大便难,则不出其方,然不出于脾约丸等润燥手段也。

又按巢源妇人杂病中曰,张仲景云:妇人经水过多,亡津液者,亦大便难也,恐系于错引本条者。产妇郁冒,其脉微弱。(大便坚呕不能食七字,脉经,作所以便坚者呕不能食也。) 先兄曰:明理论云,郁,为郁结而气不舒也,冒,为昏冒而神不明也,世谓之昏迷者,是也,此条不言发热,然后条有更发热之语,则其有热者可知,即为草蓐伤风明矣。

按此条文法,稍近倒装,小柴胡汤主之一句,本当在但头汗出下,其以先辨郁冒之理,故更于章末补出三句也,冒家大汗出,即是小柴胡相适之效,亦犹少阳病振汗之比,且以血虚下厥三句,释头汗出之理,所以产妇喜汗出者四句。释前条亡血复汗之理,即血虚邪客之候,阴阳乃复一句,与冒家欲解,必大汗出相应。盖喜汗出,头汗,大汗,三证不同,宜分别看。

又按大便反坚,反字,对呕不能食而言,盖呕不能食,是少阳证,大便宜未至坚,今产后液燥,故大便反坚也,本事方曰,人平居无苦疾,忽如死人,身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口噤不能言,或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤,此由已汗过多,血少气并于血,阳独上而不下,气壅塞而不行,故身如死,气过血还,阴阳复通,故移时方寤,名曰郁冒,亦名血厥,妇人多有之,宜白薇汤,仓公散,白薇汤,白薇,当归,各一两,人参半两,甘草一分。炙,水煎服,仓公散,瓜蒂芦,雄黄矾石, ,等分,少许吹入鼻中。(按二方,并非本条证所宜,姑附之。) 又曰,妇人产后,有三种疾,郁冒则多汗,多汗则大便秘,故难于用药,唯麻子苏子粥,最佳且稳。(按冒家汗出乃复,后但肠燥便秘者,此粥为佳,首条所谓大便难者,亦或所宜。) 病解能食,七八日更发热者。

按此条证,徐朱以为食复,魏周意亦然,盖沈氏与此诸家,俱就能食而立说,但尤氏曰:病解能食,谓郁冒解,而能受食也,至七八日更发热,此其病不在表而在里,不属虚而属实矣,是宜大承气以下里,此其意稍异,存考。产后腹中 痛。

千金: 治产后虚羸喘乏,白汗出,腹中绞痛,羊肉汤方。
于本方,加桂心,芍药,甘草,芎 ,干地黄。(圣惠,羊肉地黄汤,更加人参。)

外台: 许仁则,产后更无他状,但觉虚弱,欲得补气力,兼腹痛,宜羊肉当归汤方。
于本方。(当归五两,生姜六两。)加黄 四两,若觉恶露下不尽,加桂心三两,恶露下多,觉有风,加芎 三两。觉有气,加细辛二两,觉有冷,加吴茱萸一两,觉有热,加生地黄汁二合。

圣济: 治产后血气不利,心腹急痛,上下攻冲,气逆烦闷,黄耆汤方。
于本方,加黄耆,白术,甘草,人参。

下瘀血汤

〔赵〕与抵当同类,但少缓尔。

按此方,犹是抵当丸大陷胸丸之例,宜云下瘀血丸,今作汤字者,盖传写之讹耳,方后煎字,亦宜作煮字,始合古义。

产后七八日,无太阳证。(脉经,更无切脉二字,再倍下,有其人二字,不食,作不能食。)

按此条,李注极允,且据无太阳证一句考之,则其有里证,可以推知,盖是产后得邪,邪气下陷,与血相搏者,既有热候,亦有少腹坚痛,与产后得胃家实者,其证相似易错,故对待为辨也,又膀胱,犹言下焦,不须深讲,产后中风。发热面正赤。

〔徐〕中风发热头痛,表邪也,然面正赤,此非小可淡红,所谓面若妆朱,乃真阳上浮也,加之以喘,气高不下也。明是产后太虚,元气不能自固,而又杂以表邪,自宜攻补兼施。

产后下利虚极。

〔徐〕凡治痢者,湿热非苦寒不除,故类聚四味之苦寒不为过,若和血安中,只一味甘草及阿胶而有余,治痢好用参术者,政由未悉此理耳。

按虚极,犹言疲惫,轩村宁熙曰,此证本自热利,故虽至虚极,犹用白头翁汤,其加甘草阿胶者,不啻补血益气。兼为缓中调肠之用,陶氏云,甘草,通经解毒,东垣云,热药得之缓其热,寒药得之缓其寒,甄氏云,阿胶止痢,杨仁齐云,痢疾多因伤暑伏热而成,阿胶乃大肠之要药,有热气留滞者,则能疏导,无留滞者,则能平安,据此诸说,则增加之意可知,虚闭并用阿胶,乃是此意,此说精确。

妇人杂病脉证并治第二十二

论一首 脉证合十四条(按当作十条。) 方十四首(按当十三首。) 妇人中风七八日,续来寒热。

按经水适断四字,宜为七八日上看,盖篇首四条,既详于伤寒论述义中,兹不复赘。(程注,至治有殊也,全取伤寒蕴要。) 妇人咽中如有炙脔。焦循雕菰集,罗浩医经余论序曰,其论金匮,以水症气冲咽,状如炙肉证,妇人咽中有炙脔,为有形之邪,阻无形之气。

按梅核气之名, 见直指方,前人或谓为噎膈之渐,盖在男子,往往驯为噎证,女子则多不过一时气壅痰结也。

半夏浓朴汤方医心方,医门方,疗咽中如肉脔,咽不入吐不出方。
于本方,去苏叶,加橘皮。

外台: 广济,疗心腹胀满,柴胡浓朴汤方。
于本方,去半夏,加柴胡,橘皮,槟榔
圣惠,治膈气胸中妨闷,痰壅不下食,紫苏散方。
于本方,加枳壳,柴胡,槟榔,桂心。

又治心腹胀满,痰饮不下食,浓朴散方。
于本方,加陈橘皮,前胡,槟榔。
妇人脏躁,喜悲伤欲哭。(躁,脉经,赵,徐,沈,尤,朱注本,并作燥,误。)
妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞。

按据小青龙汤考之,则此所谓涎沫,亦即稠痰耳。
妇人之病,因虚积冷结气。(未多之未,朱曰,疑是寒字,误,未匀,原本,诸本,并作不匀,宜改。)

按徐氏曰:妇人之病,至胞门,为一篇纲领,因虚积冷结气六字,尤为纲中之纲,谓人不虚,则邪不能乘之,因虚故偶感之冷,不化而积,气热则行,冷则凝,冷气凝滞,久则结,结者,不散也,血遇冷气而不行,则经水断绝,然有微甚上下不同,故曰诸,程氏曰:此条,当分作三截看,妇人之病,必因于虚劳,因于积冷,因于结气。(即结热)三者,皆能为妇人诸经作病,尤氏义同程氏,而金鉴亦仍之,今熟玩经文,徐说似长,但其解诸www.med126.com/yaoshi/字恐非。魏氏曰:诸,即之也,为妥,盖此条以血寒积结下焦为主,自寒伤经络,至非止女身,十五句,是客词,系于举上焦中焦之病,以备下焦之参照者,久成肺,先兄曰:痈,当作痿,字之误也,盖上焦寒凝,无为肺痈之理,肺冷为痿,甘草干姜汤证是也。(脉经妇人病,亦有咳逆呕沫,其肺成痿语。)魏又曰,绕脐隐伏,为少腹冷痛,为奔豚,为寒疝,种种不同,旁出者结于两胁,如脏腑相连,邪高痛下,而痛反在关元,为下厥上逆之证,沈氏以未多,为未经多日之义,非是,徐氏曰:奄忽四句为一段,宜从,盖奄字上,当存或字看,金鉴以为痛甚之常状,似非,厥癫,即癫疾,脉要精微论曰,厥成为巅疾,又曰,来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾,是也,呕吐涎唾,涎字韵,下根气街,根字韵,古书句中有韵,韵未必在句尾,见钱大昕十驾斋养新录,王引之经义述闻。(辑义引巢源,不通二字,剩。)

温经汤

按此方半夏,其旨难晰,程氏谓以止带下,殊属无稽。徐氏曰:下利已久,脾气有伤,故以姜半正脾气,亦未核。杨氏家藏方,调经汤,治冲任脉虚,风寒客搏,气结凝滞,每经候将行,脐腹先作撮痛,或小腹急痛,攻注腰脚疼 重,经欲行时,预前五日,及经断后五日,并宜服之。
于本方,去阿胶,加加皮,熟干地黄,乌药红花没药

带下经水不利,少腹满痛。

〔徐〕带下,即前所谓此皆带下,非专指赤白带也。

〔赵〕此亦因瘀血而病者,经水即不利,一月再见之不同,皆冲任瘀血之病,土瓜根者,能通月水,消瘀血,生津液,津生则化血也;芍药,主邪气腹痛,除血痹,开阴寒;桂枝,通血脉,引阳气; 虫,破血积,以消行之。

按赵注明备,本纲意补或字,盖仍之也。
又千金方,温经汤主妇人小腹痛,用茯苓,芍药,土瓜仁,薏苡仁,其旨相似。

寸口脉弦而大。

按尤氏说三品功用,本于赵氏,赵又曰,凡系帛皆理血,血色红,用绛尤切于活血。

妇人陷经漏下。

按赵氏曰:方虽不全见,胶艾二物,亦足以治之。沈氏,魏氏,并以为阿胶干姜二味,俱难从。

妇人六十二种风。

按赵氏以为六十二种风,尽以一药治之,明其非仲景法,然原其立方之旨,破血通经,用红花酒,则血开气行,而 风亦散矣。

红蓝花酒方本草,图经曰,张仲景治六十二种风,兼腹内血气刺痛,用红花一大两,分为四分,以酒一大升煎强半,顿服之。不止再服,又一方,用红蓝子一升,捣碎,以无灰酒一大升八合拌了,暴令干,重捣 ,蜜丸如桐子大,空腹酒下十丸。

问曰:妇人病饮食如故。

按此条之证,本是下焦壅滞,不得溺利者,膀胱为之急胀,而胞系遂至缭戾,溺随益闭,以致烦热不得卧,而反倚息,故用肾气丸,开其壅滞,利其小便,则膀胱宽豁,而其系复旧也。此证不必下元衰乏,而其用此丸者。专取之利水,故云但利小便则愈,又按慧琳一切经音义,缭 ,考声云, ,犹结纽也,亦缭 ,纷 貌也,云云。徐氏曰:了戾者,其系纽转也,先兄曰:卢文 钟山札记云,了戾者,屈曲旋转之意,许慎注淮南原道训云, ,了戾也,郭璞注方言三,轸,戾也,云相了戾也,杨 注荀子修,身篇击戾云,犹了戾也。

少阴脉滑而数者,阴中即生疮。(脉经,分为二条,又曰,少阴脉数,则气淋,阴中则生疮。)

平脉法曰,少阴脉微滑,滑者,紧之浮名也,此为阴实,其人必股内汗出,阴下湿也。

胃气下泄,阴吹而正喧。

脉经,此条前有一条。曰:少阴脉弱而微,微则少血,弱则生风,微弱相搏,阴中恶寒,胃气下泄,吹而正喧。

妇人良方,膏发煎,治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧,阴中出血。

赤水玄珠曰,令媳长卿之妇,腹中微疼,经行不流行,喉痛,四肢麻木作战,不知饥饿,右脉洪大如菀豆,以川芎香附麦芽山楂乌梅粉草桔梗,酒芩,防风荆芥,白术,茯苓,四剂而安,次月经水大行,十日不止,以黄 ,阿胶,蒲黄,各一钱,白芍药二钱,粉草三分,一帖而止,此后但觉浊气下坠,屁从子户中出,以补中益气汤,加 酒炒黄连,调养而平。

小儿疳虫蚀齿方(幼幼新书引,葶苈下,有各少许三字,腊日,作腊月, 上,有和字,赵注本,不载此方。)

〔魏〕附小儿疳虫蚀齿一方,不知何意载于篇末,或有儿科之书,阙略不全,挂一漏百者乎。

杂疗方第二十三

(按以下三篇,二注本,及朱氏,亦不载。)

柴胡饮子方

按药以贴称,宋以上所罕见。(说见于先教论撰医剩中。)药滓再煮,见陶氏本草序例,然仅系于诸补汤所用。

长服诃黎勒丸方本草,图经,引张仲景云:长服方,诃黎勒,陈橘皮,浓朴,各三大两,捣筛,蜜丸,大如梧子,每服二十丸,至三十丸。

三物备急丸(千金,三味各等分。曰:右皆须精新,多少随意,先捣大黄,干姜,下筛为散,别研巴豆如脂。内散中,合捣千杵,即尔用之,为散亦好,下蜜为丸,贮密器中,莫令歇气,本草图经引,作用大黄,干姜,巴豆各一两,须精新好者,捣筛,蜜和,更捣一千杵,丸如小豆,服三丸,老少斟量之,为散不及丸也。云云,每服大豆许三四丸七字,按据千金,方后,用字句,亦佳二字,当在蜜和丸上,盖言即尔以散为便,久贮蜜丸为佳。) 雷公炮炙论云,云如大豆许者,取重十两鲤鱼目比之。

按徐氏曰:此方妙在干姜巴黄,峻利寒热俱行,有干姜以守中,则命蒂常存,且以通神明,而复正性,故能治一切中恶卒死耳,程氏曰:大黄,荡涤肠胃,干姜,温中散寒,巴豆,除邪杀鬼,故主如上诸证,愚意二说俱非,盖此方所主,其证极暴极实,仅有顾虑,祸速反掌,是以其治要在短刀直入,咄嗟奏凯,故巴豆辛热峻下,以为之君,大黄为臣。以辅峻下之用,干姜为佐,以助辛热之性,三味相藉,其功益烈,为攻泻诸方之冠,所以能相抵当也。

圣惠,治恶疰心腹痛,如锥刀所刺,胀满欲死者,硝石丸。
于本方,加硝石,附子

又治暴 ,气攻心腹胀痛,不欲饮食,宜服巴豆丸方。
于本方,加木香,蓬莪术

又治卒死及感忤,口噤不开者,宜服此方。即本方,以枣瓤和,圆如绿豆大,以温水下。

圣济: 治小儿木舌,肿胀满塞口中,三物备急丸方。即本方,如绿豆大,每服五丸,温水下,大便利为度。尸蹶,脉动而无气(静而死,肘后,作静然而死,外台同,而,作如,而字,当为如义读。)

按尸蹶,即阳气暴实,凌轹阴血之病,盖中气之类也,说详于扁仓传汇考中,当参。

救溺死方

千金曰:但埋死人暖灰中,头足俱没,惟开七孔。

治马坠,及一切筋骨损方。

〔鉴〕外浴以散其瘀,内服以下其瘀,斯得之矣。

按医心方,服石方中,引张仲景者,凡四道,未知本经之遗否,姑附载于左。

张仲景云:解散发,烦闷欲吐不得,单服甘草汤,甘草(五两切)以水五升,煮取二升,服一升,得吐即止。

张仲景方云:黄芩汤,治散发腹内切痛方。

支子(二两) 香豉(三升) 黄芩(二两)
凡三物,切,绵裹,以水九升,煮取三升,分三服,以衣覆卧,灸应有汗。

张仲景云:半夏汤,治散发,干呕不食饮方。

半夏(八两洗炮) 生姜(十两) 桂心(三两) 橘皮(三两)
上四物,以水七升,煮取三升半,分三服,一日令尽。张仲景方,治寒食散,大小行难方。

香豉(二升) 大麻子一升(破)
上二物,以水四升,煮二升八合,去滓停冷,一服六合,日三。

禽兽鱼虫禁忌并治第二十四

论辨二首 合九十法(按当八十六法。) 方二十一首(按当二十六首。) 凡饮食滋味,以养于生。

按服药炼液,言道家辟谷之流。

肝病禁辛,心病禁咸。

医说,引食治通说云,金匮要略方曰,春不食肝,夏不食心,秋不食肺,冬不食肾,四季不食脾,谓畜兽五脏,能 益人五脏,春时木旺,肝气盛脾气败,故不食肝,食之则肝气愈盛,脾气愈败,因成脾病,则难治也,或春月肝经受病。明有虚证,亦宜食肝以补之,或春月肝气太盛,即宜食肺以抑之。又云,肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦。肾病禁甘,五味递相克制,故禁之也,或肝气太盛,因而生病,亦宜辛味以制之,更在心智变通。不可全执定论,他脏效此。

凡肝脏自不可轻啖。(自字,疑衍。)

巢源曰,凡禽兽六畜自死者,肝皆有毒,不可食,往往伤人,其疫死者弥甚,被其毒者,多洞利呕吐,而烦闷不安。猪肉落水浮者,不可食。(按据前后条,猪字,当作诸字。)自死肉口闭者,不可食之。巢源曰,凡可食之肉,无甚有毒,自死者,多因疫气所毙,其肉则有毒,若食此毒肉,便令人困闷,吐利无度,是 中毒。

六畜自死,皆疫死。

巢源曰,六畜者,谓牛马猪羊鸡狗也,凡此等肉,本无毒,不害人,其自死,及着疫死者,皆有毒,中此毒者,亦

令人心烦闷,而吐利无度。

疫死牛肉,食之令病洞下。

巢源食牛肉中毒候曰,又因疫病而死者,亦有毒,食此牛肉,则令人心闷身体痹,甚者,乃吐逆下利,腹痛不可堪。因而致者非一也。

治自死六畜肉中毒方〔程〕六畜自死,必因毒疫,苦能解毒,黄柏,味之苦者。

食郁肉漏脯中毒方

按犬屎,本草唐本注云,白狗屎,主疔疮,水绞汁服,主诸毒不可入口者,人乳,功见下条,生韭汁,本草引孟诜。云,胸痹,心中急痛如锥刺,取生韭,或根,五斤,先捣汁,灌少许,即吐胸中恶血,知此方亦取涌吐。治黍米中藏干脯,食之中毒方。

〔程〕大豆能解诸毒,故用以治,治六畜鸟兽肝中毒方。(按六上,似脱食字。) 治食犬肉不消。(按心急字,疑,本草,引梅师方,作忽字。) 巢源曰,凡狗肉性甚躁热,其疫死及狂死者,皆有毒,食之难消,故令人烦毒闷乱。鸡有六翮四距者。

先兄曰:尔雅,羽本,谓之翮,说文,翮羽茎也。

食之,在心胸间不化。

巢源曰,凡人食鱼 者,皆是便生冷之物,食之甚利口,人多嗜之,食多则难消化,令人心腹痞满,烦乱不安。

神巧万全方,治食物过饱不消,遂成痞膈将死方。

马牙硝(一大两碎之如无以朴硝代之。) 吴茱萸(半斤陈者)
上煎茱萸取浓汁,投滓承热服之,久未转,更进一服,立愈,唐窦群尝话,在常州时,食脍不消,痞结闷甚,诸药 悉不转,腹坚气绝,医徐彦庄处得此方,服乃瘥,窦云,微此殆绝。

果实菜榖禁忌并治第二十五

(按此篇,合八十法,方十八首,今不言者,盖脱文也。)

食诸菌中毒,闷乱欲死方。

圣济总录曰,朽木生蕈,腐土生菌,二者,皆阴湿之气蒸郁所生也,既非冲和所产,性必有毒,若误食之,令人吐 利不已,心腹切痛,甚者身黑而死,十一月十二月,勿食薤。

〔鉴〕薤味辛散,走肺气,食之令人多涕唾。

葵心不可食,伤人。

〔鉴〕葵心有毒,背叶反常,亦有毒,不可食。

食躁或躁方。

按金鉴所解,殆属牵强,盖此方介于菜类方法中,则亦当治菜毒方,考医心方,引葛氏方云,为食诸菜中毒发狂烦 闷吐下欲死方,煮豉汁,饮一二升,窃想葛氏所举,本是仲景原文,而今作食躁或躁者,系于文字讹脱,或是食菜烦躁 四字之误也。(今本肘后方,偶欠此方,然自有治诸菜毒方,而其前后诸条,概与本篇方法相同。)

巢源曰:野菜芹荇之类,多有毒虫水蛭附之,人误食之,便中其毒,亦能闷乱烦躁不安,可以互证。

菜中有水莨菪

按此云中风,即发狂之谓,后汉书朱浮传曰,中风狂走。

春秋二时,龙带精入芹菜中。

按糖,即饧字,饴弱于饧,故饴有胶饴,饧有硬饧也。(辑义引释名,用李时珍所改,当考原书,及方言,说文。广韵等。)

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