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伤寒杂病:20091201御心老师讲什么是真正的治疗
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

20091201御心老师讲什么是真正的治疗

刚才有朋友问了,怎样学好中医才能治好病?怎么我开的药就治不好病啊,就按书上说的桂枝汤、麻黄附子细辛啊,怎么我用的这个方子治不好啊,为什么别人用的都能治好啊,我怎么就不能治好啊。所以今天晚上我想和大家谈一个话题,就是说什么是一个真正的治疗啊,这个大家要弄清楚,这个弄不清楚不行。

我们学了东西在关键时候要能用上,用了以后效果很好,你觉得很快乐,那么你学中医就学的有意思。学习的目的就是为了给大家治好病。中医就是给人医病的,患者来了挺痛苦,你解决不了问题,你就门庭冷落了,你解决了问题你就车水马龙了,不就有人了么。

我们讲阴阳应象,我们看这个象,就知道它里面怎么回事,不用去看里边。我们电脑今天打不开,所有的电器都关着,没有电就知道电力局停电了,你不用去电力局看,你在家就知道,灯不亮了不就停电了么,这就是象。你在外面看那个象就知道里面,这就是我们中医的一个思维。你用不着到里面,“础润而雨,月晕而风”,这很有意思吧,就是看这个象,就叫阴阳应象大论。

易经里面讲的是卦,把它挂起来,挂起来我们一看就知道里面的东西是什么。要做一个真正的治疗啊,就要从外面的象推测里面,你不要治这个现象。医生治不好病的关键一条是什么啊?就是你老治这个现象,不治里面,不治里面引起这个现象的原因。这个根本原因你不知道,你治这个现象,头疼你就吃止疼药、发烧就退烧、不大便就吃泻下的药,就是只治了现象,没有治疗里面的本。伤寒论里面给你讲的都是本,你要透过表面看本质,一个真正的中医都是透过外表看本质。为什么中医有表里之说,表有病表现出来的象就是里面有了毛病,不要看他的表,你要看他的里,你再确定用什么方法来治,这是一个大概的说法。

刚才师承好先生谈了一个甲流的问题,这是目前非常关注的一个传染病吧。没有什么大惊小怪的,都弄得乱哄哄、胆战心惊,不过就是一个特殊一点的外感而已。我告诉大家,自己家里怎样去做,就是每天早晨半两生末放到碟子里,每天喝粥的时候用勺子放一点到嘴里,再喝一两口粥,就这样把生姜末喝到胃里面,很简单的,我们用食物就可以解决甲流的问题,不用熬什么药。咱先别说什么药,咱先说食物。每天晚上白萝卜也好、胡萝卜也好,吃那个萝卜饭,北方就是这样,米粥里面把萝卜弄成条,搁在里面那样吃,就是早晨吃姜末晚上吃萝卜,一冬天不会出现这样的感冒。但是元气特别虚的那就没有办法啦,就不能这样吃了。白萝卜、胡萝卜都可以,我们中医几千年都是这样的,每到冬季以后,为预防这种秋冬、冬春季节的外感,早晨吃点姜,晚上吃点萝卜,你别颠倒了,颠倒了就不对了。萝卜你可以用各种方法吃掉。这是个非常好的方法,又经济、又简单、又方便。

谈用药的问题就有讲究了。如果遇到不管什么流感,甲流也好、乙流也好、猪流感也好,鸡流感也好,不管什么流感,遇到这种流感首先出现的这个发热发烧的症状,这个要注意。发热发烧的症状现在把人吓得胆颤心惊,我们中医不怕这个,为什么呢,发热发烧是外在的一种表象,在冬季这样一种发热发烧,往往是病人的一种自我保护的表象。。。。。

就是说一般的情况下,脉沉而数的比较多,这是我在临床上每天看到的,甭管是什么外感,只要是恶寒、发热、头痛、身体不舒服,感觉身上冷啊,这些外感的现象,不是属于特殊的某一个症状,或一些症状,它就是甲流就是鸡流猪流什么的,只要是这类的感冒,现在我们麻黄附子细辛汤为首选,如果这人体质比较弱,出现恶风还有自汗的情况,在这个基础上,加上桂枝汤

如果这个脉出现了浮,怎么办呢?就是收敛不够,收不下去,往往就是体质比较弱的,收敛不下去。怎么办,加点什么呀?你就用麻黄附子细辛汤和桂枝汤,或者把桂枝汤去掉,麻黄附子细辛汤和附子理中,不用丸,煮成汤,附子理中汤,就是我们的人参汤,这两个汤和在一块。非常之效果好,一般来说一副药两副药就能解决问题。

药不过三,三副药都用不了,非常非常灵验的,学中医一定要会用这些东西,你要看这个脉,察色看脉,先别阴阳。表里虚实阴阳你辩别清楚了,你用这些药就行,非常好,学而时习之,不亦乐乎。我学了这些伤寒论的方子,关键的时候我就实践,我就用,我一用以后效果就挺好,我就很快乐,学而时习之,不亦乐乎,这都能连得上。刚才师承好谈到,正气存内,这是一个大的概念,可是现在好多人都是正气不存内的怎么办?患者来了,你不能说你怎么正气不存内啊?他正气不存内咱有正气不存内的方法,存内有存内的方法,所以我们要关心患者,察色观脉先别阴阳,看看是表还是里,是阴是阳,把阴阳分辨清楚,就是病在阴还是在阳,大家分辩清楚,再去治疗。

不要看到热就去退这个烧。昨天有患者来,他发高烧了以后,找西医一看,马上就给退烧,一退烧开始咳嗽,第二天第三天又去看,一查成肺炎了。这是为什么呢?就是说发烧以后一退烧就又成了肺炎。我说继续治吧,你再输抗生素,我告诉你,你肺炎也会好,但是你将来肾会有毛病。你将来会得一个腰腿疼啊,关节炎啊这些病。我告诉你,这些病,都是你原来治上边的时候留下的。治上边的时候,上边的病虽然好了,后面的病都会得的。都是由于这些误治造成的。

中医内经里怎么讲呢,善治者先治皮毛,首先治皮毛,高明医生都是治皮毛。治皮毛治哪儿?治上焦,这部分都是皮毛,你到治五脏六腑,到这儿就半生半死了。所以我们首先要把皮毛治好,如果皮毛治不好的话,就会引起变症和坏病,伤寒论里不是讲了很多嘛。

所以说我们现在百分之九十多的患者,都是坏病和变症,都是由于这些外感,一年四季的外感没治好,不能说没治好,你说没治好,症状消了没有,症状消除了,症状消了以后,患者就认为是好了,其实是这个证跑到里面去了。

我们说的这个证不是症状的症,是言字旁那个证明的证,这个证,跑到里面去了,怎么跑到里面去的?你要知道我们人体抗病的原理是什么,当一个病邪侵害我们人体的时候,首先侵害的是太阳。一侵犯太阳以后,我们元阳的热气就会出来,在太阳上抗邪,这时出现的一个现象,就叫做发烧。阳气往上升,来抗表寒,抗外邪,不管是表寒还是经络不通。发烧的时候,如果你退这个发烧,如果你用现代的方法或者是西医啊,或者温病学派的人,他一退这个发烧他就会用这个凉药,或者消炎啊清热解毒啊这类的药,他为什么要用这类的药来退这个发烧呢,他有一个根据叫什么呢?叫热者寒之,看,很好笑吧。他说你出现发烧发热这个表现,我就用寒凉去退烧,这是书上说得吧!其实他不懂热者寒之是说什么,咱们先不考虑了。这句话是对的,但是他用的不对。

如果出现太阳表症的时候,人体的里面,少阴的里就会出来,这样元气出来以后就会抗邪,抗这个表邪呢,表邪力量很足,里面的力量出来很足抗寒,就表现出来一种发烧,发高烧实际上是一种象,当你摸脉的时候,如果脉浮而紧,脉挺浮紧,就是这个人正气很足,那么你就不用这个麻黄附子细辛汤,你就用麻黄汤之类的就可以,元气足,脉浮而紧而快,数,你用少量的麻黄汤就能解决这个问题。

可是现在大部分脉不是这样的,往往是你一使劲按脉就没有了,它里虚。里虚就是说这个元气出来抗邪以后,里面就不足,那么你得记住,用麻黄用附子还得用细辛,来解,解这个太阳少阴表里症,其实这个少阴里症,它不是少阴有里症了,而是这个少阴不足,你用附子,来给他增加里面足的劲出来抗邪抗凉,是这样的一个原理。

为什么人家西医用了这个寒凉药,或者温病学派用了这个寒凉药,也能把发烧症状解除了呢?为什么呢?因为它这个热上来以后,它先用了收敛的药,提前用了收敛的药,外边的症状就没了,它就会往里边,这就是若春无秋,若冬无夏。就是说这个太阳还没有升到头,他就把它弄到秋天来了。所以它就把这个病引到了太阴,太阴不就是脾和肺嘛,它就引到了太阴。所以它就出现了一种炎症,什么啊,叫肺炎,叫什么,叫履霜坚冰至,我说得这句话大家都懂吧?履霜坚冰至,那么它再到肺炎以后,继续再用寒凉药,再往下引,上面这个肺炎就没有了。它引到坚冰,坚冰跑到哪里了,跑到少阴去了,跑到下边来了,跑到肝肾,就是我们说得下焦来了。下焦患病它是一个非常非常缓慢的过程,因为到阴,阴它就是不显,显现不出来,在这里它就酝酿,酝酿什么呢,比方说将来你得一下脑血管病,心脑血管病都是从这来的。高血压、心血管病,关节炎,腰腿疼,什么血液病,什么肾炎都是从这来的。

这个大家一定要明白,现在所有我们看到的这些病,都是由于怎么样,从表给治到里面来的。人不会平白无故的,没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨,没有无缘无故的就得这样的病。都是从上边引下来的,引下来以后呢,上边的症状就没有了,症状没有了我们的患者就认为是病好了。其实作为一个医生,你要弄明白,患者认为没有症状,你把症状消掉就是治好了病,但是医生你不能这样认为啊,对不对?

所以说什么是真正的治疗,做为一个医生,我们要讲良心,要讲德,不要看到一个现象去给人家消。所有的病都是这样,伤寒论里面你看太阳篇,好多病都在太阳篇里边,好多方证都在太阳篇里,仲景就是告诉你,一定要在太阳这个部位,这个善治者治太阳。内经讲,善治者治其皮毛。

所以,我们做为学伤寒的朋友来讲啊,善治者治太阳。其次,再一步一步的。所以说好多坏病都是由于误治治下来的,不知道这样讲大家能不能听明白。

一定要听明白,这种热是怎么回事,发烧这种病我们刚才弄清楚了,这是正气抗邪的一种表现,所以我们只要帮助正气把邪气抗了以后,这个烧自然就会退,附子细辛桂枝这类温热的药物,它只是用于通经脉,只要经脉一通,人的病就会减轻,就会减少,或者消除,或者是病才能好。

你看那些用抗生素或者退烧药之后的孩子或者大人,用完以后身体没劲,特别软,软弱无力,饭都不想吃。而你用中药,象我们刚才谈的这些方法,怎么样呢?豁然开朗,如冰之融化,就是说象个大冰块子一下化掉了。所以病这样治,才是一种真正的治病。我们没有事的时候啊好好考虑怎样化,其实你治病就是按照生长收藏,春夏秋冬来治疗,你就按治春夏这样治,你只要把病治到春夏这个时候,秋冬你不用管,它自然就会收藏。只要是有寒气,不通,人们用这个药,真阳元气出来之后,经脉就会通,通了之后,就不用管它了,它自己就会调理自己,自己会治这个病,所以这叫做因时之序。

因时之序,盛衰之时,这个内经里边的话,我们一定要把它记牢一点,看病救人。因时之序就是按照春夏秋冬生长收藏这样来,就是按照什么呀,少阳,阳明,太阳这样一个规矩,程序这样来,你不能逆着来。逆,就是说得四逆吗,不能逆,一定要因时之序,按照序来,一定要守这个序,这才是真正的治疗。

问: 口腔老上火怎么办?
这个问题提得好啊,不提问题,我不知道怎么说。

我首先给你谈,什么叫上火?中国的这个语言汉字非常有意思,知道吧,我们看,一定要从这个汉字上边来找里边的道,找里面的奥妙,中国的汉字,只有中国的汉字能够载道,这叫文以载道。

咱们说上火,我们先看这个词,上火,我们分开来讲,一个上字,一个火字。对吧,先说这个上,上是从哪来的呢,上对着下,对吧?什么叫上火呢,下边的火上来了叫上火,这火不是外来谁给你的,这个火是从下边上来了,下边的火上来了叫上火,这个明白了吧?

下边的火为什么上来了呢?这叫火不归位,下边的火应该归在下边,对吧,这个火叫什么火呢,叫相火。或者叫什么,叫元阳,真阳,元气,元火,都可以理解,下边的火上来叫上火。

下边的火为什么上来了呢?有两种原因,一是下虚,收敛不住,它就往上上,对不对?我跟你讲,北方的人都生过炉子吧,取暖的炉子,想让这个火往上旺的时候,你必须把下边炉口里的炉灰都清理了,下边打开口,下边特别虚,上边火才旺,对吧?好,这是一个,下边虚,容易引起这个火来,这就是精不足,肾精下焦,精不足,你就容易引起上火。火上来了,火上来从哪儿上来?从下边上来,它的根源在下边,精不足,收敛不住,这个火就往上上。

还有一种原因,下寒,下边寒凉火回不去。生、长、收、藏,下边寒凉了火回不去,格拒,这种情况下也容易引起下边的火往上走。那么我就要找原因了,你看到底是下虚呢还是下寒呢,那么下虚和下寒它们什么关系呢?往往虚和寒是一样的,不虚它就不会寒,虚它就寒,对吧。所以虚和寒基本上用药的方法都差不多,都是一样,下边虚,它肯定是有寒,没有寒,它怎么能虚呢?是不是,虚邪贼风,它叫虚邪,有虚,这个邪它就进去。所以说,这个关系你一定要弄清楚,它在下边,上边火表现出来的是什么?你外边的象是什么?

你溃疡,溃疡是一个坑儿,对不对,白色的坑儿,你舌头上长的是坑儿不是啊?溃疡是坑儿,白色挺疼的一种东西,这个坑儿就是下虚引起的。如果你是口疮的话,它就不是一个坑儿,它是一个包,往上长,一个包起一个疮,这是实火。实火,你可以利用黄芩黄连之类的药清火,但是量不能太大,用一点点。

那么遇到坑儿怎么办?我告诉你啊,火下不去是中焦的原因,中央戊己土,管着四方的运化,它是一个轴,它是一个枢纽,中央戊己土它有问题,脾有问题,这个火就降不回去。那么这个时候,你用理中汤,都非常好,对不对。如果下寒的话,你用四逆汤,白通汤之类的,都非常好,都可以治疗这种口腔溃疡这种现象。

就是说当病在上面的时候,根在下边。上边表现出来的东西,就是象在上面,你去下边找,治病就得这样去想。在外面看到的东西,从里面去找,少阴的毛病,你从太阳去治,对吧。太阳的毛病,你找少阴去治。上边的这个虚火,你找下边去治,你用四逆辈,这个就可以。

四逆汤,这个用了以后,从少阳这,从春天,从应时之气,从少阳这一点一点升发,春三月,夏三月。到夏三月,到头了,你就不用管了。这时寒气没有了,阳气才能彻底地升发起来,升发起来这个口腔溃疡它就不会犯。不会再犯的这个前提是什么啊,平常少用寒凉的东西,少用寒凉药,少吃那些冰棍呀,冰糕啊,冰箱里边放的东西。每天晚上热水泡脚一个小时,泡得前胸后背微微有汗出,你这个口腔溃疡永远不会犯。

上边不是溃疡,上边是一个疮,不是坑儿,是一个包,挺硬的一个包,又红又痛,是一个口疮,这个你就不能再用我刚才说的附子之类的药物。它是由于心火不往下降。火的东西不往下降你用什么方法啊?你就用一些黄连之类的药物,稍微往下降一降。一个是下边有寒有虚,一个是实火降不下去,散不开。火结在口疮,散不开,你用开散的药,苦寒的药可以用一些,但用的量不要太大。

你溃疡肯定是一个小坑儿啊,我为什么让你用四逆汤之类的方子,四逆汤里甘草量最大,干姜量在中间,附子量最小,这都有道理。火无土不热啊!甘草是土啊,附子干姜这些没有土它不会热的,所以要有大量的甘草进行运化和收敛。

还有一种口腔溃疡的人啊,他的阳气上不来,除了下边虚和寒,还有经脉不通的地方。刚才我给你说的这些方药,也是通顺经脉的一种方法。一定要讲通顺,是吧。你上边这个溃疡,既然长了个坑儿,这种虚东西,为什么它还会疼?它虚中有实,实是什么,实是不通顺,不通顺就是说明下边有寒,如果长了一个溃疡而不疼,就是纯粹的虚,虚的成份比较多,如果又长溃疡又疼痛,那么它不通的情况就有,那么用白通汤,加四逆汤,而且干姜再加点量。

口腔溃疡和口疮要弄清楚,不能治反了。
治疗这种溃疡的病,你越用清热的药,越用寒凉的药越不行。为什么呢?寒凉的药一下子就入下焦了,一下子就入少阴太阴。为什么呢?同气相求。而且越往下走呢,下边越凉,上边虚热回不去,它把里面的热又顶出来,顶得又往上,你的溃疡好不了,你肯定好不了。

我们治这个大人孩子发烧,用那个寒凉的药输了液,好象好一点,到晚上又发烧啊,上午37,晚上39度。这是怎么回事啊?就是这个道理,明白了吧。你明白了这个道理,你看病的效果就好了。

他用了寒凉的药,首先往下走,同气相求。它占据了下边,仅有的那点热不就往上走吗。热往上一走,上边不是又发烧39度吗?好嘛,那个医生继续用寒凉的药给你输液,把下边打得烧不起来了。他以为症状消了,病好了,那这些寒凉的东西就呆在下焦这个部位,它就不动,不动它就酝酿,十年二十年慢慢逐步地酝酿。平常你再不注意保养,再用寒凉,再用寒凉,噔,就给你来个高血压,对吧。

西医特别有意思,它用药给你导致一个疾病,完了以后用更重的药再给你治他这个病。完了治不好,再给你治到医院里,那就呜呼得了。有些事情你很生气,咱们就想这些道理啊,生气生到什么程度。比方说一个高血压,医生会告诉你终生服药!大家觉得这句话好笑不好笑。我们人活着,终生吃饭喝水睡觉,有没有终生服药这一说,没有吧?患者找你来看病的目的是为了好,对不对?患者找你吃药的目的是为了不吃药,对不对?你看,我找你吃药,把病治好了,我不再吃药,对不对?如果有一个医生告诉你,你这个病就得终生服药,这就完蛋了,对不对?他没有办法,就让你终生服药。终生服药叫对抗疗法,我就这样给你对抗,调出点元气和你对抗。

什么东西是终生服用的,我告诉你,毒品。毒品这个东西你终生服,你不服不行啊,你不服它难受啊。所以戒毒非常难,它就终生服,最后把这点小命要了,这才算完。高血压也是一样。我们见一个高血压的患者,服上高血压的药物而不得脑血栓或者脑梗塞的吗?没有一个!你到医院去转转看吧,那些人一大量地服用高血压药,快了,又多了一位脑血管患者,没跑,对不对。

为什么服了这些降血压的药,还得脑溢血?而且得高血压病的人终日胆战心惊,吃药比吃饭还要紧,哪顿药都不能忘了吃,这顿饭忘了吃没关系,甚至睡觉以前我忘了吃高血压的药,晚上赶紧起来吃点,不吃点怕晚上睡觉睡半天,出现一个脑溢血。那些降血压药是什么?利尿,扩血管,这都是给你压制。哪里有压迫,哪里就有反抗啊,那血压总有一天要反抗的,一反抗,脑溢血来一个。

它不知道这是下虚下寒,这热降不回去。你把下焦的寒凉去掉,血压自然就降下来了。何必硬给他往下压呢?就像大禹治水一样,水来了按照自然的规律顺水而流就行了。你为什么给它造那么多堤坝,给它挡上。水那么多,你得造多高、造多少堤坝啊?你顺水而流,水有水路,按照水路走就行了,你堵它最终不就是决堤吗?

脑溢血就是脑血管崩了,决堤了嘛。你老堵它,就要决堤了嘛,是这样的道理吧?所以你把这个道理弄清楚,你就会治,你治疗以后很开心很高兴。

中国人特别会起名字,它这个病就叫做上火,一点错都没有。它的含义是什么呢?上火,火从下边上来了,这就叫上火。火从下边上来了,你管下边就行了,你别管上边。

我们北方人晚上睡觉,要把生的炉子封上,就是把下边的口堵严实,不让下边的寒气进去,火不是就不旺了吗?火苗不是就收敛了吗?你下边开个口,下边的凉气一进,你上边那个火不就出来了吗?这是一个道理。高血压这些西医造成的坏病,辨证,你把下边的寒气去掉不就行了吗。

问:为什么附子用得机会多?
它就是这个时代,下寒凉病多啊,它怎么不用附子啊,干姜用得也非常多,用量非常大。为什么呀?它太阴有湿,中焦不运,属于上去就下不来,在下边的上不去,中焦不运转,你不用干姜用什么?

接着聊。察色按脉,先辨阴阳。这个阴阳怎么辨?首先阴阳是什么?大家不要认为一分为二就叫阳,这是错的,当然这是人家的一个哲学概念啊。中医的概念,中医的阴阳不是一分为二,你分开就阴阳离绝,气命乃绝,就完蛋了。所以中医的阴阳不能一分为二。不能一分为二干什么?合二为一。记住中医阴阳的精髓就是合二为一,阴阳是一气。只不过这个气在这样的时空叫阳,在那样的时空叫阴。比如天空,白天的时候就叫阳,晚上的时候就叫阴,还是这个天空,没有变吧,没有分开吧,它是合二为一的一个东西。

再比如一杯热水,里边有阴有阳。阴是什么呢?里边的水叫做阴。什么叫阳?水里边的热气叫做阳。而热水就叫阴阳,一定要把它看在这个杯子里边。所以我们看患者的阴阳,一定要在这个患者的本体来看他的阴阳。他的阳病往往都是由他的阴造成的,阴病都是由阳造成的,阴阳不是对立的。它是什么呀?叫阳升阴长,阴阳是协调的,阳杀阴藏。对吧。我们画个圈就像一个春夏秋冬一样,这边是春往上长,那边的阴就往下降,秋就往下降,对吧。这半块球成了夏天,这半块球就是冬天,它是这样的一个变化。就是说阴阳它在一个东西里边,它在里边变化,这个变化就叫做阴阳。这个好理解不好理解?千万不要把阴阳分开来看。

我们说男子为阳,女子为阴,这不是把两个分开来看吗?这是两个大体来看,治病不是这样分阴阳。就是我们在治病的时候才说阴阳,就是说在一个范围,一个东西里边它有阴阳,是说这个阴阳,而不能把它分开,一分为二,必须把它合二为一。阴阳不能对立,它是一个协调,为什么协调呢?因为它阴中有阳,阳中有阴,这个好理解吧。

比方说少阳,少阳从哪来的?从厥阴来啊。厥阴这么大的一个阴里边有一点点阳,少阳要往上升,这么大一个厥阴,拽住它,不让它升得太过分,不能让它呼一下就升,要有根,这个根很大很粗,就像我们树一样。树要往上长,根却很大很粗,约束着它,不能让它长疯。这个里边看阴阳,千万不要这个是阴,这个是阳,把它分开来看。

现在好多医生看病,之所以看不好在于什么?在于他把阴阳分开。什么叫把阴阳分开?就像我刚才说的,他看见上面有火他就降火灭火,这就是把阴阳分开,只看到上面这个象,这个火,他没有看到下面这个阴。其实这个火是下面这个阴造成的,要一体里边去看阴阳,千万不要把阴阳分开,你把阴阳分开你就治不好病了。所以我们作一个医生要讲良心啊,即使不挣钱也要讲良心啊。什么叫不挣钱也要讲良心?现在还有那么多医生一看到上面发烧上火就给人家用寒凉药退烧药,这就是缺德不讲良心嘛。为了挣那点钱不讲良心嘛,咱要积德,不能做不讲良心的事,他知道发烧这个火从哪来的,但他不去治这个火。

如果我们转治下边寒,寒气一走,火没了,这叫积德,德全不危也。积德就是积真阳元气,你既积自己的元气,也要积患者的元气啊。患者不懂,患者以为你把症状消灭了病就是好,因为隔行如隔山,患者不懂这个,你只要把症状减轻了,把症状消除了,我这病就好了,患者以为这个病就是症状。其实症状只是病的一种表现,你治病不是给人家治症状,你把病治好了症状自然就没有了。

现在太多缺德的医生啊,太缺德了,缺德到什么程度?就是我说的这点,看到人家发烧就给人家退烧,看见人家不大便,就给人家吃泻下的药。那脉有力没力啊?是表症还是里症啊?怎么造成的呀?甚至还有一个例子,患者外感以后出现了呕逆,我们看麻黄汤里面也有吧,有呕逆的现象,就给人家打爱茂尔(止吐的药),你说缺德不缺德啊?差点把患者的命要了。有些医生就是魔鬼,患者得病怎么死的?就是这些魔鬼给弄死的。人体的气机,有了太阳病它就往外攻,你不让它往外排,用止吐的药把病邪往里推,瞎胡闹。

治病是个很有意思的事情,所以今天我开篇就给大家说:“学而时习之,不亦乐乎”。就是你学到这些东西,关键的时候你一用,效果非常好,这个道理你也懂,而且这个患者整个的治疗痊愈解除痛苦的过程全在你的掌握之中,那么你说你开心不开心?你有没有成就感?你会告诉患者你几副药就好,中间吃哪副药的时候你会出来什么症状。为什么呀?有些病是从里往外治啊,治到太阳的时候这个患者会发烧,是吧?我们治一个里症的时候,我会告诉你治到什么程度你会发烧,为什么?这个里症,太阴少阴的里症出表的时候,你没有受风也没有受凉,突然就出现38度这样的高烧,这个里病出来以后就到太阳了,这不是表现太阳经的症状吗?这个时候千万别退烧,就让他发烧没关系,继续加大剂量,用这个治少阴寒凉的药物忽然一下子给你解了,多少年的病,一汗了之,这让人多开心啊,袖里乾坤啊,是不是啊?所以说谈到这个情况大家挺上瘾,怎么才能达到这样,没有别的,熟能生巧。反复地习,要学而时习之,习就是关键的时候一定要用。哪个时候是关键啊,每天都是关键。像我们做医生的每天都有患者来,一百个患者一百个样,谁和谁也不一样,对不对,没有一样的吧,天下的人哪有一样的。但是你把天下的人归归类,就一个阴一个阳,对吧,一类是男人,一类是女人,全世界都一样,所以世界上造厕所,比方说我们中国十三亿人口没有必要制造十三亿个厕所吧,你分类不就行了嘛,格物治之,男厕所女厕所不就行了嘛。

看病也是一样,那么一大堆病,先辨六经,就是我们说的六病辨治,就是风寒暑湿燥火嘛,都把它归在这个里边,然后再一个一个分。分好以后,《伤寒论》里面都把方子写好了一条一条的,医圣都把这个给你弄好了。然后你灵活运用,你别用死,整学乱用,学的时候规矩地学,用的时候打乱,要灵活地运用。

问:长期眼干涩怎么回事?
长期的眼睛干涩,这个原因有好多。我告诉你,凡是上边的病你找下边,别眼睛干涩滴那个什么眼药水,解决不了大问题,是下边有毛病。眼是什么呢?一个是我们的目,就是我们这两个滴溜溜转的眼睛,这是眼。还有这个目叫什么?叫机关,这个眼睛就是机关,机关不利,机关缺油了。少阳少阴能补这个机关,肝开窍于目,从这儿可以找。少阳少阴这个目是一个机关,这个目非常灵,上下左右它不停地动,所以说一个少阳少阴,这是机关。我们的机关还很多啊,凡是动的东西都叫机关,口叫不叫做机关?叫机关吧。言叫不叫机关?叫机关。言就是我们嗓子这部分,会言这部分。机关谁管啊?口苦咽干目眩,少阳,对不对?少阴是不是机关啊?少阴非常重要,少阴是生命机关。当你把一个概念放在一个很高的水平上去认识的话,那么对于你学习应用非常有好处,非常非常有益处。

我每天坐堂为患者服务,我知道一些原理毫无保留地告诉大家。我想今天晚上给大家讲的就是真正的治疗。咱们要做一个有良心有德行的医生,别去损害患者。损害患者怎么损害呢?当一个患者在青壮年你给人家用那个药,到人家老年以后得了病都不是你造的孽啊,不去造那孽。

可以说现在大部分医生都在做履霜的事情。履霜坚冰至,就是一种坚固,成壳固极,大家懂吧?成壳固极就是坚冰,奇怪的病,要命的病,就叫坚冰。坚冰是怎么导致的呢?都是因为你在接受履霜。履霜是在什么季节?履霜是在秋季,霜降,秋季我们有霜降吧,现在是小雪大雪都该有坚冰吧,到腊月更有坚冰了。这是怎么回事?就是在这个时候你给人家履霜,导致这个患者坚冰至。可是我们现在有多少医生在给患者做履霜的事情,就是我谈到的,有发烧,你就给人家退烧,就给人家用抗生素,用寒凉药,这是不是履霜啊?履霜了以后过一天两天退烧了,但突然咳嗽吐浓痰胸脯疼痛,一检查肺炎,是不是履霜给人家坚冰至了?再治,继续大量消炎药甚至激素给人家。

肺炎好了没有?不是肺炎好了,是咳嗽的症状没有了,病埋伏起来了。那么这个病埋伏到哪去了?叫潜伏,到下焦到少阴,到肾(我说的这肾就是一种阳的状态,不是两个腰子啊),到肝。坚冰至了以后呢,到下一个春天,或者到下一个年龄段,你就升发不起来了,升发不起来慢慢这个病越来越急,越来越急以后就成了一种更坚冰,就是癌症,顽固的高血压,心脏病,白血病,尿毒症,糖尿病,等等等等这些。坚冰这些病是怎么得的,都是由于履霜得的。你看现在好多人每天都在履霜(履霜是什么,就是走在这个霜地上),给人家患者用这些寒凉药,用了之后总有一天这个患者玩完。做一个有德行的人,有良心的人,不能做这些给人家履霜的方药,这个道理一定要非常明白。

履霜已深秋,坚冰至已冬寒。履霜就是深秋,坚冰至就是冬寒,就是这个意思。秋是什么啊,冬是什么呀?秋不是太阴么,太阳还没有升发完你就给人家弄到太阴了,这春三月,夏三月,刚到夏二月你就让人家到秋天,就给人家太阴啊,就给人家履霜啊,你这不是害人嘛,这不是缺德嘛。潜阳都还没有起来,你就用这个履霜。想想这个道理啊,反复的想,把这些道理捉摸清楚了之后,你就会治病了,你就会很快乐了,再看外边这些害人的医生,你就会知道。而且你知道,你就会告诉患者,你这个病大概在什么年龄什么阶段由于用哪些药物,长期用哪些药物或者断断续续用哪些药物导致了你这些疾病。病人就说了你这医生不是神了么,其实不是神,这就是规律。患者不知道什么是履霜坚冰至,你明白,其实都是那个时候,在夏三月,没过完夏三月,就用了霜的东西,虽然一点点寒凉,但是这一点点寒凉马上就同气相求,入什么呀?入少阴,入太阴,最后把命要了。因为坚冰就是玩完了,万物萧条,树叶儿没了,什么都没了,死亡的状态,就是坚冰。

还有一个词,养生,养生啊,是养生机,不是养生命。养生养的是生长收藏,学中医的要搞清楚,不是养的生命,不是养的我出那口气,不是那个意思。冬天里边生机是非常旺的,大家不要以为冬天什么也没有,生机都在下边,知道吧,那生机都在下边呢,所以叫养藏,把藏养好了,生也就养好了。

再说一个寒热的问题。我们先讲生和死。我们说,死人给我们最直观的表现,不是说呼吸不呼吸,有人有闭气功,没有呼吸,以为人家死掉了,不是。浑身冰凉,内外都是冰凉的,是不是坚冰至啊。凡是有热气的都不是,是冰凉的人就死了,就是坚冰至了。因此我们顾护人体的阳气有多么重要,只有这个阳气,这个元阳之气能让人热起来,这个就是生机。人死了没有元阳之气了,这肉体挺壮在那儿,不就是一个冰块儿嘛。所以火神派他的道理都是非常正确的,但是我也不赞成滥用附子,但是他里面理念的一些东西,我们要好好的学习,像郑钦安的书,还有黄元御的书,还有陈修园的书,都是我喜欢看的,非常好,他非常顾护这一点点元阳之气。没有这一点元阳之气,人就是冰块儿,人有这一点元阳之气,从少阳到太阳,然后再从太阴到少阴,你一点点的消耗完了,自然他就会消耗。

今天晚上我谈的是什么叫真正的治疗,所以一直谈这些东西。大家明白一个道理了吧,要真正的治疗,不要去履霜,不要去给人家患者来霜。只要你把他的生和长,他的春天和夏天,调理得非常好,他自己没有寒气了,没有寒邪了,经络通了自己不就能收敛了。而且没有寒气的人是很少的,基本上没有。没有寒,就春阳成仙,不是人了,春阴为鬼,也不是人了。所以这个很有意思,你做一个有良心有德行的医生,即便是没有人找你看病,你也要把住这一口。因为这样看病比较慢,为什么慢呢,因为一点一点调理生机就比较慢,而且去邪不是一个很容易的过程,不是抗生素激素胰岛素消除症状的过程,但是你守住自己的贞洁,病人会越来越多,你得到实践的机会也就多。

你看伤寒论太阳篇里面好多方都是治实证的,你不要用他治虚证。你看有瓜蒌薤白汤主之,还有什么,叫人参汤,人参汤就是虚证,你要分清虚实。

我再给大家谈一个非常关键的心得。
我们叫中医,中,这个就是中医的真谛。把中医反过来写,医中。中国的汉字,中国的经典,中国的圣人,高人,他写东西的时候,一语双关。就是他给你写一个字的时候,表面上是一个意思,内里又是一个意思,这是中国文人写作的一个特点。所以张仲景在原序里面这么说,自非才高识妙,岂能探其理致哉。大家读这些文字的时候一定要去想,为什么仲景说这样的话呢,难道清华北大这么多学子,不能说不是才高识妙吧,不能说不是人才吧,他们能探其理致哉么?这就非常有意思,有意思到什么程度呢,因为中国一些经典的东西,说的是一语双关,只有才高识妙的人才能探究里面的意思。你看中古的圣人有教无类,有教无类就是我写的书所有的人都能看,但是只有才高识妙的人才能探其理致,大部分的人只能看表象。他写的这些东西既要让后人来传颂,让后人来学习,又怕恶人掌握。

中医经典的特点,不只中医经典,包括易经,包括我们所有的经,这些圣人写东西的时候,他写东西的方法诀窍,他写出来的法,既要往后传,造福我们后辈子孙,但是他又怕恶人拿走。我们看那些武林秘笈的时候,要传给那些有德的人,但是呢他又怕恶人拿走,那么他写东西的时候就一语双关,那些不想费劲的人,不是才高识妙的人只会看表面的东西,只有才高识妙的人会看里面的东西。所以我们看伤寒论,看内经都一样,必须要会看里面的东西。

我给大家举个例子,什么叫里边的东西,你比方说我们看上古天真论里边,岐伯对曰里边有一句话,上古之人,其知道者,你看内经里面很会写,表面的人一看就是很远古的人,老祖宗的老祖宗的老祖宗。表面的看老祖宗,老祖宗不成了中国猿人了么,中国猿人那个时候很愚昧,他怎么成了上古之人,他怎么就知道了呢,所以这个上古之人就不是很老远很老远的老祖宗。谁是上古之人呢,我们自己也是上古之人,上古之人指的是什么,就是我们天生的本来的本能和真阳元气。你要看里边的东西,这就是我们自己的真阳元气,自己本来的东西这个叫上古之人,就是先天,先天本来具有的东西就叫做上古之人,不是说我们的老祖宗。知,知是知的意思,道是道的意思,其就是本来的这个东西,他知这个道,知这个天地阴阳自然的东西,所以法于阴阳和于术数。人体自然的东西,上古之人,生下来就会哭吧,是不是自然,这个就是上古自然,生下来就会吃奶吧,会拉屎放屁吧,这个东西就叫上古之人,先天的东西。

所以我们中医,你看仲景给你写的这个东西,一定要想办法研究它的才高识妙,包括上古天真论里边说的这个男子女子,也不是说的男人女人,你看里边的东西,不是说的男人女人。你看这里边有上古之人,还有上古圣人,上古圣人了不得啊,上古圣人之教下也。那个是上古之人,下边是上古圣人,圣人和人不一样,圣人是后天的,上古的人通过修炼成了一种圣人。教下也,圣人都是训教人的,都是教下的。

你看医中。中,是什么呢,中央之土,中就是那元气,中央戊己土就是那元气,中就是那个圆心,四象周围就是那个圆圈儿,必须要医这个中。中医中医你反过来讲就是要医这个中。理中汤,建中汤等等这些个中的东西非常重要。为什么非常重要呢,因为他可以运化吸收变通水火精微,把这个精微弄成精藏起来,所以这个中非常重要。大家把这两个字倒过来弄清楚的时候,那么用药就又开了一个局面。你遇到那些很顽固的病,你要从中去治疗。一定要医中,把偏的东西弄到中就叫医中。

咱不是讲阴阳平衡吗?阴阳不会平衡的,绝对不会平衡,没有一个阴阳是平衡的,都是一个多一个少,一个高一个矮,绝对不会平衡,阴阳是一个动态的,绝对不会平衡。我们讲的是想象的一种状态,他不会是一种平衡,他是在一定范围内,不是一种平衡,这个非常有意思。一定要医中。这个非常重要。

我们再来讲一讲理中和面瘫的关系,这个病人已经好了,一会儿你来实践吧。有一个网友治了一个面瘫,就是嘴眼歪斜,他要用什么方,我说你不要,我指导你一下,医中。偏就是不正,人中,正中这条线,偏了你不就偏离这条中线了吗,偏离中线你用什么,现代用什么祛风的那些东西,用那些东西干什么啊,偏了,你给他弄中不就行了。我说你用理中汤,附子理中汤之类的东西,这个病就会好。结果他一用好了,今天这个网友来了。

所以这个中非常重要。凡是偏的病一定要治中,凡是下焦寒下焦虚的病你就用四逆之类的方子,凡是上边的下不来,上边的这个盖住了,比方说外寒用麻黄汤之类的把它揭开,上边盖住你要揭开,上边不降你要往下降,就是春夏秋冬生长收藏升降出入等等,你把他弄成中就行了,这就叫医中。

我再给你打个比方,中国话都是两方面。比方说两个年轻人恋爱,这女的很甜蜜的跟这个男的说,我恨死你了。那男的要理解,这里边的意思不是这女的恨死你了,她是爱死你了。所以不能只看表面的东西,要看里面的东西。我给大家举这些例子,就是说我们看病一定要看里面的东西。

经典的东西还有一个特点是什么呢,推己。就是根据自己去知道别人,根据知道我们自己以后来知道全世界,知道宇宙,这是中国经典的一个特点,谈人谈事儿的。我们看经典的时候一定要看看我们,推己知人,我们知道了以后呢就知道别人了,就知道外界的一些东西了。不要看表面的,要看实际的,这个本质的东西,里边的东西。你看上古天真论,什么恬淡虚无,精神内守,这些东西都是养生的,其实不是,这是谈治病的,你学会上古天真论,四气调神大论,阴阳应象论,你完全就学会看病。这都是讲治病的,怎样治病。
好,今天就聊到这里,谢谢大家。

整理:海总是那么蓝,坐看云起,如意轩,媛 校对:如岳


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