微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文
伤寒杂病:自学中医首要学会治疗感冒发烧
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
现在关注养生、自学中医的人越来越多,由于媒体上越来越多的专家学者讲授养生之道,很多不懂中医理论的普通百姓容易偏听偏信。
自学中医首要学会治疗感冒发烧。通过治疗感冒发烧学习中医的基本理论和学会《伤寒论》里面的治疗风寒感冒发烧的简单几个方子,慢慢步入中医之门,也可以为家人和身边朋友解决感冒发烧的问题。
不要小看中医治疗感冒发烧,往往这类病最急、最烦人,如果是家里的小孩感冒发烧往往是看西医,吊水,一次退烧后免疫力反而下降,反复感冒发烧。
一般感受风寒发烧会有两种结果,风寒感冒、风热感冒。后者是感受风寒后化热了,这个和病人体质有关。
还有一种是感受温热、湿热之邪的感冒,称为温病。(详见赵绍琴的《温病纵横》)
感受风寒的风寒感冒,要用辛温解表;风热感冒,治疗要用辛凉解表。
那么,风热感冒和温病有何不同呢?用药有啥区别?
我最近小儿感冒发烧,扁体肿大,我一副药没有搞定,老人带去看西医,住院,吊水。
请大家讨论,高手指点!
-----------你是怎么用药的,说出来看看,大家学习学习。
-----------我说说基本情况,儿子6个月开始第一次感冒发烧38.6度,服用阿莫西林皮肤过敏,我就查找原因,此后感冒发烧都用中药,基本都是一副药痊愈,所以家里老人在儿子发烧一般会先告诉我,我都是用中药,一直到3岁。3岁后喂中药很困难,吐出来,老人就带去看西医,吊水。此后经常反复扁桃体发炎,红肿,发烧。有一次发烧,我用三豆水加乌梅,1-2小时内汗出退烧。

这次,发烧2天,大概38度,老人没有告诉我,先带去看西医吊水,不退烧,就告诉我。我根据其嗓子痛,不留鼻水,判断为风温,采用赵绍琴温病医案里面的一个方子,因为温度不太高,我担心过早用寒凉不好,我就去掉了里面的石膏,药量适当调整,鲜茅芦根各减少到15,处方:

前胡3克,僵蚕6克,蝉衣3克,连翘9克,银花10克,黄6克,知母6克,焦三仙各9克,鲜茅芦根各15克。

睡觉前服下后睡觉,半夜烧得更高,达39度。第二天,老人带去看西医,医生告知要住院。

吊一天点滴后,退烧至38度多,昨天已经退烧。但医生说要住院一周,近院时化验为支原体感染,高达1:600,正常值为1:40.

以下是赵老医案:

风温2(化脓性扁桃腺炎)
张某某,男30岁
初诊
二日来身热不甚,但咳,痰吐不多,口微渴而苔薄白,病已两天,本属风热侵犯于卫,肺失宣降,应服桑菊饮治之。但误服桂枝汤一剂,并饮红糖生姜水取汗。今晨身热颇壮,体温39.7℃,咽红肿痛,且有自腐,咳嗽,痰中带血,胸宇刺痛,头痛日干,渴饮思凉,两脉弦滑且数,舌绛干裂,心烦,昨夜不能入睡,今晨神志不清,大有神昏谵语之势。本为风热犯卫,肺失清肃,前医错认为风寒犯表,以辛温之剂,发汗解表,孰不知汗为心液,误汗伤阴。况本为热邪,而又用辛热之品,势必促其温热内陷,神昏谵语。急以宣气热兼以疏卫,凉营分以开神明之法。此风温化热,逆传心包,防其增重。
蝉衣3克,僵蚕6克,连翘12克,银花12克,杏仁9克,片姜黄6克,竹茹9克,菖蒲9克,鲜茅芦根各30克,生石膏24克,一付。
二诊
药后身热渐退,体温39.1℃,神志较清,咽红肿痛皆减,干咳,痰中血渍来见,昨夜已得安睡。昨进疏卫凉营之剂,今日神苏热减,病势好转,再以前方加减为治。
前胡3克,僵蚕6克,蝉衣3克,连翘9克,银花12克,姜黄6克,知母6克,生石膏15克,焦三仙各9克,鲜茅芦根各30克,二付。
三诊
身热退净,体温37.2℃,咽红肿痛已止,咳嗽已徽,夜寐较安,大便通而小溲短少,舌白苔厚腻,质略红,两脉弦滑皆细,数象已无。温邪误汗以后,阴分已伤,前服清热凉营之剂,病势大减。再以清气热、肃降化痰之法。
紫菀3克,前胡3克,杏仁6克,川贝6克,黄芩6克,鲜茅芦根各30克,焦三仙各9克,三付。
四诊
病已基本痊愈,仍有一二声咳嗽,原方继进三付,再休息一周,忌荤腥甜黏之味即愈。
[按]:此为风温误治案。本属风温袭肺,若投辛凉轻剂桑菊饮轻清宣透即愈。医者误作风寒,用桂枝汤并姜汤发其汗。汗虽出而阴益伤,热益重,咽肿白腐,神识将昏矣。温病忌汗,犯其禁必祸不旋踵。此时病机虽属邪陷心包,而论治法则不可骤用寒凉。宜仿叶天士透热转气之法,透邪外出,则不致内闭生息。故用以疏调气机见长的升降散,合银翘透邪于外,杏仁宣肺于上,菖蒲开窍于中,茅芦根分消于下,三焦通畅,内外和调,内陷之温邪外泄有路,故药后即见转机。此透热转气之法,与单执寒凉以疗热病者迥异。若一见神昏,便投三宝之类,则恐寒凉闭郁气机,内陷之邪更难外透矣。赵师常言,叶氏透热转气之法乃温病第一要法,适用于卫气营血各个阶段,其奥义就在于给邪气以出路。本案的治疗正体现了这一指导思想。

[ 本帖最后由 ycs6186 于 2010/5/21 15:32 编辑 www.med126.com/zhicheng/]
-----------另外,儿子(4岁半)此次发烧住院时,腿部肌肉痛。他一边敲打自己的头一边说自己没有用,搞到发烧,要住院花很多钱,还说要把自己存钱罐里面的钱拿出来住院、给婆婆买菜。

4岁多的小孩到是很会说话。我只是觉得自己的中医水平还不行。

中药对付此类支原体引起的发烧有无好的办法?用温病的办法可以吗?
-----------以我的经验,温病初起用桑菊饮、银翘散等效果不好,往往是因为温病中夹伤寒,故常于其中加入麻杏石甘汤,应手而效。你孩子即已入院,则可能病已传变,用此法就不一定灵了。此时要注意的是病往肺部传变或免疫机能受损。后者是肾的问题了。
-----------多谢楼上。

兄弟有用麻杏石甘汤治疗温病的治疗案例?
-----------中医辩症难,从治疗感冒入手学习机会多,比较实际。
-----------我的方法是白天用姜汤紫苏汗法.晚上用姜水汤泡脚.好是好了就是喉咙疼了...没办法买了一合中药制成的清热宁.一次喝三支,喝一天停一天.第三天就全好了.
-----------赵绍琴已经讲过了,要看咽喉是否红肿,这是区别中风、伤寒与温风的要点。
-----------自学中医的切入点还是可以因人而异的。末学半科班出身,中医基本靠自学。由于从事的是中医外科,虽内经、本经、伤寒、金匮等经典著作都有所涉猎,但功利心太重,基本还属于“满足实际需要先读”(引自刘方柏先生)范畴。虽中医外科临床疗效差强人意,但于大方脉知之甚少,治感冒发热更是做焦头烂额客。
相关文章
 望月砂汤(《医林纂要》卷十。)
 求教:脸上有斑(小女孩十岁)
 炙法秘传--整理版
 疮疡疥癣证十
 凌晨早醒怎么回事?
 为医者,必先具佛心 (转贴)
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部