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小春养生室:三岁小女咳嗽近二月,请先生诊治
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目
性别:  女
生辰:  2005年9月19号
籍贯:  重庆市
身高:  95厘米
体重:  28斤
腰围:  46厘米
肤色:  黄白
主要症状:  
          咳嗽,这一周以干咳多,有时有痰音,(她不会吐痰,十月初在医院输过西药催痰的药,吐出的痰是白色粘痰,过后一直无法观察到痰的颜色) 白天跑跳后咳得厉害,夜间总是在凌晨二点至三点之间会咳几次,这时候摸她的手,有时是凉的。
      晚间睡觉后,呼吸声重;有时听着是鼻塞,有时像是在打鼾。在她的鼻梁山根处有一根青筋,嘴唇四周也是青色的一圈。偶尔会打喷嚏但不流鼻涕,鼻腔内也见不到有鼻圬。

发病经过(请详细描述):
  九月二十号开始间断发烧,发烧后会退烧,第二天又会发烧。那几天因为当时天气很热,给小孩子喝过冰水。在九月二十三号上午输水,傍晚开始高烧,不退,八点多钟吃了美林后退烧,在晚上九点多钟又发高烧,凌晨二点钟打过一针退烧针,药名医生没有说。从九月二十七号开始咳,逐渐加剧,二十九号晚因为咳,呕吐三次。九月三十号开始输水,连着输了有六天,拍胸片,结果是肺纹理增粗增多,诊为肺炎,叫我们接着输水,我没同意。
  十月六号去另一医院诊为支气管炎,只给开了口服的非那根和氨茶碱、强的松。吃药后咳嗽有减轻,但可能护理不周,咳嗽时轻时重,夜间咳得比较重。
  十月十七号看中医,两付药吃一个星期,吃后还是咳得很,尤其是夜间。
  在十月二十四号看另一位中医,开了四付药,每天一付,药方是免煎的:水牛角浓缩粉3  百部10   川贝母粉1   甘草3  知母10  大青叶15  瓜蒌皮10  地骨皮10  黄芩10   法半夏6   冬瓜子15   射干6   北沙参10  麻黄6  杏仁10   南沙参10   
 
因为药太苦,小孩每次只能逼着喝下几毫升,所以四付药喝了有一个星期,咳嗽稍稍有减轻。后来没有再去看过医生。三天前买一瓶川贝雪梨糖浆川贝母麦冬百合款冬花、梨子)给她吃。昨天可能因为吃小贡桔(四个)和苹果(半个) ,晚上咳得比前几天频繁,今天咳得也多,能听着有痰声了。                                                                           
西医病名: 上感、支气管带肺炎、支气管炎
是否长期用过激素:   用过二天地塞米松 每天用量是4支   赖氨匹林(!)
是否大量用过消炎药:  头孢拉定   头孢克肟   阿莫西林  头孢美唑钠   美洛西林
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉:不会
面: 黄,脸颊上有红晕
眼: 喝水少时 眼皮肿,眼白呈淡蓝色  
舌:  瘦   尖红   滑湿   只在后部有一点点很少的淡白苔
齿: 整齐  
腹: 有时吃东西后会说肚肚痛,但问她具体地方,又问不出来。
心和心跳次数: 每分钟83次
手: 暧    指甲只有大拇指有小太阳

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:   少  喜甜开水   食:  少   喜米   喜面   喜粥  
睡眠:  中午不肯睡午觉,一夜能睡十一二个小时   后半夜翻来覆去的睡不大安稳
大便:   色黄   一日二次
小便: 要视她喝水多少来定,有时喝水少小便也少,淡黄;喝水多时小便也多 
4、请回答身体经常有如下哪些症状
  咳  不爱走路,走一会说累;活动多了就咳得厉害,自己上楼梯后喘大气

5、七情何者为重喜悦的多 有时会发脾气会呕气


-----------当归5 杏仁5 甘草5 桑白皮5 五味子5 法夏5克 浙贝5 茯苓5 黄芩5 陈皮5  水煎服一日三餐,喝时可放红糖 三付
-----------好了吗?怎么没有后续了
-----------谢谢先生!
    先生开的药已吃完,一付药用一天半的时间分几次喝的,没有按先生的吩咐做,请先生勿怪,所以现在才向先生道谢,同时反馈病情。
    小孩子现在白天不咳了,前二天有清嗓子似的咳,昨天和今天没有了,在活动量大时就会几声连咳,但没有痰音。夜间在凌晨一点到三点之间,(每晚总是这个时段,这现象持续有一个月)还是会咳。
  想麻烦先生一下,小孩子夜间这样准点咳,是继续吃上方,还是先生另外开方呢?
-----------忘了说明,舌苔和其它身体情况没什么明显变化,后半夜睡得比以前踏实了。
-----------真是糊涂!还忘了一点:现在晚上没有鼻塞的声音,下半夜偶尔有轻声的打鼾。
-----------吃点小柴胡冲汁
-----------谢谢先生回复!
-----------先生你好!
  买的小柴胡颗粒,说明书上没有写明幼儿的服用份量,只写着”每袋装10克,一次1—--2袋,一日三次“,我给小孩子每次喝半袋,请问可以这个份量可以吗?
-----------可以
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