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小春养生室:失眠,身体虚弱
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别:男

         生辰:(公元)1980年11月26日4时

         籍贯:陕西

         婚否:否

         职业:工程师

         身高:168cm

         体重:60kg

         腰围:24

         肤色:黄

         主要症状:这几年睡眠时好时坏,失眠时有发生,晚上难入眠,严重的时候彻夜难眠.失眠时心烦意乱,身体发热,感觉很饿,所以有时睡不着要起来吃东西。睡着后多梦易醒,睡不沉。白天头脑昏沉,身体疲惫,没有精神,有时心悸。手心燥热多汗,手指甲上没有月牙,手背上常有青筋冒起,手上无力握不紧拳头,脚底酸麻。少言,说话声音低沉,无力。嘴唇颜色深偏紫,干燥,下唇经常起皮。舌苔厚白,略黄。面部瘦黄多油。免疫力差,上身有毛囊炎经常复发。喉中常有白清痰。思维反映迟钝,难以集中精力,烦躁。脾胃不好,吃的稍微不对就拉肚子。

         发病经过:前几年犯有手yin毛病,现已戒除。晚上睡觉晚。

         西医病名:失眠,虚弱

         是否长期用过激素:没有

         是否大量用过消炎药:没有

         是否做过内脏手术:没有

         2、请选择下列部位身体状态——

         左脉:(57次/每分。慢,无力,细,浮)

         右脉:(59次/每分,慢,无力,细,浮)

         面:(黄,多油)
         
         
      眼(有血丝,酸,干涩):

         舌:(尖红,白苔厚,略黄)

         齿:(有缝)

         耳:(鸣)

         口:(干)

         头:(沉,木,昏)

  心(烦,悸,慌):


         腰:(酸,无力,久立后酸痛)

         腿:(酸软,无力)

         膝:(软)

         足跟:(软)


         3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

         饮:(少,喜闻,喜甜)

         食:(喜清淡,甜,酸)

         睡眠:(失眠,多梦,易醒)

         大便:(粘,色黑,一日一次)

         小便:(次数多,色黄)

         房事:(少,手yin已戒)


         4、请回答身体经常有如下哪些症状——

         (发热,出汗,气短,有痰,腹泻,烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累,早泄)

         5、七情何者为重——

         (忧郁,思虑)

[ 本帖最后由 sungge 于 2009/5/2 17:58 编辑 www.med126.com/shouyi/]
-----------一方、柴胡10 黄芩10 竹茹10 法夏10 龙胆草10 竹叶10 滑石10 夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15 木槿花10 贯仲炭10  生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
禁房事100天
-----------小春先生你好,药吃完了。喝药后放屁多了,小便早晨黄,下午清,次数也多。睡眠好了些,做梦没有以前多了,还是睡不沉易醒。手脚心发热多汗,手臂无力,腰背还有些酸痛。下午情况最差,感觉有气无力的,早晨和晚上精神好一些。

[ 本帖最后由 sungge 于 2009/5/9 18:23 编辑 www.med126.com/job/]
-----------再吃一个疗程
-----------6剂药喝完了,喝药后嘴唇没有以前那么干燥了,以前过两天都要脱层皮,还是觉得口干。睡眠好些了,但是每天半夜会醒。大便时干时稀,一天一到两次。食欲很好,容易饿。
-----------再吃一个疗程
-----------小春先生你好,现在睡眠好多了,基本一觉睡到天亮,前几天精神也不错。不过今天早上快醒的时候梦遗了一次,今天精神就不好了,后腰酸软,四肢无力。手心感觉还是很热汗多,指甲上有纵纹,没有月牙,手臂上青筋比较明显。嘴唇颜色还是较深。
-----------再吃一个疗程
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