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杏林箫客专集:脾,肾虚,肝郁,伤精引起请老师给看看
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

以前身体很好,09年开始患病,都是自己当初不懂,如果那个时候能知道杏林大夫就不会找那些庸医越治越严重了,后来对中医也失去信心碰不到名医都是自学了,这几年很主要生活方式了,现在身体较当初已经恢复了很多。现在主要症状是瘦,消化不好,大便不成形经常便秘量少,食欲一般,怕冷,性欲底下,眼白血丝多。大腿根内侧及屁股有湿疹(体检医生说是癣)。
请老师给指导一下,看了几年中医感觉都没效果偶尔有效果也不长久。

  性别:  男    年龄:  30   首诊日期:  

  A、患病多长时间了?做过那些治疗?  

答:09年开始,断断续续找过好多个中医,开始寒凉药用的太多,阴虚转为阴阳两虚,效果不大。后来自己慢慢恢复
  B、最初是如何引起的?  

答:熬夜,生活太不规律,09年一段时间纵欲过度,很符合先生下面的话(相火旺而肾精弱者,欲望虽强,但往往一触即发,来也匆匆,去也匆匆。相火旺而肾精竭者,久交不泄。纵欲之人,自谓神勇,殊不知阴阳互根,伤阴太过,阳无所附,必损及阳,此阶段过后,盛极而衰,体质必由阴虚阳亢转入阴阳两虚)纵欲后,就上火口渴,看了一些庸医,开了较多下火药,把身体的阳气败了,后来就很怕冷等等一些症状
  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

答:主要是消化不好大便不好,瘦,173cm,56kg,睡眠多梦,精力已经恢复了很多部分,但还是未完全恢复比较差,比较怕冷,心情偶尔比较压抑,眼白血丝较多,大腿根内侧及屁股有湿疹(体检医生说是癣)。
  D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

答:无
  E、您的十个手指指甲根部有几个白色的月芽印痕?

答:7个,
         
  二、您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,选择您最近15天存在的症状。没有的症状不必选!  

  饮:
   

答: 1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
9、口渴喜热饮
  食:
 

答、食欲一般 ,偶尔便秘,颜色深。

11、清稀干躁饮食均可,早上起来有时口苦,口干



  睡眠:
  答2、上床以后,45分钟左右可以睡着 6、多梦(梦寐纷纭)。7、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。睡完不清爽。
  大便:
   

一般一天一次,偶尔大便硬如算盘子呈颗粒状大便排解困难,大便量少,大便有时酸臭

小便:
 
答:7、每次尿量不多
寒热:
   
   
答:冬天特别怕冷、夏天不怕热!
   
  劳逸:
 
答:容易疲劳,困倦乏力,平时不爱活动,喜欢坐着或躺着
  情志:
 
答:得病以前性格外向,乐观开朗。
现在性格内向,抑郁、多愁
  舌象:
    答:舌体胖大有齿痕,5、舌质淡,根部舌苔厚,两边颜色较深紫色,底部静脉明显。
  规律:

答:病情热冷加重,病情休息后减轻,病情与情绪有明显关.
 
   
  四、您具有以下哪些男科症状?(男科填)  
      
    --答----4、性行为15--30天左右一次 5、每次性行为持续1--2分钟 9、性欲淡然
能迅速勃起
---------------------------------------------------------------------
-----------网诊记录:伤精综合症
----------- 本帖最后由 silverice 于 2012/10/19 10:39 编辑 www.med126.com

补充一下,睡眠也不好,梦多,早上起来也不清爽。严重时眼睛红血丝较多,耳鸣,这两天老感觉中气不足,腰直不起来跟驼背一样,大便也少,便秘。
上楼的先生,感觉我很瘦,精虚,能吃那多附片么,以前有过吃附子的的经历太耗阴感觉整个人都干了,就不敢吃了

-----------路过顺便也来帮楼主顶一下。。
-----------       党参30  黄芪30  白术20  苍术15
       麦冬15  白芍15  甘草10  枳壳15
       熟地15  巴戟天15克

     三剂
----------- 本帖最后由 silverice 于 2012/10/22 18:49 编辑 www.med126.com/sanji/

感谢杏林老师那么晚还回复,上方吃了2副了,今天要出差,第三副还没吃,2副反应如下:
1,睡觉很差,晚上比较热,梦也多跟放电影一样。记得以前吃大量的补气药也这样过。
2,第二副早上起来舌苔很厚,上午出现了尿频,一上午上了4次小便。可能和睡眠不好有关。感觉睡不好就没养好阳气。
3,精力方面,第一幅喝完感觉身上很多血管在流动似的,怕冷症状改善了不少。第二幅喝了可能没睡好加上天气变冷精力比较差。
4,第一副后大便蛮好上午10点成形墨绿色,第二幅后大便便秘,感觉和睡不好有关,自己感觉睡不好什么都不怎么好,睡觉时候大腿和肩部有癣的地方痒的很。用手挠痒,有时整个下身会起鸡皮疙瘩。
杏林老师,还有每次喝完药舌苔都不是蛮好很厚很黏腻,过段时间才会好一些,每天晚上舌像会好一些,下午最差,
我是晚上7点多喝的,一副药熬成2碗,晚上喝了一碗,以前去同济的中西医看,开过桂枝汤的加减效果不错,第二天像是完全健康了一样,但几天一过又跟以前一样还是虚,还请老师给予继续指导。自己感觉睡眠如果能改善的话就会好不少,因为偶尔睡好后早上起来会清爽好多,大便也会好一些,精力也好,不过我也知道一下改善肯定不容易,毕竟病的时间漫长了,还请老师继续给我开方。

这是服药前的舌苔图,服药后,舌苔变薄了一些。
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杏林箫客
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7#
发表于 2012/10/23 09:04|只看该作者
睡眠很养精神,失眠很伤精神。有气阴两虚之象,服补气药后,梦较多,说明阴虚较甚,但较隐蔽,黄芪不宜早用重用。换方如下:

      党参40      佩兰15    苍术10  柴胡15
       麦冬15  白芍20    甘草10  枳壳15
       熟地15  知母10  枣仁30克(打碎)

     三剂    先浸2--6小时再煎,水量(体积)是药量的5倍,煎沸后再煎2个小时。

       
-----------回复 杏林箫客 的帖子

是的,我也觉得气阴虚,不过杏林大夫我个人觉得我阳虚也很严重,很怕冷的,能吃知母这样的泻火药么,当初就是吃了较多的知母这样的中药还有知柏地黄丸把阳气败坏了,我的经验是我一点寒凉都碰不得似的,喝点凉茶舌头都会变的很白,很腻,感觉温和的应该比较适合我,有时候出去吃饭吃点热性的虾子什么的蛮舒服的舌苔也会变好一些。你看知母是不是应该调整下,我怕我一吃肯定舌苔会很白,因为第一次的药一点都不寒凉还有巴~天补阳气的,我吃了都感觉舌苔比较白,药性一点不热没有上火的现象只是可能确实补气的太厉害搞的睡觉不好。当然这只是我自己对我身体的一点经验供你参考一下。如果你觉得没问题我就抓了吃了看

-----------      知母属于甘寒类药,不属于苦寒类药。知母清润,在平燥热的同时还能润燥,不同于黄连黄芩黄柏龙胆草类,越苦越寒。

      阳虚的症状也有,所以上次加了巴戟天,但目前看来,气阴两虚是主,阴虚较为隐蔽。温阳不当,燥动难眠,同样损耗阳气,损伤精神;是以巴戟天用与不用,不妨看三剂药后的反应再定。知母也是如此,纵然伤阳,只服3次也不至于有多大问题。何况,若有虚热,病自受之,还不至于伤阳,观察一下再说吧。苔白可加生3片。
-----------好的,谢谢先生能这样详细的讲解,听了先生的讲解感觉很有道理,心服口服,我照做。出差回去了抓三幅吃了先看。
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