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证治准绳·女科:心腹胀满
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〔大全〕夫妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气,致令停饮,妊娠重因触冷冻饮料发动,与气相平,故令心腹胀满也。

〔薛〕前证若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散。(杂病中风。)若食伤脾胃,用六君子汤。若阳气壅滞,用紫苏饮。(胎上逼心。)一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人参养胃汤青皮山楂枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮大,按之则弦。此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡升麻而愈。后小腹痞闷,用补中益气汤升举脾气而瘥。一妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃、宽气等药,服之反吐,转加胀满凑心,验之胎死已久,服下死胎药不能通,因得鲤鱼汤。其论曰∶妊妇通身肿满,或心胸急胀,名曰胎水。遂去妊妇胸前看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶水,肿消胀去,方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大,不自知觉,人人皆谓妊娠孕如此,终不知胎水之患也。

仓公下气汤 治妊娠心腹胀满,两胁妨闷,不下饮食,四肢无力。

羌活芍药 甘草 槟榔 青皮 大腹皮 陈皮茯苓 半夏白皮 桂心(各半两) 紫苏茎(二两)

咀,每服三钱,水一盏,五片,枣一个,煎七分,去滓服,无时。《局方》分心气饮大同小异,加灯心煎。

诃黎勒散 疗妊娠心腹胀满,气冲胸膈烦闷,四肢少力,不思饮食。

诃黎勒 赤茯苓 前胡(各一两) 陈皮 大腹皮 桑白皮(各七钱半) www.med126.com/jianyan/枳壳 川芎白术(各半两)

上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜三片,枣子一个,煎至七分,去滓温服,无时。

安胎和气饮 治胎冷腹胀,痛引两胁,小便频数,大便虚滑。

诃子(面裹煨,去核) 白术(各二钱) 陈皮(去白) 高良姜(炒) 木香(不见火)

白芍药 陈米(炒) 甘草(炙,各一钱)

上作一服,水二盏,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。忌食生冷之物。

治妊娠心下满,气急切痛。

赤茯苓(六分) 桑白皮(五分) 前胡(四分) 郁李仁 槟榔(各三分)

上为细末,以水一升,煮取一半,去滓,夜卧服。

紫苏饮 治妊娠心腹胀满,两胁妨闷。(见胎上逼心。)

枳壳汤 治妇人妊胎腹胀。

枳壳(三两) 黄芩(一两)

为粗末,每服五钱,水盏半,煎温服。如胎前腹满,身体沉重,加白术一两。

〔仲景〕妇人怀妊六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏寒故也。当以附子汤温其脏。

附子汤方

附子(二枚,炮去皮,破八片) 白术(四两) 茯苓 芍药(各三两) 人参(二两)

上五味,以水八升,煮取三升,去滓温服一升,日三服。

妇人伤胎怀身,腹满不得小便,从腰以上重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不养,此www.med126.com心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。

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