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古今医统大全教程:59 脚气门
脚跟痛
来源:59 脚气门
脚跟痛 中医理论数据 字体:

脚气

病机叙论

至真要大论曰∶太阴之胜,大气内菀,流散于外,足胫 肿。

通评虚实论曰∶谷入多而气少,湿居下也。

又云∶清湿袭虚,病起于下。又云∶湿yin于内,以苦发之。又云∶当风取凉,醉以入房,能成此疾。

异法方宜论曰∶北方者,其地高陵居,风寒冰冽,其俗饮潼而肉食。凡饮潼酪者,以饮多、速饮为能。

又曰∶因而大饮则气逆。又曰∶饮食入于阴,行气为阳,乃返阴道,是为逆也。

病机叙论

脚气肾之外候,司于下体者也。肾属水而主寒化,寒水伤人,肾先受之。水湿居下,脚先受之。饮食入胃,脾湿下流,注于足而不散,皆成脚气。或因外感风寒喜湿之邪,注久而成此疾。得病之始,人便不觉,因他病发动,或奄然大闷,经三两日方觉之。先从脚起,或缓弱痛痹,行起忽倒。或胫肿满,或足膝枯细。或心中忪悸,小腹不仁,小便秘涩。或举体筋骨酸疼。或恶闻食气,见食呕吐。或胸满气急,壮热憎寒,传足六经,外证与伤寒类焉,但卒然脚痛为异耳。《内经》名厥病,至汉名为缓风,宋齐后始谓之脚气,名虽不同,其实一也。经曰∶饮食自倍,肠胃乃伤。夫胃气不能施行,脾气不能四布,故湿下流乘于肾,加之醉以入房,阴虚劳弱,遂成脚气。孙真人云∶古人少有此疾,白永嘉南渡,衣冠之人多有之,此皆湿郁于内所致也。又云∶凡四时之中,皆不得久坐久立湿冷之地,亦不得因酒醉汗出,脱衣洗足,当风取凉,皆成脚气。暑月久坐久立湿地,则湿热之气蒸入经络,病发必热而四肢酸疼,烦闷 肿寒热,此皆山野农夫多有,久湿伤于外所致也。

病机叙论

巢氏《病源》云∶凡脚气病,皆因感风毒所致。得此病多不即觉,或先无他疾而忽得之,或因众病后得之。初甚微,饮食嬉戏气力如故,当熟察之。其状自膝至脚有不仁或痹,或yinyin如虫所缘,或脚膝及胫指洒洒尔,或脚屈弱不能行,或微肿,或酷冷,或疼痛,或缓纵不随,或挛急。或至困能饮食者,或有不能者,或见饮食而呕吐,恶闻食气。或有物如指,发于 肠,迳上冲心,气上者。或举体转筋,或壮热头痛,或胸心冲悸,寝处不欲见明。或腹内苦痛而兼下者,或言语错乱有善忘误者。或眼浊精神昏愦者。此皆脚气之兼病也,若治之缓便上入腹,或肿,或不肿,胸胁满,气上便杀人,急者不全日,缓者或二三月。初得此病便宜速治之,不同常病。

又云∶风毒湿气,初从脚上,后转入腹,而乘于气,故气上也。或血气虚弱,受风寒湿毒,与血并行肤腠,故令痹弱。或风湿毒瓦斯与血相搏,正气与邪气交击,而正气不宣散,故疼痛,是名不仁。或挟风毒则搏于筋,肾气不能宣通,水液不传于小肠,致壅溢脏腑,脏腑溉渍于肌肤之间,故肿满也。

病机叙论

东垣云∶《千金秘录》总谓南方皆系卑湿雾露所聚之地,其实腠理疏,阳气不能外固,因而履之,则清湿袭虚,病起于下,此由气血衰弱,受清湿之邪,气与血并行肤腠,邪气盛,正气少,故血气涩,涩则痹,虚则弱,故令痹弱也,后人名曰脚气。孙真人所谓立坐湿地而久不觉感受,后因他病而作,其必南医学考研网方之人欤?

病机叙论

经曰∶北方者,其地高陵居,风寒冰冽,其俗饮潼酪以肉食。凡饮潼酪,以饮多速饮为能。

又云∶因而大饮则气逆。夫乳酪醇酒为湿热之物,饮之属也,加以奉养太过,亦滋其湿,水性润下,气不能,故下疰于足胫,积久而成肿满疼痛,此饮食之湿热流于下也。加之房事劳倦,脾肾愈虚而致脚气,当作内因处治,其必北方之谓欤?

病机叙论

经曰∶南方其地下,水土弱,雾露之所聚也。江东岭南率如此。春夏之交,山川蒸菀,风湿毒瓦斯为甚,足或肿痛,遂成瘴毒脚气。其候则脚先屈弱,渐至痹疼,胫微肿,小腹微胀,头痛烦心,痰气壅逆,晡作寒热,便溲不通,甚者攻心而势迫,治之诚不可缓。支法存所以留意经方,偏善此术者,岂非江东岭表此疾得之多欤?

病机叙论

《发明》曰∶脚气之疾,实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下,然亦有二焉,一自外感,一自内致,其治法自应不同,故辨析而论之。其为病也,有证而无名,自晋苏敬始名之,而关中河朔无有也。惟南地卑水寒,其清湿之气中于人,必自足始,故经曰∶清湿袭虚,则病起于下。又曰∶足胫肿曰水,太阴所至为 肿。此但言其湿自外感者也,所治之法故多辛温发散之剂。自内而致之,治法则未有也,无怪乎!或曰令之北方,其地则风甚高寒,其人则腠理致密而复多此疾者,岂是地之湿气盛之而为邪?且自外感伤于足之六经,故其状如伤寒,治从发散其邪也,故经治之多以艾 为佳,以导引湿气出外。今言内致,其可以六经发散为言,治法何以不备?答曰∶自内而致,脾湿之下流而注足脚。脾属四肢,湿气下流先从阴也。如人之脾虚泄泻,饮食所伤,则足太阴脾经先肿,而后及于面目身体,岂非水湿内溢而然耶?脚气内致亦由是也。夫始因脾湿下溢出于经,则亦可从发散为治也。如小儿痘疹证,其因多禀五脏之yin火,治法当以托里而达于表,则痘能出而证安矣。然则因内而致,不可以言表乎?大抵因证施治,此万全也。因于外者,以发散为主;因于内者,以疏利为主。南人亦有因于内致者也,安得不从内治耶?

脉候

陈无择曰∶脚气不专主于一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有所杂生诸病,未易分别,须寻三阴三阳病所在,后察脉之虚实为治。自汗走疰为风胜,无汗挛急掣痛为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴躁热为暑胜。四气兼中者,但推其多者为胜,分其表里以施治也。脉浮为风,紧为寒,缓细濡弱为湿。洪数者为热,迟涩者为寒。沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒。沉细为湿,沉数为热。脉浮见于阳者在外宜发散,脉沉见于阴者宜疏利。脚气病恍惚妄言,呕吐不食,睡卧不安,左寸脉乍大乍小乍有乍无者死。

治法

脚气是湿着为病,气滞而成者也。杨大受云∶脚气是为壅疾,当用宣通之剂,使气不能成壅也,如羌活导滞汤之类。故宜通用苍、白术防己南星以去湿,羌、独活木瓜槟榔行气利关节以去壅,佐以木通牛膝引经,当归、生地黄和血。此必用之药也。如东垣当归拈痛汤之类甚健,余因证之虚实寒热、表里轻重而施治之。此医之通变活法也。

治法

脚气之病,若非外受寒湿,必是内之湿热下流。发散固须用,太过则伤卫;疏下以去壅,太过则伤脾,恐气不能上升反下疰而为病也。发散不及,则邪气留连而寒热不散;疏下不及,则湿热壅遏而肿痛不消。全在量其势之轻重而处治也。

治法

杨氏云∶脚气是为壅疾,治当以宣通之剂,使气不能成壅也。若壅既成而盛者,砭恶血以消肿热。经曰∶蓄则肿热。砭刺之后以药治。

治法

《活人书》云∶凡脚气服补药,及用汤渫洗者,皆医之禁也。为此洗者,其必有当禁,有不必禁,要在应变而施也。补药之当禁,禁其始也,发散疏下之后而病属虚者,岂可禁乎?渫洗之当禁,禁其外感湿气乘虚袭入,为肿者内湿下疰,肿痛不能外达,岂可禁乎?补以资其弱也,洗以导其滞也,夫何禁之有?有当禁于未病之先也,如《外台秘要》云∶第一忌嗔,嗔则心烦,烦则脚气发。又禁大语,大语则伤肺,肺伤病亦发。又不得露足当风入水,以冷水洗足,两脚胫尤不宜冷,虽暑月当着帛,至冬寒加绵,令两胫及腿温暖微汗尤佳。依此将息,脚气自消,而无邪气留连之患。夏月腠理开不宜当风取凉。凉处坐憩须得动劳关节,令其气畅,此养生之要www.med126.com/Article/,拒邪之法也。每食后行二五百步,疲倦便止,脚中恶气,随即下散,虽浮肿气不止也。《发明》云∶凡饮酒及乳酪勿使过度,过则伤脾,下疰于足胫 肿,遂成脚气,甚不可纵欲,则发。凡饮食之后宜缓行如上法。不坐湿地,不着濡衣,自免脚气。

药方

(《局方》)五积散 治寒湿流注经络,脚膝肿满疼痛等证。(方见寒门。)(东垣)羌活胜湿汤 治湿注脚腿肿痛,寒热交作,不能行步。(方见湿门。)(《三因》)麻黄左经汤 治风寒暑湿流注足太阳经,腰足挛痹,关节肿痛,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头痛恶食。

麻黄 葛根 细辛 羌活 白术 茯苓 防风 防己 肉桂 甘草(各等分)
上咀,每服五钱,枣煎,食远服。

半夏左经汤 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,连及腰胁痛,头目眩,呕吐不食,热闷烦心,腿痹缓纵不随。

半夏 葛根 柴胡 细辛(各八分) 白术 茯苓 麦门冬 桂枝 防风 甘草 黄芩(各五分)干姜(三分)
上咀,水盏半,姜枣煎服。热闷加竹沥,喘急加桑白皮杏仁

六物附子 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,手足或时浮肿。

附子 肉桂 防风 白术 茯苓 甘草(炙,各七分)
上咀,水盏半,姜枣食远煎服。

(《济生》)槟榔汤 治一切脚气,散气疏壅。

槟榔 香附陈皮 苏叶 木瓜 加皮 甘草(炙,各七分)
上咀,水盏半,姜煎八分服。

大腹皮 治诸脚气肿痛,小便不利。

大腹皮(一钱) 槟榔 荆芥乌药 陈皮(各七分) 紫苏叶 萝卜子(炒,各五分)沉香(五分) 桑白皮 枳壳(炒) 木瓜(各八分) 苏子(炒研,五分)
上咀,水盏半,姜煎八分,食远服。

澹寮方 治脚气入腹冲心、疼痛肿满,大小便秘。

沉香 木香 羌活 白芍 槟榔(各五分) 苏叶 苏子(炒) 木瓜(各七分)青皮 枳壳 抚芎 甘草(各三分)
上咀,作一服,水盏半姜煎食远服。

(东垣)当归拈痛汤 治湿热脚气为病,肢节烦疼,背沉重,胸胁不利,兼遍身疼痛,下注足胫,肿痛不可忍。

人参 苦参 升麻 葛根 苍术(各四分) 羌活 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 茵陈(酒炒,各一钱) 防风 当归身 知母(盐酒炒) 泽泻 猪苓 白术(炒,各五分)
上咀,水二盏煎一盏,空心温服。

(《局方》)换腿丸 治足三阴经为风寒暑湿之气所乘,发为挛痹缓纵,上攻胸胁肩背,下至脚膝疼痛,足心发热,行步艰辛。

薏苡仁 南星 防己 石斛 槟榔 萆 石楠叶 羌活 防风 木瓜(各四两) 川牛膝(酒浸) 当归 天麻 续断(各一两) 黄耆(一两半)
上为末,酒糊丸,梧桐子大,每服五十丸,空心盐汤下。

药方

(《宣明》)导水丸 治脚气 肿疼痛,或发热湿热盛者。

除湿丹 治内伤脚气肿痛。(二方见湿门。)(东垣)开结导引丸 槟榔气,饮食不消,必下痞闷。

白术 茯苓 陈皮 半夏(各一两) 神曲(炒) 麦芽(炒) 枳实(炒) 泽泻(各半两) 干姜 巴豆霜(各二钱)
上为细末,蒸饼丸,梧桐子大,每服三十丸,空心温水下。

(《局方》)木香槟榔丸 治食积气滞,脚气冲胸,心腹饱闷。(方见气门。)

三花神佑丸 治湿热流注,脚气浮肿,肢节烦疼,步重坠。(方见痰饮门。)

搜风顺气丸 治干涩脚气。(方见风门。)

搜风丸 治脚气内壅。

大黄 槟榔 枳壳(炒,各半两) 黑牵牛(取头末,二两)
上为末,米糊丸,梧桐子大。每服五十丸,食前米饮下。

木香行气散 治脚气风寒湿气走注,及脚生湿疮,此药止痛去风湿行气。

木香(二钱半) 黄耆 木通 桑白皮 白术(各半两) 牵牛(两半)
上为末,每服二钱,五更初酒调服,作丸服亦可。

药方

(《三因》)大黄左经汤 治四气流注足阳明经,使腰脚赤肿痛不可行,大小便秘,或恶闻食气,喘满自汗。

细辛 茯苓 羌活 大黄 甘草(炙) 前胡 枳壳(炒) 浓朴(炒) 黄芩 杏仁(各五分)
上水盏半、姜三片、枣一枚煎七分,食远服。

加味败毒散 治足三阴经受热,毒瓦斯流注,脚踝上 赤肿痛,寒热如疟,或无汗恶寒,自汗恶风。

羌活 独活 前胡 柴胡(各五分) 枳壳 川芎 桔梗 甘草 人参(各四分) 茯苓 大黄(煨)苍术(各一钱)
上水盏半、姜三片、枣一枚煎八分,食远服。

(东垣)羌活导滞汤 治脚气初发,一身尽痛,或肢节肿痛,便溺阻隔。先以此药导之,后用当归拈痛汤。

羌活 独活 汉防己 当归(各钱) 大黄(酒蒸。一钱) 枳实(五分)
上水盏半煎七分服。

药方

(《良方》)鸡鸣散 治脚气第一品药,不问男女皆可服。如感风湿流注脚痛,筋脉肿大,痛不可忍,其效如神。

槟榔(七枚) 陈皮 木瓜(各一两) 吴茱萸(二钱) 生姜(连皮) 桔梗(各半两)紫苏(三钱)上为粗末,分作八服,隔宿用水三大碗,慢火煎至碗半,去渣再用水二碗煎一碗,以两次煎汁相合,安顿床头。次日五更分二三服,只冷服,冬月略温亦得,服后用饼饵压下,如服不尽,留次日渐渐服亦可。服此药至天明大便当下黑粪一碗许,即是原肾家感寒湿毒瓦斯下泻也。

至早晚前后痛住肿消是效。

木瓜汤 治脚气。

干木瓜 大腹皮 紫苏 木香 羌活 甘草(炙,各一钱) 茯苓 陈皮(各八分)
上水二盏煎一盏,空心服。

透骨丹 专治脚气。

川乌(炮) 羌活 沉香 乳香(另研) 川芎 槟榔 木瓜(各一两) 木香(两半) 白茯苓(二两)
上为末,曲糊丸,梧桐子大。食前姜汤下六十丸。

沉香大腹皮散 治脚气肿满沉重疼痛,筋脉不利。此证皆由湿气停滞经络,服之则血气和平,脚轻利为效。

沉香 槟榔 乌药 桑白皮(炒) 木通 茴香 甘草 紫苏子 陈皮 白茯苓 荆芥穗紫苏叶(各一两) 枣儿 槟榔(一两) 枳壳(炒,半两)
上咀,每服五钱,水一盏、姜五片、萝卜五片煎七分,食前温服,日进二服,十日后日进一服,病愈即止。如无萝卜,用卜子一钱炒研。如是大便干燥,即服加减神功丸。

立效散疗苦脚气攻心。此方消肿甚效,及治暴肿。

槟榔(七枚) 姜(二两) 陈皮 吴茱萸 紫苏 木瓜(各一两)
上水三升煎一升三合,分作二服。

沉香汤 治脚气攻心,烦闷气促,脚酸疼。

沉香(五分) 赤芍药(钱半) 木通(五分) 紫苏(一钱) 槟榔(五分) 吴茱萸(三分)
上水盏半、姜三片煎八分,不拘时温服。

(《三因》)神应养真丹 治厥阴经为四气进袭,左瘫右痪,痰涎,半身不遂,手足顽麻,语言蹇滞,脚膝荣气凝滞,遍身疼痛。

四物汤加羌活、天麻,为细末,蜜丸鸡子大,每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下。

(《金匮》)八味丸 治足少阴经脚气入腹,腹胀疼痛气喘,肾经虚寒致此证,最急,以肾乘心,水克火。老人病此死不旋踵,宜服此。(方见虚损门。)

加味四斤丸 治血少脚气,足痿酸疼。(方见痰门。)(《三因》)紫苏汤 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。

紫苏子(炒) 半夏(制,各一钱) 前胡 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 当归身(各七分) 陈皮肉桂(各四分)
上水盏半、姜三片、枣一枚,煎七分,不拘时服。

(《三因》)独活寄生汤 治肝肾虚弱,风湿内攻,两足弱,痿痹挛痛。(方见腰痛门。)

胜骏丸 治元气不足,为寒湿之气所袭,腰足挛拳,脚面连指走痛无定,筋脉不伸,行步不随。

常服益真气壮筋骨。

附子(一枚,炮) 当归(酒洗) 天麻 牛膝(酒洗) 木香 枣仁(炒) 熟地黄 防风(各二两)木瓜(四两) 羌活 乳香(各半两) 麝香(二钱) 全蝎(炒) 没药 甘草(各一两)
上为末,用生地黄三斤研如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药和匀,杵令坚,每两作十丸,细嚼,临睡酒下。如冬月无地黄,炼蜜丸,梧桐子大,每服五十丸。

(《良方》)紫苏散 治脚气风毒,脚重肿痛。

紫苏 桑白皮 茴香(炒) 木通(各七分) 枳壳(钱半) 羌活 独活 荆芥 甘草(炙)青皮 木瓜(各五分) 大腹皮(六分)
上水盏半、姜三片、葱白一茎煎七分,食远服。

独活汤 治脚气。

独活 麻黄(去节) 川芎 熟附子 牛膝 黄耆(蜜炙) 人参 干姜 木香 当归白芍药 白茯苓 辣桂 杜仲 白术 甘草(炙,各等分)
上咀,每服四钱,水二盏、姜三片、枣二枚煎一盏,食前温服。

四斤丸 治肾经虚寒,脚气攻痛。

木瓜 天麻 苁蓉(酒洗) 牛膝(酒洗,焙,各一斤)上用无灰酒五升浸,春秋各五日、夏三日,冬十日足取出焙干,再入附子。(泡去皮脐,二两)虎骨(酥炙,二两) 上为末,用没药酒打糊丸,梧桐子大,空心煎木瓜酒盐汤下五十丸。常服补虚除湿壮筋骨。

石南 治风毒脚弱,重坠痛痹,胫肿生疮、足心隐痛,不能着地,脚膝不能屈伸,上攻心腹头面,二便秘涩。

赤芍药 五加皮 麻黄 陈皮 赤小豆 牛膝 杜仲(炒) 大腹皮 川芎(各二两) 杏仁(去皮尖炒) 黑牵牛 石南藤(各三两) 萆 独活 木瓜(各四两)
上为末,酒浸,蒸饼为丸,梧桐子大。空心木瓜汤吞下二三十丸。

茱萸丸 治脚气入腹,喘急欲死。

吴茱萸(泡) 木瓜(各等分)
上为末,酒糊为丸,梧桐子大。每服五十丸至百丸,空心酒饮任下。或以木瓜蒸烂研膏为丸尤妙。此方内加大黄,名三将军丸。

(《直指》)二十四味轻脚丸 治脚气通用。

当归(酒洗) 川芎 萆 (盐水煮) 羌活 杜仲(制) 石南藤 薏苡仁 大槟榔 华阴细辛枳壳(各一两) 苍术(炒) 五加皮 防风 独活 续断(洗) 牛膝(酒浸) 威灵仙海桐皮 木香 木瓜 麻黄 灵脂 没药(另研,各三分) 滴乳香(半两)
上为末,酒浸糕为丸,梧桐子大。每服五十丸,枳壳木瓜汤下。

海桐皮酒 治风毒脚气,膝胫疼痛。

海桐皮 五加皮 川独活 枳壳(炒) 防风 杜仲(姜制) 牛膝(酒浸) 薏苡仁(炒,各两半)生地黄(二两半)
上为末,用绵包,以醇酒一斗春浸七日,冬浸十四日。每日空心温服一盏,午服一盏。

(丹溪)防己饮 治脚气。

白术 木通 防己 槟榔 川芎 甘草梢 犀角 苍术(盐水炒) 生地黄(酒浸) 黄柏(酒炒,各等分)大便实加仁,小便涩加牛膝,有热加黄芩、黄连,大热及时令热加石膏,有痰加竹沥、姜汁。如常肿者专主湿热,另有对证方。

(丹溪)苍术黄柏丸 治湿热食积,痰饮流注脚气。

苍术(盐水炒) 黄柏(盐水炒) 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔(各等分)血虚加牛膝、板。为末酒糊丸服。肥人加痰药。

健步丸 治脚膝无力,肿痛难行。

归尾 芍药 陈皮 苍术 牛膝(各一两) 生地黄 吴茱萸 条芩(各半两) 桂枝(二钱)大腹子(三个)
上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服一百丸,空心白术木通汤下。

(丹溪)槟榔滑石 治湿痰脚气,大便滑泄。

苍术(二两) 防风(一两) 槟榔 川芎(各六钱) 香附(八钱) 条芩 滑石(各四钱)甘草(三钱)
上为末,或丸或汤皆可服。

应痛丸 治脚气痛不可忍,此为劫剂。

赤芍药(炮去皮) 草乌(炮去皮尖)等分为末,酒糊丸,空心白汤下十丸。

(丹溪)治妇人足胫肿方红花(酒洗) 苍术 牛膝 生地黄 黄柏 南星 草龙胆 川芎有筋动于足大指,上至大腿近腰结了,乃因奉养浓,遇风寒,宜四物汤加酒芩、红花、苍术、南星,姜煎服。

(《集要》)二神汤 治一切风寒湿热,足膝肿痛,脚骨作热痛,虽一点,能令步履艰辛、一切脚气百用百效。

苍术(制) 黄柏(制,各三钱半) 水煎空心服,日二次。

洗药

导气除湿汤 专洗脚肿疼痛。

威灵仙 防风 荆芥 地骨皮 当归 升麻 白芍药 朔 叶
上咀,各五钱,水二斗熬一斗五升去渣,乘热淋洗无时。

矾石 治脚气冲心。

矾石(三两) 浆水(一斗五升)煎三五沸浸脚良。

(《良方》)防风黄耆汤 熏洗脚气。

防风(半两) 荆芥 黄耆 木通 蛇床子 梦叶(各一两)上为粗末,浓煎汤,阁腿在桶上熏,令通手方洗,须是露出脚指不要洗。

鹭 汤鹭 藤(一名忍冬藤,即银花藤) 苏方
上等分,入淀粉少许,每用一两,水五碗煎数沸,先熏,候通手洗。

足踏丸 治脚气肿满,痛连骨髓。

乌头(三两,炮去皮脐) 樟脑(二两)
上为细末,酽醋为丸,弹子大。每置一丸焚于炉中,脚踏炉心上,衣被壅盖,出汗为妙。

敷药

丹溪法 治脚气肿痛。

芥菜子 白芷(等分)
上为末,姜汁和敷。

一方 白芷 苍术 羌活(各半两) 细辛(二钱半) 为末,姜汁调敷。

一方 治脚气止痛。

皂角 牙皂角 木香(各等分)
上为末醋调,先于不肿处涂之,截断毒瓦斯,不令上冲。次涂下肿,留指尖不涂,仍削去足爪甲以出毒瓦斯。

一方 草乌 白芷 防风 独活 羌活(各等分)
上为细末,生地龙数条研烂,米醋调敷。单用草乌末调酒敷,赤小豆、南星末姜汁调贴亦可。时吃熟萝卜,令饱,以下气。飞萝面醋调涂。又法∶以黑牛粪用滚汤调开涂于痛处,用布包之,暖处盖之,其痛立止。

椒艾囊 治脚气极效,及避一切脚气、风气、毒瓦斯。

艾叶(揉。半斤) 川椒(一斤,净) 草乌(为粗末,二两)上以三味和装成套如包袱,里足底及足胫,不得用履,即用火踏踏于上,下有微火,椒艾得微火自然热气入足,而寒湿气、诸风毒瓦斯皆疏散矣。痛甚者立止,痛止后仍要三二日一为之,或每夜包之,达旦去之。用此方法无不效者。

敷药

《太平圣惠方》∶治脚气及风寒湿痹,四肢挛拳,脚肿不可践地。用紫苏一两杵碎,水二升研取汁,以苏子汁煮粳米二合作粥,和葱豉姜食之。

一方∶治脚气,用盐炒热敷患处,少时用汤洗。

《外台秘要》∶治脚气冲心烦闷,以糜稻穣一二斗内釜中,多煮浓汁去渣,内椒末一升再煎十余沸,置盆中渍脚洗脚三五次瘥。

《卫生方》∶治脚气,用无名异末化牛胶,调匀贴痛处。

一方∶治脚气痛不可忍,以童便或自者,用马桶一个热浸二脚,桶口以纸、单衣被类隔其气,冷则又温。

《简要济众方》∶治脚气连肿痛久不瘥,黑附子(一个,去皮脐) 生用捣为末,姜汁调如膏涂肿,药干再调涂之,肿消为度。

一方∶治脚气头面浮肿,心腹胀满,小便涩少,马齿苋和小粳米浆汁煮食之。

《肘后方》∶治风毒脚气,若胫已满,捻之浸指,取牵牛捣为末,蜜丸如小豆大,每服三十丸,生姜汤服,利小便即愈。

一方∶治前证,胫肿捻之没指。一小民患此,服药无效。一道人教以饮 牛溺,勤饮二三升,使小便利即愈。

《千金方》∶治岭南脚气,从足至胫膝肿满连骨痛者,蓖麻叶切,蒸热薄包二三日,易之即消。

又方∶治前证,用朔 根捣,和酒醋共三分,根一分合蒸熟敷肿处,一二日消。亦治不仁。

枳叶酒∶枳叶六十斤细锉,以水四石煮取四斗九升,以酿五斗米如常法,另煮枳叶汁渍米并和酿,封七日,酒出饮之甚效。

脚跟痛

病机

丹溪曰∶脚跟痛有痰,有血热。血热者,四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。有痰唾者,五积散加木瓜。

舟车丸 除湿汤 并治脚跟痛。(方见湿门。)

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