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小儿推拿治疗小儿发热50例分析
来源:本站原创 更新:2016/12/23 字体:

《实用中西医结合杂志》 1998年第4期

山东省淄博市淄川区中医院 孙树云、信玲、王越良、郭铭勋

小儿发热属小儿常见病之一,四季均可发病。我们在临床中运用中医小儿推拿治疗小儿发热,疗效显著。现总结50例报道如下。

1、临床资料

1.1 一般资料

本组50例患儿中,男29例,女21例;其中最大年龄5岁,最小年龄3个月;病程最长1周,最短1小时;发热体温最高39.5℃,最低37.5℃。

1.2 诊断要点

A) 外感发热

风寒者表现为:恶寒重、发热轻、无汗头痛;鼻塞、流清涕;苔薄白、指纹鲜红。

风热者表现为:发热重、恶风微汗出;口干、咽痛、鼻流黄涕;苔薄黄、指纹红紫。

B) 肺胃湿热

表现为:高热、面赤;烦躁、气喘;不思饮食、渴而欲饮;便秘、溲黄;舌红苔燥、指纹深紫。

C) 阴虚内热

表现为:午后潮热、手足心热、盗汗自汗医.学.全.在.线网站www.med126.com;形体瘦削、心烦少寐;舌红苔薄、指纹淡紫。

2、小儿推拿治疗方法

2.1 解表清热法:适用于一切外感发热症。

手法:开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨、清肺经、揉肺腧(shù)、揉风门、按揉肩井。

风寒者,加:揉外劳、推三关、掐揉二扇门、揉迎香。

风热者,加:退六腑、清天河水、揉风池、揉大椎。

2.2 清解里热法:适用于肺、胃实热而致高烧不退。

手法:清肺经、清胃经、退六腑、推脊、拿肩井。

高热烦躁、不思饮食者,加:水底捞明月、揉板门、运内八卦。

溲黄便秘者,加:清大肠、揉天枢、清小肠、摩腹。

2.3 滋阴清热法:适用于阴虚、内热之症。

手法:补肾经、补脾经、补肺经、揉二马、分阴阳、运内劳、揉足三里、揉涌泉、推脊、点揉肩井。

盗汗、自汗者,加:揉肾顶;烦躁不安者,加:清肝经、清心经。

3、小儿推拿治疗结果

疗效评定:

1) 优:体温恢复正常,临床症状消失31例;

2) 良:体温恢复正常,身体略感不适11例;

3) 可:体温恢复正常,临床症状部分消失7例;

4) 差:体温下降,但在正常以上,症状略有好转1例。

4、讨论

小儿为稚阴稚阳之体,体质与功能均较差,加之寒暖不能自调,饮食不能自节,故有抵抗力差、易发病、传变迅速、易趋康复的病理特点。临床发病以肺、脾两脏疾患较多。小儿推拿疗法具有调阴阳、祛病邪、通经络、强脏腑等作用,可达到药物不能及的效果,运用于临床,可起神效,所以古人称之为“保婴神术”。

本法运用过程中一定要辩证准确,小儿推拿治疗本病需1日2次,小儿推拿过程中需用清水或葱水、薄荷水等介质。一般秋冬季多用葱姜水,春夏季可用薄荷水。用小儿推拿介质可增强手法作用,保护患儿皮肤,提高小儿推拿治疗效果。高热患儿如出现频繁呕吐、烦躁不安或昏睡,应该警惕。若为传染病或其他疾患引起发热,则不为本文论述范围。

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