中国卫生人才网2014年卫生资格考试时间为5月17、18、24、25四天，医学全在线整理《2014年卫生资格考试大纲完整篇最新版》，请考生根据大纲复习
2014年肿瘤放疗科主治医师考试题4
4、患者男性，46岁，患局部晚期胰腺癌，腹部强化CT见肿瘤位于胰体部，肿瘤5×6cm，侵犯血管，不能手术切除，在某医院行三维适形放射治疗，采用前后左右四野照射，3Gy/次，5次/周，共计60Gy/20f/4w，治疗结束后病人出现腹泻、便血、腹痛等症状，肝、肾功能基本正常。
第1问 肿瘤所照剂量换算成BED（α/β值为10)应是
A、 70 Gy
B、 75 Gy
C、 78 Gy
D、 80 Gy
E、 68 Gy F、 65 Gy G、 85 Gy H、 60 Gy
正确答案：C
第2问 肿瘤所照剂量相当于常规放疗多少
A、 60 Gy
B、 65 Gy
C、 70 Gy
D、 72 Gy
E、 74 Gy F、 76 Gy G、 78 Gy H、 80 Gy
正确答案：B
第3问 提示：放射治疗最小耐受量（TD5/5)和最大耐受量（TD50/5)。胃、小肠和结肠的TD5/5和TD50/5分别是多少Gy
A、 6000和7500
B、 4500和5500
C、 5000和6500
D、 4500和6500
E、 6000和8000
F、 2500和4000
G、 5500和7000
H、 2000和2500
正确答案：B、C、D
第4问 患者出现上述症状可能与哪些器官受量过高有关
A、 肝脏 医学全在线www.med126.com
B、 肾脏
C、 胃
D、 脊髓
E、 小肠
F、 直肠
G、 结肠
H、 十二指肠
正确答案：C、E、G
第5问 该患者照射区内的早反应组织有
A、 肝脏
B、 小肠粘膜
C、 结肠粘膜
D、 胰腺
E、 胃粘膜
F、 脊髓
G、 肾脏
H、 皮肤
正确答案：B、C、E、H
第6问 放射线的生物效应机理是
A、 直接和细胞关键的靶起作用（直接作用)
B、 通过产生自由基与关键的靶起作用（间接作用)
C、 χ（γ)线是以直接作用为主
D、 高LET射线是以间接作用为主
E、 射线作用的关键靶是DNA F、 射线作用于细胞膜的蛋白质 G、 细胞核比细胞浆对射线敏感
H、 细胞周期中的M期对射线最敏感
正确答案：A、B、E、G、H
第7问 关于肿瘤放射敏感性和放射可治愈性的关系，正确的有哪些
A、 放射治愈性指的是杀灭肿瘤细胞的直接效应
B、 放射敏感性表达肿瘤对照射的反应（缩小的程度和速度)
C、 放射敏感性和放射治愈性之间有明显相互关系
D、 一个肿瘤放射敏感，治愈率就高
E、 放射相对抗拒的肿瘤放疗治愈率就低
F、 肿瘤的治愈评价不能在治疗结束时下结论
G、 评价肿瘤局控率应把治疗后2年内非死于局部复发的病例排除在统计之外
H、 不宜在治疗结束后3个月内作出局控率的评价
正确答案：A、B、F、G、H
第8问 肿瘤对放射线不同反应的临床意义是
A、 肿瘤属早期反应组织，大多数放射反应类似于早反应组织
B、 肿瘤的放射反应速度取决于肿瘤内克隆源性细胞的增殖动力学和肿瘤细胞的寿命
C、 同一类型的肿瘤消退快的局控率比消退慢的高
D、 肿瘤消退慢不一定就是治疗失败 医学全在线www.med126.com
E、 照射后出现暂时体积再次增大表明放射抗拒或复发 F、 平均生长速度快、生长比例及细胞更新率高的肿瘤对放射较敏感
G、 部分肿瘤放射反应是通过血管系统的变化所致 H、 分次量的大小与全疗程的总量相比对肿瘤缩小的作用更大
正确答案：A、B、C、D、F、G、H
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