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单 元 |
细 目 |
要 点 |
要求 |
科目 |
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①组织内含水分愈多，声衰减愈低（后方回声增强) |
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②液体中含蛋白质成分或组织中含胶原纤维和钙质愈多，声衰减愈高（声影) |
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③人体不同组织和液体成分衰减程度比较 |
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不同的体液、皮下脂肪、肝、脾、肾、骨 |
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肌腱、软骨 |
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3.声像图基本断面与声像图分析 |
（1)基本断面面 |
了解 |
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（2)声像图——超声断层图像分析 |
了解 |
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（3)内脏声像图描述（以肝脏为例)：包膜回声、实质内部回声、后方回声（有无衰减)、血管回声、脏器位置和毗邻关系 |
掌握 |
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（4)囊肿和实性肿瘤的声像图比较 |
掌握 |
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（5)识别和利用超声伪像（后述) |
掌握 |
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4.超声伪像（伪差) |
（1)伪像的概念 |
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①什么是声像图伪像 |
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②伪像的常见性 |
掌握 |
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③识别伪像的重要性 |
掌握 |
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（2)超声伪像产生原因分类及其表现 |
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①反射 |
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②镜面反射 |
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③折射 |
了解 |
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④衰减 |
掌握 |
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⑤断层厚度（扫描厚度)伪像 |
了解 |
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部分容积效应伪像 |
掌握 |
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⑥旁瓣效应 |
了解 |
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⑦声速伪像（实际组织声速与仪器设定的平均软组织平均声速的差别)和超声测量误差 |
了解 |
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⑧仪器设备：仪器和探头的品质 |
了解 |
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⑨操作者技术因素：增益、TGC、聚焦调节不当；声像图测量方法不规范 |
了解 |
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（3)彩色多普勒超声成像（CDFI)和频谱图的常见伪像分类及其识别 |
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CDFI伪像分类： |
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①有血流，彩色信号减少或缺失 |
掌握 |
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②有血流，彩色信号过多 |
掌握 |
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③无血流，出现彩色信号 |
掌握 |
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④ 血流方向、速度表达错误 |
掌握 |
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（4)多普勒超声伪像的主要来源、表现 |
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①频移（差频)衰减：频率与距离因素 |
掌握 |
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②频率滤波调节 |
掌握 |
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③脉冲重复频率（PPR)调节与混叠伪像 |
掌握 |
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④多普勒取样角度不当 |
了解 |
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⑤取样容积、取样框大小设置不当 |
了解 |
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⑥多普勒增益过高或过低 |
掌握 |
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⑦运动（呼吸、心搏)所致闪烁伪像 |
掌握 |
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⑧其他：快闪伪像 |
了解 |
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六、心血管疾病 |
1．心脏解剖与生理 |
（1)心血管解剖 |
了解 |
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（2)血液循环 |
掌握 |
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（3)心动周期 |
掌握 |
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（4)心肌收缩性及舒张性 |
了解 |
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（5)房室及大动脉压 |
掌握 |
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2．正常超声心动图 |
（1)心脏检查常用声窗及切面 |
掌握 |
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（2)二尖瓣活动曲线 |
掌握 |
3 | |
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（3)正常超声心动图 |
了解 |
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（4)正常多普勒超声频谱 |
了解 |
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（5)心功能 |
掌握 |
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3．二尖瓣狭窄 |
（1)病因 |
了解 |
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（2)M型、二维、多普勒超声特点 |
掌握 |
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（3)二尖瓣口面积定量测定 |
掌握 |
4 | |
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4．二尖瓣关闭不全 |
（1)病因 |
了解 |
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（2)M型、二维、多普勒超声特点 |
掌握 |
4 | |
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（3)二尖瓣关闭不全的定量诊断 |
掌握 |
4 | |
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5．主动脉瓣狭窄 |
（1)病因 |
了解 |
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（2)M型、二维、多普勒超声特点 |
掌握 |
4 | |
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（3)主动脉瓣狭窄的定量诊断 |
掌握 |
4 | |
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6．主动脉关闭不全 |
（1)病因 |
了解 |
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（2)M型、二维、多普勒超声特点 |
掌握 |
4 | |
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（3)主动脉瓣关闭不全的定量诊断 |
掌握 |
4 | |
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7．扩张性心肌病 |
（1)病理改变及血流动力学改变 |
了解 |
3 |
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（2)超声表现与诊断 |
掌握 |
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8．肥厚性心肌病 |
（1)超声表现 |
了解 |
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（2)诊断要点 | |||
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9．心包疾病与心脏 |
（1)心包积液诊断 |
了解 |
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占位性病变 |
（2)心包积液的定量诊断 |
掌握 |
4 |
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（3)缩窄性心包炎的超声表现 |
了解 |
4 |
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（4)心房黏液瘤的超声表现 |
了解 |
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（5)心脏血栓的病因 |
掌握 |
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（6)心脏血栓的超声表现 |
了解 |
4 |
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10．主动脉疾病 |
（1)主动脉夹层病理分型 |
掌握 |
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（2)主动脉夹层二维和彩色多普勒超声 |
掌握 |
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（3)真性主动脉瘤超声表现 |
了解 |
4 | |
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（4)假性主动脉瘤超声表现 |
了解 |
4 | |
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11．冠心病 |
（1)室壁运动的分段 |
了解 |
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（2)室壁运动异常的定性判断 |
掌握 |
4 | |
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（3)室壁运动计分指数 |
了解 |
4 | |
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（4)冠状动脉分支供血范围 |
了解 |
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（5)心肌梗塞并发症超声表现 |
掌握 |
4 | |
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（6)室壁瘤的超声特点 |
掌握 |
4 | |
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（7)应用于冠心病的超声新技术 |
掌握 |
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12．继发孔房间隔缺损 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)解剖分型 |
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（3)血液动力学改变 |
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（4)超声表现 |
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13．室间隔缺损 |
（1)解剖改变 |
了解 |
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（2)解剖分型 |
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（3)血液动力学改变 |
2 | ||
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（4)超声表现 |
4 | ||
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14．动脉导管未闭 |
（1)解剖改变 |
了解 |
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（2)解剖分型 |
掌握 |
2 | |
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（3)血液动力学改变 |
掌握 |
2 | |
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（4)超声表现 |
了解 |
4 | |
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15．心内膜垫缺损 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)解剖分型 |
掌握 |
2 | |
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（3)血液动力学改变 |
了解 |
2 | |
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（4)超声表现 |
掌握 |
4 | |
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16．主动脉窦瘤破裂 |
（1)解剖分型 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
了解 |
2 | |
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（3)超声表现 |
掌握 |
4 | |
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17．冠状动脉瘘 |
（1)解剖分型 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
2 | ||
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（3)超声表现 |
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4 |
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18．主动脉左室隧道 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
掌握 |
2 | |
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（3)超声表现 |
了解 |
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19．主动脉瓣二瓣化畸形 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
掌握 |
2 | |
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（3)超声表现 |
掌握 |
4 | |
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20．主动脉瓣狭窄 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
掌握 |
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（3)超声表现 |
了解 |
4 | |
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21．主动脉瓣上缩窄 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
了解 |
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（3)超声表现 |
掌握 |
4 | |
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22．主动脉瓣下隔膜性狭窄 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
掌握 |
2 | |
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（3)超声表现 |
了解 |
4 |
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23．主-肺动脉间隔缺损 |
（1)解剖分型 |
掌握 |
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（2)解剖改变 |
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（3)血液动力学改变 |
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（4)超声表现 |
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24．共同动脉干 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)解剖分型 |
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（3)血液动力学改变 |
2 | ||
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（4)超声表现 |
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25．三房心 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)血液动力学改变 |
2 | ||
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（3)超声表现 |
4 | ||
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26．肺静脉畸形引流 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
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（2)解剖分型 |
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（3)血液动力学改变 |
2 | ||
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（4)超声表现 |
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27．肺动脉瓣狭窄 |
（1)解剖改变 |
掌握 |
2 |
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（2)血液动力学改变 |
了解 |
2 | |
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（3)超声表现 |
了解 |
4 | |
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28．法乐氏四联症 |
（1)解剖分型 |
掌握 |
2 |
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（2)血液动力学改变 |
掌握 |
2 | |
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（3)超声表现 |
了解 |
4 |
