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2023年妇产科主治医师教材变动汇总,立即了解>>
来源:本站原创 更新:2022/12/30 字体:

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2023年产妇科主治医生教材变更总结

2023年考试教材变动

2023年妇产科主治医师教材变动汇总

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2022 )下丘脑在中枢神经系统的控制下,受到兴奋刺激时会产生GnRH,通过下丘脑和垂体之间的门脉系统进入垂体前叶,

2023 )下丘脑受中枢神经系统的控制,受到兴奋刺激会产生GnRH,通过下丘脑和垂体之间的门脉系统进入垂体,

第二章 女性生殖系统生理

第四节 月经周期的调节

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2022 )在大量雌激素的影响下,牙龈增厚,易出血。 胃肠道受到孕酮的影响,容易出现腹胀、烧心、便秘等,

2023 )在大量雌激素的影响下,牙龈增厚,易出血。 胃肠道受到孕酮的影响,容易出现腹胀、烧心、便秘等,

三、下丘脑一垂体一卵巢轴的相互关系

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023

变)

第六节 产前出血

(七)处理(2023年新增)

2022年:1.期待疗法 目的是在保证孕妇安全的前提下延长胎龄,使胎儿达到或接近足月,提高围生儿存活率。应住院绝对卧床休息,左侧卧位,定时吸氧,提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,保持孕妇良好情绪,配血备用,适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂,如沙丁胺醇、硫酸镁。孕周<35周有早产风险时,应促胎肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,应终止妊娠。

2023年:1.期待疗法 目的是在保证孕妇安全的前提下延长胎龄,使胎儿达到或接近足月,提高围生儿存活率。应住院绝对卧床休息,左侧卧位,定时吸氧,提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,保持孕妇良好情绪,配血备用,适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂,如盐酸利托君、沙丁胺醇、硫酸镁。孕周〈35周有早产风险时,可给予地塞米松5~6mg肌内注射,每12小时1次,共4次,或倍他米松注射液12mg肌内注射,24小时后再重复1次,促胎肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,应终止妊娠。

二、胎盘早剥

(四)临床表现及分类(2023年新增)

2022年:典型临床表现是阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤以胎盘剥离部位明显。阴道出血为陈旧性不凝血,但出血量与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合,尤其是后壁胎盘的隐性剥离。临床上推荐胎盘早剥的Page分级标准评估病情的严重程度(表8-3)。

2023年:典型临床表现是阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤以胎盘剥离部位明显。阴道出血为陈旧性不凝血,但出血量与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合,尤其是后壁胎盘的隐性剥离。严重时子宫呈板状,压痛明显,胎心率改变或消失,甚至出现恶心、呕吐、血压下降等休克征象。临床上推荐胎盘早剥的Page分级标准评估病情的严重程度(表8-3)。

第十八章 女性生殖器肿瘤

第二节 外阴鳞状上皮内病变与外阴癌

一、外阴鳞状上皮内病变

5.治疗

(2)HSIL的处理(2023变动)

2022:HSIL的处理:病灶切除术,根据病理,必要时扩大手术范围。

2023:HSIL的处理:病灶局限的,可采用病灶局部表浅切除术,切缘超过病灶外至少0.5cm;较大融合型病灶、病变较广泛、多灶性病变,尤其疑为浸润癌时,可考虑行外阴皮肤切除术。

第三节 宫颈鳞状上皮内病变与宫颈癌

五、临床分期(2023变动)

2023年删除了2009年分期

九、治疗

2.宫颈浸润癌

(1)手术治疗(2023变动)

2022:2)ⅠA1期

2023:2)ⅠA2期

第二十章 生殖内分泌疾病

第二节 闭经

一、病因及分类

2.根据闭经原因和发生部位

(3)垂体性闭经

2022年:主要病变在垂体。垂体前叶器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌,继而影响卵巢功能而引起闭经。

如原发性低促性腺激素性闭经,产后大出血导致垂体前叶缺血坏死引起希恩(Sheehan)综合征和垂体肿瘤导致闭经等。

2023年:主要病变在垂体。腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌,继而影响卵巢功能而引起闭经。

如原发性低促性腺激素性闭经,产后大出血导致腺垂体缺血坏死引起希恩(Sheehan)综合征和垂体肿瘤导致闭经等。

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