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执业医师考试笔试试题及答案解析:外科
来源:医学全在线 更新:2008/9/11 字体:


31.★骨折愈合的第三期是  
   
  A.血肿机化演进期   
 B.原始骨痂形成期   
 C.骨痂改造塑形期   
 D.膜内化骨吸收期   
 E.软骨化骨吸收期   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:C  
题解:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。该过程约需2年。    
   
32.★★★男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行  
   
  A.输液抗感染   
 B.导尿   
 C.前列腺切除术   
 D.针刺   
 E.理疗   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:B  
题解:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。医学全.在线.网.站.提供     
   
33.★关于骨肉瘤的叙述不正确的是  
   
  A.高度恶性的骨肿瘤   
 B.多发生在年轻人   
 C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞   
 D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端   
 E.以上叙述都不对   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:E  
题解:骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。
34.★引起机械性肠梗阻最常见的原因是  
   
  A.腹膜后巨大血肿   
 B.肠壁肿瘤   
 C.肠蛔虫症   
 D.腹内手术或炎症后形成的粘连   
 E.先天性肠道闭锁   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:D  
题解:1、肠梗阻按发生原因,可分为:①机械性肠梗阻,最常见。原因有:肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压;最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连 ②动力性肠梗阻,有两种类型:麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;③血运性肠梗阻,因肠系膜血管栓塞或血栓形成,虽少见,但后果严重。    
   
35.★★★男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是  
   
  A.手指不能靠拢   
 B.伸指、伸腕功能丧失   
 C.屈指、屈腕功能丧失   
 D.屈指、伸指功能丧失   
 E.伸腕功能存在、伸指功能丧失   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:B  
题解:识记桡神经损伤的症状。    
   
36.★关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是  
   
  A.高功能腺瘤   
 B.中度以上原发性甲亢   
 C.甲状腺肿大有压迫症状   
 D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者   
 E.少年儿童患者   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:E  
题解:前四项均为手术适应症,在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。    
   
37.★关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的  
   
  A.肿胀、畸形、功能障碍   
 B.压痛、肿胀、淤斑   
 C.畸形、反常活动、关节空虚   
 D.畸形、反常活动、弹性固定   
 E.畸形、弹性固定、关节空虚   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:E  
题解:一般表现:患处疼痛、肿胀、丧失活动功能;特殊表现:畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。    
   
38.★嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是  
   
  A.疝囊有无压痛   
 B.疝内容物能不能回纳   
 C.疝内容物有无血运障碍   
 D.是否有休克   
 E.是否有机械性肠梗阻的表现   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:C  
题解:嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝:指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。
39.★腹部最易损伤的空腔脏器是  
   
  A.结肠   
 B.胃   
 C.小肠   
 D.直肠   
 E.十二指肠   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:C  
题解:由于腹腔脏器不同的解剖特点,对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见,并且往往发生在空肠上段或回肠下端,因系膜短而固定,移动性小,故易受损伤。    
   

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