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2012年度口腔执业助理执业医师《答疑周刊》第26期
来源:本站原创 更新:2012/6/29 字体:

【口腔组织病理学】

牙髓组织切片中见血管扩张、充血,慢性炎细胞浸润。其中见胶原纤维包绕一圆形组织坏死区,内充满死亡的中性粒细胞。此病变最可能是

A.急性化脓性牙髓炎

B.急性浆液性牙髓炎

C.牙髓坏死

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

【正确答案】D

【答案解析】此题是慢性牙髓炎基本病理变化题。题干给的条件有"血管扩张、充血、慢性炎症细胞浸润"等,说明牙髓并未完全死亡,故不能选择C。题干中"充满坏死的中性粒细脆"提示有脓肿形成,脓肿外有胶原纤维包绕说明该脓肿是慢性的,而此脓肿只发生在慢性闭锁性牙髓炎,所以应选D。慢性溃疡性牙髓炎不形成慢性脓肿,急性化脓性牙髓炎的脓肿无胶原纤维围绕,因此选A和E都不对。

【口腔组织病理学】

急性牙髓炎的主要病理变化是

A.淋巴细胞浸润

B.浆细胞浸润

C.肉芽组织形成

D.巨噬细胞浸润

E.中性粒细胞浸润

【正确答案】E

【答案解析】急性牙髓炎早期具有浆液性炎症的特征,可见血管扩张充血,通透性增加,液体渗出,组织水肿。后期是化脓性的炎症。

【口腔组织病理学】

慢性牙髓炎的主要病理学特征时

A.中性粒细胞浸润

B.血管扩张充血

C.肉芽组织形成

D.组织变性坏死

E.纤维组织增生

【正确答案】C

【答案解析】牙髓炎的病理学表现与其他炎症相似,必须在理解炎症概念的基础上解答这道题,中性粒细胞浸润,血管扩张充血,组织变性坏死,为炎症常规表现,急性牙髓炎有相同特征,故排除A、B、D;纤维组织增生属于牙髓变性的纤维性变,排除E;只有肉芽组织形成才准确全面的概括了慢性牙髓炎的病理学特征,故此题应选C。

【口腔组织病理学】

急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿

A.位于牙槽窝内

B.达黏膜下

C.达骨膜下

D.位于牙槽窝和牙槽骨

E.位于牙周膜内

【正确答案】B

【答案解析】急性根尖周炎当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时,由于骨膜致密坚韧,张力大,疼痛达到峰值,脓液一旦突破骨膜,疼痛立即缓解。所以答案为B。

 

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