2016年公卫执业助理医师考试资料:莱姆病的病发体征
莱姆病的病发体征：
莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病，是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。
（1)皮肤病变
常为首发症状，特征性表现为慢性游走性红斑，初起为红色斑疹或丘疹，逐渐扩大成环状损害。一般出现在蜱叮咬后3-32天，好发于躯干、大腿、腹股沟、腋下等处。
（2)神经系统病变
约见于15%的患者，与皮疹同时或消退后1-6周出现。医学全在线网站www.med126.com表现为脑膜炎、脑神经炎、舞蹈症、小脑共济失调，出现脑膜刺激征、昏迷、面瘫或三叉神经痛等。
（3)心脏病变
见于8%左右的患者，常于皮损出现3周后发生房室传导阻滞、心肌炎、心包炎或全心炎等。
（4)关节病变
约见于60%的患者，多累及大关节，尤其是膝关节，反复发作肿胀、疼痛，10%的患者可转变为慢性关节炎。
（5)其他表现
发热、乏力、肌痛、恶心、呕吐、结膜炎、虹膜炎、淋巴结及肝脾大等。
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