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2012年度医学高级职称内分泌专业考试试题
更新:2011/8/8 字体:

2012年度医学高级职称内分泌专业考试试题

男性,45岁,汉族,按照美国NCEP-ATPⅢ对代谢综合征的工作定义结合中国人的特点,血甘油三酯、血压、血糖、体型均达到了代谢综合征的诊断标准。
1.患者血甘油三酯应不小于:
A.1.02mmol/L
B.1.43mmol/L
C.1.69mmol/L医.学全在线提供www.med126.com
D.2.68mmol/L
E.3.08mmol/L
2.患者血压应不低于:
A.120/80mmHg
B.130/85mmHg
C.140/90mmHg
D.150/95mmHg
E.160/100mmHg
3.患者空腹血糖应不低于:
A.5.6mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.7.8mmol/L
E.8.7mmol/L
4.患者腰围应不小于:
A.88cm
B.100cm
C.85cm
D.102cm
E.80cm
答案:CBBC
解析:1.美国NCEP-ATPⅢ对代谢综合征的工作定义HDL-C男性<1.04mmol/L,女性<1.30mmol/L;。
2.美国NCEP-ATPⅢ对代谢综合征的工作定义高血压,血压≥130/85mmHg。
3.美国NCEP-ATPⅢ对代谢综合征的工作定义空腹血糖≥6.1mmol/L;。医,学,全,在,线,提,供www.med126.com
4.美国NCEP-ATPⅢ对代谢综合征的工作定义腰围男性>102cm,女性>88cm。

女性,70岁,糖尿病病史10年,一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低血糖症,给予静脉推注50%葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3小时后又昏迷被重新送来急诊科。
1.患者又昏迷的最可能原因为:
A.脑血管意外
B.低血糖症
C.癫痫
D.脑水肿医学全在线.搜集.整理www.med126.com
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
2.此次最恰当的紧急处理应该是:
A.行头颅CT检查
B.查血糖、电解质和尿酮体
C.立即静脉滴注葡萄糖
D.立即静脉滴注甘露醇
E.立即补液、小剂量胰岛素治疗
3.患者规律用药而于近期发生严重低血糖,可能诱因有:
A.胰岛素抵抗减少,敏感性增加
B.并发糖尿病肾病
C.胰岛功能部分恢复
D.糖尿病蜜月期
E.存在应激因素
答案:BCB
解析:1.格列本脲半衰期长,其降解产物也有降糖作用。另外老年人可无低血糖的症状而直接陷入昏迷。因此救治不合理可以再次低血糖昏迷。www.med126.com
2.如果病史支持及有低血糖症的诱因,即使在诊断不明的情况下也应该先静脉补糖以抢救生命。
3.糖尿病病史长可能会出现糖尿病肾病,其延长药物的半衰期,增加低血糖危险性。

 

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