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2012西医考研综合的基本概况及复习方法
来源:本站原创 更新:2012/5/3 字体:

Atropine作用 M样症状
眼 眼干无泪 流泪
鼻 无涕 流涕
口 口干 口吐白沫、流涎
皮肤 干燥 多汗
大便 干燥、便秘 失禁
小便 潴留 失禁
肺 分泌物少 分泌物多
胃肠 蠕动慢 蠕动快
瞳孔 散大 缩小(针尖大)
心率 ↑ ↓

分析上表,我们发现:

①阿托品作用为:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、皮肤、尿道、肛门、呼吸道)分泌↑;M样症状相反。

②“瞳孔、HR变化”不同。可记忆为:我们平常说哪个男生看着小姐,总是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、颜面潮红。

一个复杂难记的临床表现,几经转换,就这样简单地给记住了,而且可以一直记到你退休的那一天!

【例题66】1990有机磷农药中毒的烟碱样症状是——B
A.多汗 B.肌束颤动 C.瞳孔缩小
D.支气管痉挛 E.流涎

【例题67】1995下列哪个不是有机磷中毒的毒蕈碱样表现?——C
A.恶心、呕吐腹痛腹泻 B.多汗 C.肌肉颤动
D.瞳孔缩小 E.心率减慢

A.阿托品 B.解磷定 C.美解眠
D.尼可刹米 E.甘露醇
【例题68】1996解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选——B
【例题69】1996解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选——A

5.顺序记忆法

(1)关于烧伤愈合时间
Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤愈合时间分别记忆为1、2、3、4周。

(2)生化中尿素合成的记忆
我们知道,尿素的合成为“鸟氨酸循环(尿素循环、Krebs-Henseleit循环)”。示意图如下:

CO2+NH3 氨基甲酰磷酸 瓜氨酸
鸟氨酸+尿素 精氨酸←精氨酸代琥珀

为了记住这些内容,可归纳为下表,记忆为2、3、4个,就可将尿素循环的考点一网打尽!

2个部位 肝脏线粒体(该图左上方框图所示)+胞液
2个关键酶 氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ、精氨酸代琥珀酸合成酶
2个N 尿素分子中2个N——1个来自NH3、1个来自天冬氨酸
3个重要产物 鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸
4个ATP 尿素合成是个耗能过程,每合成1分子尿素消耗4分子ATP

【例题70】2003下列哪些化合物是尿素合成的中间产物?——ACD
A.瓜氨酸 B.甘氨酸
C.精氨酸 D.鸟氨酸

【例题71】1998通过鸟氨酸循环生成尿素,其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨,另一个直接来源于D
A.鸟氨酸 B.瓜氨酸 C.精氨酸
D.天冬氨酸 E.甘氨酸

A.线粒体 B.胞液
C.两者都是 D.两者都不是
【例题72】1993尿素生成的场所——C

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