霍乱由霍乱弧菌引起,革兰氏阴性菌(Q:什么是革兰染色,染色的机制是什么
A:不同显色反应是由于细胞壁对乙醇的通透性和抗脱色能力的差异,主要是肽聚糖层厚度和结构决定的。
经结晶紫染色的细胞用碘液处理后形成不溶性复合物医学全在线www.med126.com,乙醇能使它溶解,所以染色的前二步结果是一样的。
G+细胞:乙醇还能使厚的肽聚糖层脱水,导致孔隙变小,由于结晶紫和碘的复合物分子太大,不能通过细胞壁,保持着紫色。
Gˉ细胞:乙醇处理不但破坏了胞壁外膜,还可能损伤肽聚糖层和细胞质膜,于是被乙醇溶解的结晶紫和碘的复合物从细胞中渗漏出来,当再用衬托的染色液复染时,显现红色。红色染料虽然也能进入已染成紫色的G+细胞,但被紫色盖没,红色显示不出来。
用染后菌体呈蓝紫色的,称为“革兰阳性菌”;菌体是伊红色,称“革兰阴性菌”
致病性的是霍乱弧菌产生的 内毒素及外毒素,正常胃酸可杀死弧菌。当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时,未被胃酸杀死的弧菌进入小肠,在碱性肠液内迅速繁殖,并产生大量强烈的外毒素。
该外毒素具有ADP-核糖转移酶活性,进入细胞催化胞内的NAD+的ADP核糖基共价结合亚基上后,会使这种亚基不能将自身结合的GTP水解为GDP,从而使这种亚基处于持续活化状态,不断激活腺苷酸环化酶,致使小肠上皮细胞中的cAMP水平增高,导致细胞大量钠离子和水持续外流。
这种外毒素对小肠黏膜的作用引起肠液的大量分泌,分泌量很大,超过肠管再吸收的能力,在临床上出现剧烈泻吐,脱水严重使血浆容量明显减少,体内盐分缺乏,血液浓缩,出现周围循环衰竭。
【关于内外毒素的对比…】
B.细胞膜的物质转运功能
a.被动转运 = 扩散 + 渗透
渗透压 .. 高渗状态
扩散速率 ∝ 跨膜浓度梯度 【水往低处流+ 膜的通透性(静息状态下,质膜对K+比对Na2+通透性更强,兴奋状态下对Na2+更强,扩散速度快了 【eg:大脑的缺血再灌注
【乱入】什么是缺血再灌注
许多组织器官缺血后重新得到血液再灌注。多数情况下,缺血后再灌注可使组织器官功能得到恢复,损伤的结构得到修复,患者病情好转;但有时缺血后再灌注.不仅不能使组织、器官功能恢复,反而加重组织、器官的功能障碍和结构损伤
Eg:肝脏手术阻断,心梗再灌注心律失常
Na+, K+ATP酶(钠泵),是存在于多种真核细胞膜上的多功能蛋白多聚体. 脑缺血缺氧后Na+, K+ATP 酶活性降低,可导致细胞内Na+增多,渗透压升高www.med126.com,大量的H2O进入细胞内,造成神经元的急性肿胀、变性和坏死,导致细胞外K+增多,使细胞膜持续去极化而影响兴奋传递、递质释放等
钠钾泵 – 洋地黄
单纯扩散
易化扩散
b. 主动转运
(1)原发性
(2)继发性
以上是脂溶性和少数分子很小的水溶性物质进出细胞的形式..