1.有明确的食用不新鲜蔬菜或含亚硝酸盐类食物史。
2.有末梢发绀体征。
3.高铁血红旦白反应阳性。
【治疗原则】
1.中毒在2~4小时内者,应立即洗胃及导泻。
2.还原高铁血红旦白:1%美蓝溶液,按1~2mg/kg+25~50%20~40ml缓慢静注;维生素C0.5~1.0g稀释于25%葡萄糖20~40ml中静注。
3.呼吸困难者须吸氧,呼吸浅表或不规则者可用呼吸中枢兴奋剂。
强碱中毒
【病史采集】
有误服强碱(氢氧化钠及钾、氧化钠及钾、碳酸钠及钾、氢氧化钙及碱水)或灼伤史。
【体格检查】
1.应注意消化道、咽喉粘膜,皮肤损伤情况。
2.注意呼吸及心血管情况。
【实验室检查】
血尿常规、毒物化学分析。
【治疗原则】
1.禁止洗胃或催吐。
2.稀醋或柠檬汁500ml或0.5%盐酸100~500ml口服。
3.牛奶或蛋清水200ml口服。
4.注意纠正水电解质紊乱。
5.体表烧伤者用清水冲洗。
强酸中毒
【病史采集】
有误服误伤或吸入强酸(硫酸医学全在.线www.med126.com、硝酸、盐酸、草酸)史。
【体格检查】
1.注意皮肤、粘膜腐蚀情况。
2.有无发音、呼吸、吞咽困难。
4.注意肝肾和心血管功能情况。
【体格检查】
血尿常规检查,呕吐物化学分析。
【治疗原则】
1.禁用洗胃或催吐剂。
2.对口服中毒者,速口服7.5%氢氧化镁悬剂60ml或氢氧化铝凝胶60ml。
3.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,静滴11.2%乳酸钠溶液80ml。
4.剧痛者可皮下注射吗啡或杜冷丁。
5.呼吸困难、喉头水肿者应作气管切开。
6.选用抗菌素防治感染。