一、填空题

    1．发绀是由于血液中               所致。

    2．还原血红蛋白浓度可用               表示。

    3．正常动脉血氧未饱和度为         ，静脉内血氧未饱和度为         ，毛细血管中血氧未饱和度约为前两者的         。

    4．当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过           皮肤粘膜即可出现发绀，临床实践表明，此说不尽完全         。

    5．重度贫血（Hb＜60克/升），即使＜SaO2有明显下降，亦难发现         。

    6．发绀的原因系血液中            和血液中存在            。

    7．血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为：        、        、        。

    8．中心性发绀可分为：            、            。

    9．肺性发绀见于各种严重呼吸系统疾病，如        、        、        。

    10．中心性发绀的发生机制是由于呼吸功能衰竭，               功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环血管中还原血红蛋白的含量增多。

    11．心性混血性发绀见于             ，提示心脏与大血管之间异常通道分流量超过心输出量的1/3。

    12．中心性发绀的特点是         ，但皮肤温暖。

    13．周围性发绀是由于              所致。

    14．周围性发绀的特点是常见于              ，这些部位的皮肤温度低、发凉，若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖，发绀即可消失。

    15．周围性发绀可分为：                  和                 。

16．淤血性周围发绀的发生机制是因         、         、         。此外，由于肢体              所致的局部血循环障碍，引起局部冰冷、苍白与发绀。

    17．真性红细胞增多症所致发绀属             。

    18．淤血性周围性发绀可见于：              、             、            、

           、           。

    19．缺血性周围性发绀可见于：           。

    20．混合性发绀可见于：                           心力衰竭。

    21．血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀，这些物质是指          

和              。

    22．硫化血红蛋白血症患者的血液呈              色。

    23．高铁血红蛋白血症的静脉血呈              色。

二、判断题

    1．发绀又称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多。（  ）

    2．发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液中存在异常血红蛋白衍生物。（  ）

    3．血液中还原血红蛋白增多的发绀可分：中心性发绀、周围性发绀、混合性发绀。（    ）

    4．中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭，通气或换气（通气/血液比例、弥散）功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环中还原血红蛋白是增多所致。（  ）

    5．心性混合性发绀机制是由于的心与大血之间存在异常通道。（  ）

    6．中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。（  ）

    7．中心性发绀可分为肺性发绀和心性混血性发绀。（  ）

    8．周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。（  ）

    9．周围性发绀可分为漩血性周围性发绀和缺血性周围性发绀。（  ）

    10．发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液存在异常血红蛋白行衍生物。（  ）

    11．血液中存在异常血红蛋白衍生物指高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症。（   ）

    12．硫化血红蛋白并不存在于正常红细胞中。（  ）

    13．能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质也能引起硫化血红蛋白血症。但必须在肠内形成大量硫化氢为先决条件。（  ）

    14．发绀伴发呼吸困难常见于重症心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、气胸等。（  ）

    15．先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症有明显发绀，但无呼吸困难。（  ）

    16．发绀型先心病及某些慢性肺疾病可出现杆状指（趾）。（  ）

    17．发绀伴急性起病有意识障碍和衰竭表现者，应考虑某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部感染等。（  ）

    18．重度贫血，Hb＜60克/升时，即使SaO2有明显降低，亦难出现发绀。（  ）

    19．广义的发绀应包括异常血红蛋白的衍生物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致皮肤粘膜青紫现象。（  ）

    20．临床所见发绀，有相当大部分不能确切反映动脉血氧下降的情况。（  ）

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