六、论述题（每小题8分，共16分）

1.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？

2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。

附参考答案和评分标准

一、填空题（每题1分，共10分）

1.喉以下
2.主支气管
3.室颤
4.杀菌剂
5.2公斤
6.150mg
7.多饮水
8.粒细胞减少及缺乏症
9. 10—20 %
10.呼吸衰竭

二、单项选择题（每小题1分，共20分）

1.①
2.②
3.①
4.④
5.③
6.①
7.②
8.④
9.③
10.②
11.②
12.①
13.③
14.②
15.④
16.①
17.③
18.③
19.②
20.④

三、双项选择题（每小题1分，共10分）

1.①②
2.③⑤
3.①③
4.①④
5.②③
6.①②
7.①③
8.①③
9.②④
10.①⑤

四、多项选择题（每小题2分，共20分）

1.①②④
2.③④⑤
3.①②③
4.①②③
5.①②③④
6.①②⑤
7.①②④⑤
8.①②③④
9.①②④⑤
10.①②③④⑤

五、简答题（每小题4分，共24分）

1.①服制酸药（1分）
②休息（1分）
③用手按压（1分）
④局部热敷（1分）

2.分为Ⅴ型，有：
Ⅰ型 原发性肺结核
Ⅱ型 血行播散型肿结核
Ⅲ型 浸润型肺结核
Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核
Ⅴ型 结核性胸膜炎

3.①水肿伴尿检查异常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）
②高血压合并尿检查异常（1分）
③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常（1分）
④不明原因的血尿（0.5分）
⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常（0.5分）

4.①紫癜（1分）
②胃肠道表现(1分）
③关节表现（1分）
④肾脏表现（1分）

5.①传染源（1.5分)
②传播途径（1.5分）
③易感人群（1分）

6.①病情观察（0.5分）
②绝对卧床休息（0.5)
③饮食护理（0.5分）
④吸氧、止痛（1分）
⑤排便护理（0.5分）
⑥心电监护的护理（0.5分）
⑦心理护理（0.5分）

六、论述题（每小题8分，共16分)

1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程（1分）
②无菌操作(1分）
③吸痰管大小合适，抽吸压力要适当（1分）
④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当（1分）；
⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分）,每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分），两次抽吸最好间隔3分种（0.5分）；
⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应（1分）；
⑦机械吸痰工作应由医护人员进行（1分）。

2.毒性反应有：
①胃肠道反应：恶心、呕吐（1分）
②神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变（1分）
③心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主（1分）
④洋地黄过敏反应（1分）
中毒处理：
①停用洋地黄（1分）
②补充钾盐（1分）
③停服排钾利尿利（1分）
④纠正心律失常：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因（1分）

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