通用名 | 苯磺阿曲库铵注射液 |
曾用名 | |
英文名 | ATRACURIUM BESILATE INJECTION |
拼音名 | BENHUAN AQUKUAN ZHUSHEYE |
药品类别 | 麻醉辅助药 |
性状 | |
药理毒理 | 系对称的双季铵酯,为中时效非去极化型肌松药,起效快。作为麻醉辅助药,
适用于须短时肌松的气管内插管及胸腹部手术等。静脉注射后1-2分钟显效,3-5
分钟肌松作用达高峰,作用时间可维持15分钟。常用剂量不影响心、肝、肾功
能,亦无明显的神经节阻断作用,不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺
释放的作用较小。为氯化筒箭毒碱的1/3,故临床剂量引起低血压机会少。大剂
量快速注射(1mg/kg)可引起心动过速、组胺释放引起低血压,还可引起支气管
痉挛。 |
药代动力学 | 其消除途径是通过Hofman降解,(约占45%,Hofman降解是在生理pH及
温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,
代谢物无活性。本品与血浆蛋白组合率约为80%。主要代谢物从尿液及胆汁中排
泄,半衰期约20分钟。本品消除的两种途径皆不依赖于肝肾功能,故适用于肝
肾功能不全者。 |
适应症 | 本品可代替琥珀酰胆碱进行气管内插管术,作为肌松维持以便于机械通气。
本品最适用于肝肾功能不全、黄胆患者、嗜铬细胞瘤手术和门诊手术。
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用法用量 | 气管插管剂量:0.4-0.5mg/kg,术中肌肉松弛维持剂量0.07-0.1mg/kg;吸入
麻醉药对其增强作用较小,肌肉松弛维持剂量基本不变。 |
不良反应 | 1. 大剂量快速静脉注射,可引起低血压和心动过速,以及支气管痉挛。
2. 某些过敏体质的病人可能有组胺释放,引起一过性皮肤潮红。 |
禁忌症 | 对本品过敏病人禁用。 |
注意事项 | 1. 本品只可静脉注射,肌肉注射可引起肌肉组织坏死。
2. 一次剂量不宜太大,因可致肌张力增高。
3. 用于危重病人抢救,保持轻度肌松,配合呼吸机治疗,但持续时间不宜
超过1周。
4. 患神经肌肉疾病、严重电解质紊乱慎用。
5. 本品须冷藏,以免发生Hofman降解。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇慎用。 |
儿童用药 | 和成人一样,不因持续用药而要降低剂量或延长注药间隔时间。 |
老年患者用药 | 和成人一样,不因持续用药而要降低剂量或延长注药间隔时间。 |
药物相互作用 | 1. 本品不宜与硫贲妥钠等碱性药物混合应用。
2. 阿曲库铵的肌松效应,可被胆碱酯酶抑制药新斯的明拮抗。
3. 本品与吸入麻醉药、氨基糖苷类及多肽类抗生素合用,可增强其肌松作
用。
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药物过量 | 过量(用量>0.5mg/kg)可致过多的组胺释放引至心动过速。 |
贮藏 | 需冷藏。 |
包装 | ⑴ 2.5ml∶25mg ⑵ 5ml∶50mg |
有效期 | |