二、致病性与免疫性
支原体不侵入机体组织与血液，而是在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞粘附并定居后，通过不同机制引起细胞损伤，如获取细胞膜上的脂质与胆固醇造成膜的损伤，释放神经（外)毒素、磷酸酶及过氧化氢等。
巨噬细胞、lgG 及 lgm 对支原体均有一定的杀伤作用。呼吸道粘膜产生的SlgA抗体已证明有阻止支原体吸附的作用。在儿童中，致敏淋巴细胞可增强机体对肺炎支原体的抵抗力。
三、支原体与L型细菌的区别
L型细菌是在抗生素、溶菌酶等作用下变成的一种细胞壁缺陷型细菌，其许多特性与支原体相似，在鉴定时很有必要将二者区别开来（见不表)。
表19-2 支原体与L型细菌的区别
| 支原体 | L型细菌 |
| 自然界中广泛存在
绝大多数生长需胆固醇 在遗传上与细菌无关，且无论在什么条件下也不能变成细菌 菌落较小，0.1～0.3mm |
自然界很少存在
生长不一定需要胆固醇 在遗传上与原菌相关，并可在诱导因素去除后回复为原菌 菌落稍大，0.5～1.0mm |
