三、会阴的血管和神经（图9-25)
1．阴部内动脉internal pudendal artery
是髂内动脉的分支，穿梨状肌下孔至臀部，再绕坐骨棘的外面，经坐骨小孔进入坐骨直肠窝，行于外侧壁的阴部管内，在管内发出肛动脉及会阴动脉后，本干向前入会阴深隙，分为阴茎（或阴蒂)背动脉和阴茎（或阴蒂)深动脉二终支。
（一)肛动脉在阴部管内起于阴部内动脉，有2-3支，横贯坐骨直肠窝至肛门周围，并与对侧同名动脉及直肠下动脉吻合，营养肛门周围诸肌和皮肤。
（二)会阴动脉向前进入会阴浅隙，行于坐骨海绵体肌和球海绵体肌之间，主要营养阴囊（或大阴唇)的后部。沿途分支供应浅隙的肌肉、筋膜和皮肤。
图9-24 女性肛门三角及尿生殖三角内的动脉和神经
（三)阴茎（或阴蒂)背动脉为阴部内动脉的终支，从会阴深隙穿尿生殖膈下筋膜进入浅隙内，再经阴茎脚和耻骨联合之间到阴茎背面，行于阴茎深筋膜内，主要分支营养阴茎（或阴蒂)海绵体，以及阴茎筋膜和皮肤。
（四)阴茎（或阴蒂)深动脉由会阴深隙穿至浅隙，斜穿入阴茎（或阴蒂)海绵体中央，至其末端，与对侧同名动脉及阴茎（或阴蒂)背动脉吻合。
阴部内动脉在会阴深隙内还发出小分支，营养尿道、尿道海绵体或前庭球等。
2．阴部内静脉internalpudendal vein
收纳会阴、肛管及外生殖器的大部分静脉血，与阴部内动脉伴行，最后注入髂内静脉。
3．阴部神经pudendalnerve
起自骶丛（S2-4)，自梨状肌下孔穿出，伴阴部内动、静脉经坐骨小孔至坐骨直肠窝。在阴部管内分出肛神经后，本干分为会阴神经及阴茎背神经入尿生殖区。二支均与同名动脉伴行。在行阴部神经阻滞麻醉时，可利用坐骨棘作为骨性标志，将注射针在坐骨结节与肛门连线之中点处经皮下刺至坐骨棘下方，此处即为该神经所在。
四、会阴部的器官
会阴部有肛管、生殖系的部分器官及女性尿道。肛管为消化管的末段，在本章第一节内已描述。本节描述会阴部的其余器官。
1．男性生殖器
男性生殖器可分为外生殖器和内生殖器两部分。外生殖器包括阴囊、阴茎和尿道；内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管、前列腺、精囊腺及尿道球腺。其中前列腺、精囊腺及射精管位于盆腔内，已述于本章第一节。
图9-25 会阴的血管神经（男)
（一)阴囊scrotum（图9-26)
为位于阴茎后下方的囊袋，由皮肤和肉膜构成 。阴囊的皮肤薄而柔软，色素沉着明显，有少量阴毛。皮肤内有皮脂腺、汗腺及大量弹性纤维，富有伸展性。在皮肤的中线上，有一条纵行的阴囊缝。皮肤深面的浅筋膜叫肉膜dartoscoat,主要由致密结缔组织、弹力纤维和散在平滑肌束组成，缺乏脂肪组织，与皮肤紧密愈着。其中的平滑肌能随温度变化而反射性地舒缩，以调节阴囊内的温度，使之适合精子的生长发育。肉膜在相当于阴囊缝处向深部发出阴囊隔，将阴囊内腔分为左、右两部，容纳睾丸、附睾及精索下段。
