腋区axillary region位于胸廓上部与臂上部之间,当上肢外展时,腋区呈浅窝状,叫做腋窝axillary fossa .。腋窝的皮肤较薄,成年人生有腋毛,皮肤内含有大量的皮脂腺和汗腺,汗腺多属大汗腺,有人大汗腺分泌带有异味的汗液。叫腋臭。
腋区皮肤和浅筋膜的深部,为一尖朝向内上方的四菱锥体形腔隙,叫做腋腔axillarycavity由胸廓及臂部的肌肉围成,内充以疏松结缔组织、淋巴结等,是颈部与上肢血管神经的通路(图5-5)。
图5-5 腋窝
一、腋腔的各壁
1.前壁
为胸大肌、胸小肌及锁胸筋膜构成(已述于上节)。
2.后壁
由肩胛下肌、大圆肌和背阔肌围成。在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙,被肱三头肌长头分为内侧和外侧两个孔,内侧的叫三边孔triangularforamen ,其境界是上边为肩胛下肌,下边为大圆肌,外侧边为肱三头肌长头,外侧的叫四边孔quadrangularforamen其上、下边与三边孔结构相同,内侧边为肱三头肌长头,外侧边为肱骨外科颈。
3.内侧壁
为胸廓侧壁上四肋及其间的肋间肌和前锯肌。有肌的浅面有胸长神经和位于其前2厘米与之伴行的胸外侧动脉。
4.外侧壁
为肱骨近侧段的内侧面,其前内侧有肱二头肌短头和喙肱肌。
5.腋腔的底
为皮肤、浅筋膜和腋筋膜,自胸壁向上肢移行。
6.腋腔上口
为一三角形间隙,由第一肋骨(内侧)、锁骨(前)和肩胛骨上缘(后)围成。颈根部的固有筋膜包被着臂丛和腋血管,形成筋膜鞘,叫做腋鞘,经此口从颈部进入腋腔。