（五)双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声（图7-1，7-2)。

图7-1 左侧喉返神经瘫痪

图7-2 声带瘫痪下的各种位置

　　声带麻痹与功能性失音的鉴别：

　　（一)声带麻痹多为一侧性，两侧性光见；而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。

　　（二)功能性失音均能找到一定的诱音，如生气，悲痛过度等。

　　（三)功能性失音在间接喉镜下检查，让患者咳嗽时，声带活动正常。

　　（四)功能性失音暗示疗法有效。

　　治疗

　　声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍，常不须治疗；单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿，而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆（teflon)，可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢。双侧外展麻痹，如有呼吸困难，应行气管切开，以后再行手术矫正。

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