拔牙麻醉选择:见表5~2
表5~2 拔牙麻醉选择
牙位 |
唇、颊、侧 | 舌、腭、侧 | ||
麻醉的神经 | 麻醉方法 | 麻醉的神经 | 麻醉方法 | |
上牙槽前神经 | 浸润麻醉 | 鼻腭神经 | 切牙孔注射 | |
上牙槽前神经 | 浸润麻醉 | 鼻腭神经 腭前神经 | 腭侧浸润麻醉或切牙孔注射及腭大孔注射 | |
上牙槽中神经 | 浸润麻醉 | 腭前神经 | 腭大孔注射 | |
上牙槽中神经
上牙槽后神经 |
浸润麻醉
上颌结节注射 |
腭前神经 | 腭大孔注射 | |
上牙槽后神经 | 上颌结节注射 | 腭前神经 | 腭大孔注射 | |
下牙槽神经加对侧下牙槽神经交通枝) | 下颌孔注射加对侧局部浸润麻醉) | 舌神经 | 下颌孔注射 | |
下牙槽神经颊神经 | 下颌孔注射颊神经阻滞麻醉 | 舌神经 | 下颌孔注射 |
下牙槽神经阻滞麻醉(下颌孔注射)和舌神经、颊神经阻滞麻醉:(图5~5、5~6、5~7)。
图5~5 下牙槽神经、颊神经、舌神经位置示意图
图5~6 下牙槽神经阻滞麻醉穿刺点及方向
图5~7 下牙槽神经阻滞麻醉部位的解剖关系
针刺麻醉和指压麻醉在拔牙术中的应用
针麻常用穴位参考
指压颌前牙:合谷配人中。
拔上颌前磨牙:合谷配四白。
拔上颌磨牙:合谷配下关。
拔下颌前前牙:合谷配承浆。
肢下颌前磨牙:合谷配大迎。
拔下颌磨牙:合谷配颊车。