慢性腹膜炎的病因包括再感染(例如反复的盆腔炎性疾病)，某些术后感染(滑石粉性腹膜炎，淀粉性腹膜炎)和慢性感染。结核是慢性感染的主要病因。

手术后腹膜炎

术后腹膜炎有许多原因。手术对内脏(胆道，泌尿道，膀胱或消化道)的损伤需要进行外科修补。吻合处的裂开是一个严重问题，也需要早期再手术。异物(例如纱布)的残留可造成严重的炎性粘连和纤维变性，在手术取除之前，它可以持续存在，或极少能自动排出。

用于手套的滑石粉或淀粉能引起特有的肉芽肿性反应，表现为长时间的术后麻痹性肠梗阻，压痛及发热。它常可在数周内自行恢复。通常，为排除其他并发症而进行第二次剖腹术时而明确诊断。淀粉可通过在灯光反射下见到有马尔他十字样颗粒予以确认。抗炎治疗(例如消炎痛，强的松)可缩短恢复期。

真菌性腹膜炎常为念珠菌感染，主要发生于采用抗生素治疗持久性腹膜炎的术后患者。念珠菌属的腹膜炎可采用静脉注射两性霉素B治疗，但预后严重。

腹膜透析常可并发腹膜炎；混浊的流出物提示该病的存在。用于腹水的内置导管或分流能导致细菌侵入，主要是表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。治疗是根据细菌培养和敏感试验选择抗生素；若有必要，撤除分流；或采用血液透析是最后的依赖措施。