髁(状)突增生病因不明,特点为当生长发育减慢或结束时,出现髁突一时性的持续生长或加快。
慢慢进行的下颌骨单侧增大,引起反,面部不对称和颏部中点向健侧移位。患者可呈下颌前突样的外表。患侧的下颌骨下缘常凸出。X线片上,TMJ可正常或髁突匀称性地增大,下颌颈变长。这种情况是自限的。
软骨瘤和骨软骨瘤可产生类似的症状和体征,但它们生长更迅速,并且甚至可引起非匀称性髁突增大。如生长局限于髁突的头部或更普遍的话,常可用X线或CT扫描确诊。如果生长是局限的,需做活检以区别肿瘤和增生。
治疗
当活动性生长期,常作髁突切除术。如生长已停止,正畸治疗和正颌外科手术是适应的。如下颌体的高度明显增加,则削减下颌下缘能进一步促进面部对称。