概述:
急性呼吸衰竭(呼吸内科)是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿,出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等,起病急骤,病情发展迅速,须及时抢救才能挽救生命。近年来,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。
症状表现:
1.起病急骤,多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变,并很快出现呼吸减慢或停止。2.紫绀、抽搐、昏迷。
诊断依据:
1.患者多数原无呼吸系统疾病,有脑外伤、溺水、电击等,很快出现呼吸减慢甚至停止。2.动脉血气分析:PaO2<8.0KPa,PaCO2可正常、降低或升高。
治疗:
治疗原则 1.现场抢救,人工呼吸,保持气道通畅,心脏按压,即:心肺复苏。2.高浓度给氧(吸氧浓度>50%)或高压氧舱治疗。3.机械通气。4.积极处理原发病。5.纠正酸 碱平衡、电解质紊乱。6.对症、支持治疗。
用药原则 1.患者呼吸减弱或停止,即用基本药物1、2、3。2.患者呼吸减弱或停止伴心脏骤停时,可选用基本药物1-6。
预防常识:
急性呼吸衰竭,一般原无肺部疾病,发生急骤,预后主要与现场急救有关,可以痊愈。但是不及时抢救,可危及生命。